病例分析 病情描述:男,12岁 两周前左侧面部长一痤疮,肿胀疼痛,数天后,被其用针扎穿,挤出脓性血液。

曾经治疗情况和效果:化验、检查结果:体检:营养不良,发育较差,神志不清,T 39C,P 140次/分,R 35次/分。面部有一2CM*2CM的红肿区,略有波动感 化验:白细胞总数22*10 9/L ,中性粒细胞0.87.血培养金黄色葡萄球菌阳性。 入院抢救无效死亡。 尸检:发育营养差,面部有一2CM*2CM的红肿区,切开有脓血流出。颅腔:大脑左额叶区有大量的灰色脓液填充,脑组织坏死,有4CM*2CM*2CM的脓腔,切开颅面,脑组织坏死,大量中性粒细胞浸润,并可见肉芽组织。

想得到怎样的帮助:1,根据资料对本病作何诊断?
2,本例脑部病变是怎样引起的?3,从中应该吸取怎样的教训/

第1个回答  推荐于2017-11-28
1、金葡菌导致的。
2、颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉。面前静脉的瓣膜发育不良,少而薄弱,同时封闭不全,通常在肌肉收缩下,可使血液转而逆行。当面部发生炎症,尤其在危险三角区时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的,将面部炎症传播到颅内,导致颅内感染。
3、当面部发生疖()、痈时,尤其在面部危险三角区,不能挤压,抓挠。不能过早切开引流和挑出,以防引起颅内感染,导致死亡。本回答被提问者采纳

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