如题所述
妇产科包括妇科和产科,我们看看妇科和产科的差别有哪些?
一般情况下,在一些小一点的基层医院,妇产科多数是合在一起,不再分得那么细。所以他们的妇产科医生,凡是属于妇产科的毛病,都得看。
稍大一点的综合性医院和妇产专科医院,多数会再细分,常见的就是分两个科:妇科和产科。
恩哥所在的复旦大学附属妇产科医院,在专科医院里算比较大的。我们除了妇科和产科,还把计划生育科、生殖中心(试管婴儿中心)和宫颈疾病科从妇产科里再分出来。所以,我们医院属于妇产科领域的有五个独立专科,而且每个专科都是平级的。
是不是越看越晕啊,这么多分科,到底怎么找医生啊。这里,我可以偷偷告诉你一个秘籍,很简单的。
如果怀孕来我们医院,孕20周以上,或者虽然小于20周但已经在我们医院产科登记建大卡,那么归产科医生管。除此之外,都可以找妇科医生看病。
当然,不同医院对产妇的规定可能不同,有一些医院不论孕周,只要怀孕了都归产科医生管。
另外,计划生育科、生殖中心(试管婴儿中心)和宫颈疾病科相关的疾病,总体上妇科医生也可以管,不过他们在处理各自专科疾病时候,会比一般妇科医生更专业一点。
多数医院的妇科和产科之间,会让医生进行轮转学习的,一般直到晋升主治医师或者副主任医师后才会定科,然后才只做产科或妇科。所以,恩哥虽然做妇科,但也会剖宫产,只是不能跑去产科开剖宫产的,不然领导要批评我。同样,产科医生也不能抓个没有怀孕的病人来开肌瘤或者囊肿。
其实,妇科和产科是密切联系的
虽然,妇科和产科医生分管的病种和人群相对不同,但两者不是完全独立的。这里讲个虚拟但可能真实的故事,大家就能明白了:
小O,从小十几岁开始,月经有时来有时不来,还痛经。该去看妇科门诊。
26岁结婚,备孕了2年了还没怀上。看妇科门诊。
输卵管造影检查发现输卵管粘连,通而极不畅。可以到妇科病房做手术。
术后1年还怀不上,再查发现输卵管又塞上了。到生殖中心做试管婴儿。
然后,成功怀孕,到生殖中心检查发现,出现不同的情况,不同处理:
1、 宫外孕了,到妇科病房治疗。
2、 胚胎停育,到计划生育科门诊流产。
3、 有点出血,到生殖中心或者妇科门诊保胎。
4、 成功怀孕到12周前后,可以去产科门诊登记建大卡。建卡后直到生出小孩及产后6周,都在产科。
如果怀孕4个月时,发现有个卵巢囊肿长大到8cm了,那么可以到妇科病房做手术。
如果一直只有3-4cm,剖宫产时候发现还是4cm,那么产科医生可以一起手术拿掉。
剖宫产术后2年,月经淋漓不尽,检查发现剖宫产切口愈合不良,有憩室。到妇科病房手术。
大家看明白了吗。
乳腺,不是妇产科的
乳腺疾病很常见,几乎是女性特有的,所以很多人以为是妇产科医生管,恩哥也常常被咨询到。
但是,男的也有乳腺啊(虽然他们不大有乳腺疾病)。正因为如此,乳腺疾病归属外科系统的普外科,有些医院会独立设置乳腺科、甲乳科(甲状腺和乳腺疾病科)。总之不是看妇产科。至少国内是这样的。
至于我们医院的乳腺科也是属于外科系统,不是妇产科医生兼顾!
不过,有些时候我们妇产科医生还是要检查乳房的。比如说:性早熟或者晚熟(原发性闭经)、月经不调尤其是闭经、哺乳的问题等等。只是我们检查的时候可能只会提取我们需要的信息,相对片面,做不了完整的检查。
这样写,应该能明白了吧。再不懂,可以去医院门诊的导医那边问清楚。