如题所述
第1个回答 2022-08-18
中医认为便血均由胃肠之脉络受损所致。辩证分为肠道湿热及脾胃虚两类。
1、肠道湿热多便血鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛、口苦,苔黄腻脉濡数。治以清化湿热,凉血止血。方以槐角丸或地榆散加减。
2、脾胃虚寒多便血紫暗,甚则黑色,下腹隐痛,喜热饮,面色不华,神倦不言,便溏,舌质淡脉沉细。治以健脾温中,养血止血,方以黄土汤加减。
今诊一患者,慢性便血近半年,突发呈喷射状便血而入院,医院以混合痔,充血样结肠炎治之,效不佳出院。
现症以便后出血,一日一至二次,其色鲜红,倦怠乏力,精神不振,腰膝酸软,唇甲苍白,大便不畅,舌淡脉弦细。其辨证诊为脾肾阳虚。治以温补脾肾,收敛止血。拟方:吴茱萸10g黄连6g党参30g炒白术15g云苓24g血余炭30g乌贼骨30g灶心土30g地榆炭30g棕榈炭30g芥炭24g三七粉10g(冲服)升麻9g花生衣24g木香9g炙甘草9g大枣7枚。七付。一日一付。
本方主要以温肾健脾为主治思路,配以收敛止血为辅。服用五付后其出血量明显减少,其血色变为暗红。嘱以继续随方加减服用为妥。
1、肠道湿热多便血鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛、口苦,苔黄腻脉濡数。治以清化湿热,凉血止血。方以槐角丸或地榆散加减。
2、脾胃虚寒多便血紫暗,甚则黑色,下腹隐痛,喜热饮,面色不华,神倦不言,便溏,舌质淡脉沉细。治以健脾温中,养血止血,方以黄土汤加减。
今诊一患者,慢性便血近半年,突发呈喷射状便血而入院,医院以混合痔,充血样结肠炎治之,效不佳出院。
现症以便后出血,一日一至二次,其色鲜红,倦怠乏力,精神不振,腰膝酸软,唇甲苍白,大便不畅,舌淡脉弦细。其辨证诊为脾肾阳虚。治以温补脾肾,收敛止血。拟方:吴茱萸10g黄连6g党参30g炒白术15g云苓24g血余炭30g乌贼骨30g灶心土30g地榆炭30g棕榈炭30g芥炭24g三七粉10g(冲服)升麻9g花生衣24g木香9g炙甘草9g大枣7枚。七付。一日一付。
本方主要以温肾健脾为主治思路,配以收敛止血为辅。服用五付后其出血量明显减少,其血色变为暗红。嘱以继续随方加减服用为妥。