孕期抑郁,怎么办?

如题所述

第1个回答  2022-07-25

我怀老大的时候不知道自己产前就有了轻微抑郁,导致产后的严重抑郁。因为抑郁症有20%的复发率,怀上老二家里人都替我担心,害怕我再抑郁。但是方法总比问题多啊!

我妈总劝我万事往开了想,别和自己过不去!这个时候就得自己劝自己!但是要是能想开,那还会得抑郁症吗?

生完老大,经过两三个月的自我调节,抑郁症明显好转!同样的话,之前想不明白,过几天,就想明白了!但是完全恢复好,大概用了两三年的时间!

所以自从有了老二,我就这样做:

1.我不是发视频找亲戚朋友聊天,就是亲戚朋友给我发视频聊天。上网查手机辐射对胎儿的影响很小,就更放心大胆的聊了!

2.其次是看小说,什么类型的小说都看!只要能看进去。里面的情节不是大喜大悲的那种!

3.在不就是玩 游戏 ,不需要很长时间的消消乐!一局三五分钟就结束!

4.或者网购,买宝宝和生产时用的东西!

5.本来想学习来着,结果坚持了一周多就放弃了,烦躁!

总之,就是不让自己闲下来!多说话!有想法、不开心,就大声说出来,不要憋在心里。现在生完老二,我又给自己找事做,不是天天就是围着孩子的生活!很庆幸,抑郁症没有复发!

让老公回来啊,别孕妇不知道,反正我怀孕老公必须要在身旁,生孩子不在身旁我是不会生娃的,那个疼的死去活来的,我有一点不舒服的时候我老公觉都不睡,一直陪着我的,怀孕期间他也从来不让我自己一个人的

别以为孕期抑郁是小部分人的情况!在中国绝大多数的孕妈妈,都或多或少经历过孕期抑郁的症状。



试着看看小说,吃可口早餐,去公园里散散步,尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾好自己,是孕育 健康 可爱宝宝的前提。


保证每天有足够的时间和配偶在一起,并保持亲昵的交流。如果身体允许,可以考虑一起外出度假。


向你的爱人和朋友们说出你对未来的担忧,明确地告诉他们你的感觉,当处在怀孕的非常时期时,你需要爱人和朋友的精神支持。


注意调整情绪;充分睡眠,通过适当的睡眠解除疲劳,使体力与脑力得到恢复;多做运动,适当参加一些户外运动;注意营养。如果仍感觉焦虑不安,可以考虑参加孕期瑜珈练习班,这可以帮助孕妇保持心神安定。


可以跟同样怀孕的准妈妈交流心得,或者参加一个怀孕学习班,跟与自己有相同特点的人在一起,能产生更多共鸣,同时找到支持。


如果你作了种种努力,但情况仍不见好转,或者你发现自己已不能胜任日常工作和生活,或者有伤害自己和他人的冲动,那么你应该立即寻求医生的帮助。

得了抑郁症,很多人想到去医院看心理医生,然后吃药,但是,对于孕妈妈来说,这却是一件难事,吃药吧,又怕会给孩子带来负担,不吃药吧,又怕抑郁症进一步恶化。其实,对于孕妇能否服用抗抑郁药,没有一个绝对的说法,既不能说一经服用就肯定会为胎儿给来潜在的风险,也不能说按照医嘱来服用就完全安全,具体需要以临床医生的判断为准,这里介绍一下抗抑郁药的副作用和安全性,并介绍一些药物使用的原则,以便让读者了解抗抑郁药对孕妇的风险,并对药物的使用有一个大致的了解。

副作用和安全性是两个不同的概念,副作用是指在服药过程中较大概率出现的身体不适的反应,一般不会为身体带来长期的负面影响,如抗抑郁药常见的副作用:乏力、口干、打呵欠、食欲下降、反胃、腹泻、性功能障碍等;而安全性则是指药物是否容易对身体造成一些重大的负面影响,如一些药物可能会带来的胎儿致畸、呼吸困难、粒细胞减少综合征等。孕妇在考虑是否服用抗抑郁药时,主要是考虑胎儿致畸或导致流产的问题,属于安全性的范畴。

为了了解抗抑郁药对胎儿的安全性,有必要了解孕妇用药分级。FDA根据药物对胎儿的危害性将其分为5类:

A级:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无害。

B级:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害。

C级:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究中证实,孕妇用药需要权衡利弊,确认利大于弊时方能应用。

D级:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用。

X级:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。

妊娠前3个月,以不用C、D、X级药物为好。出现仅仅情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

临床上使用的抗抑郁药大多是SSRI(选择性五羟色胺再摄取抑制剂)类,如百忧解、舍曲林、来士普,这一类药物在使用上安全性较好,且副作用也较低,但是对胎儿的影响属于C级,孕妇需认真权衡使用。而常用于镇静情绪的苯二氮卓类和抗精神病药物则属于D级,孕妇应避免使用,如思诺思、喹硫平、劳拉西泮。精神活性药物里只有一种对孕妇较为温和,那就是安非他酮,属于B级,但是这个药的抗抑郁的作用都比较小,一般作为辅助药物使用,难以单独控制中度以上的抑郁。

那么怎样判断该不该使用抗抑郁药呢?可以从以下几个方面去考虑。

1、严重程度。抑郁症严重时,病人可以不运动、不吃不喝、不说话、睡眠质量很差、甚至会有轻生的想法或念头,孕妇的生命安全和身体 健康 直接威胁婴儿的存活和发育,当孕妇的抑郁症状达到了这种程度时,应该给予药物治疗。

2、发病时间。20多岁是抑郁症的高发期。首次发病年龄越小意味着预后越不好,病程长的患者需要长期服用抗抑郁药,但是如果在孕期有足够好的 社会 支持和心理治疗的话,可以适当停药。产前抑郁和抑郁症并不是同样的病理,前者是孕期激素分泌紊乱和心理压力共同作用的结果,一般不会导致长病程的抑郁症;而后者和遗传、外部压力等均有关,如果是孕期初次出现抑郁症的症状,可以考虑用其它形式的治疗代替药物治疗。

3、病前人格。一部分抑郁症患者在发病前就能发现在他们的人格当中有着抑郁症的易感因素,如多愁善感、完美主义、情绪不稳定、悲观消极等,这一类患者存在着消极的自我认知,遇到事情容易归咎为自己的错,沉溺于事情消极的一面当中,他们往往更不易恢复到正常水平,需要多方位的干预。

3、 社会 支持及心理治疗。抑郁症患者需要接受生物-心理- 社会 的多方面干预,其得到的帮助越多,孕期停药的风险就越小。对抑郁症的患者而言,亲属及朋友提供陪伴、给予温暖、希望和耐心的倾听是十分重要的。另外,他们还需要一位心理咨询师帮助自己的对抗心魔。如果这些支持都有保障,便可以考虑孕期停药。

如果真的药在孕期服用抗抑郁药,如何选用才是正确的呢?

患者在孕期不宜使用苯二氮卓类镇静/催眠/抗焦虑药和心境稳定剂,如劳拉西泮、阿普唑仑、丙戊酸钠等。这类药物的副作用较大,孕妈妈本来已经承受足够大的身体和心理压力,使用它们会给她们造成新的负担。更为重要的是,它们会给胎儿造成负面的影响,严重时可能会致畸致残,这是每一位母亲都不希望看到的。SSRI类药物较为温和,是临床中最常用的抗抑郁药,有百忧解、舍曲林、来士普、帕罗西汀、氟伏沙明这五种,它们的治疗效果差别不大。孕妇在使用抗抑郁药时,可以选择半衰期较短的来士普,或者是副作用比较小的舍曲林。另外,药物的服用要按照医嘱,不可擅自加药或停药。

治疗抑郁症考的不仅仅是药物,更多靠的是心理治疗、亲友的关怀和好的生活习惯。不管服药与否,抑郁的妈妈都应该多和朋友、家人接触,向他们倾诉自己的心事,积极配合心理治疗师完成心理治疗,另外还要多出去走走,到安静的地方散散步,不能总自己呆在房间里,琢磨不好的事情。有了更好的支持和正确的努力,情况就能变得更好。

孕妇抑郁的主要的原因是,孕期女性激素水平的剧烈变化,身体不适,睡眠不足,对胎儿畸形的担心,以及对母亲角色转变等等。而且,据统计有50~80%的女性,即使在产后都会出现烦躁、易怒等“情绪低落”症状。

1、孕期抑郁并不是因为孕妇想得太多,不够坚强或装模作样。运气抑郁是一种容易被忽略的的心理疾病。

2、孕妇不要感觉这是一件丢脸的事儿,然后不承认自己心理抑郁,拒绝求医,耽误了治疗的时机。

3、孕妇的丈夫和家人应该多鼓励孕妇,正确面对自己的心理和情绪,多把心理所想和身边的人讲出来。

4、抑郁症并非通过自我调节就可以治愈,应该积极配合医生进行治疗。

温馨提示:孕期抑郁是一件很常见的事情,朋友们不必过于担心。 不论是家人还是肚子里的宝宝都是你最亲近的人,当你情绪波动的时候,想一想以前的美好和以后的希望,一切都会云开日出,阳光普照。

最近一个朋友跟我说,她怀疑自己抑郁了。我就问她为什么呀?她说她最近特别的烦躁,现在刚怀上二胎,就开始各种担忧,还常常动不动的就发火,控制不住自己的情绪。她问我这样是不是抑郁了?



怀孕的时候或多或少都会遇到这样的情况,甚至怀孕之后在带宝宝的期间,有的妈妈也会产生产后抑郁。

1、孕激素发生变化。 导致我们中枢神经系统的一个改变。

2、 外因 。

1、 调理自己的心态。



要认清这是孕期的一个正常的反应。不要觉得只有自己一个人是有这种情况,是不是不正常之类的。

2、 要及时和自己家人说明这个情况 。

让家人理解自己这是一个正常的孕期反应。而不是自己完全的无理取闹。我相信只要孕妈妈们给自己家人说了这个情况,家人是能够理解的。遇到事情及时沟通,才是解决最好的办法。



3、 可以听听音乐 。

孕期难免会心情烦躁,郁闷。我们可以听听一些轻音乐。同时也可以做胎教了,这是两全其美的事。

4、 适当的走出去 。



并不是说怀孕一定要在家里面躺着休息,如果情况允许的话,我们也可以出去散散步,去公园里面走一走,转一转。也可以约上几个孕妈妈一起,交流交流一下经验。

5 、 可以做做瑜伽 。

孕前期的话可以适当的休息。孕中期的话可以在瑜伽教练的指导之下做一些适量的运动,和瑜伽冥想。这样也有助于生产。



6、 可以通过食疗来调节。

① 在中医的理念里,抑郁一般是因为肝火旺盛引起的,我们可以喝一些清热去火的粥。比如苦瓜,百合,枸杞都是好的。

② 还可以吃一些富含b族维生素的食物。比如深绿色的蔬菜,鸡蛋,牛奶,谷类,芝麻等都是很不错的。

③ 富含钾离子的一些食物。也是有助于稳定血压和情绪的。比如香蕉,瘦肉,坚果之类的。

④ 还有含vc的水果,也是可以消除紧张安神静心的作用。

7、想想宝贝可爱的模样

妈妈可以逛逛孕婴店,看看宝宝用的东西,宝宝的小衣服,小鞋子之类的都很可爱。想一想宝宝可爱的样子。会让妈妈母爱爆棚的。

寻求家人的帮助吧!

看看妈妈和婆婆谁有时间,可以陪着你待上一段时间。本来怀孕就心焦,再加上自己一个人,就会胡思乱想,多愁善感。

自己也可以通过自身调节,可以多看看书,多听听音乐,多看看关于怀孕的书,也有很多关于孕期抑郁还有产后抑郁的调节和方法。

怀孕了心情对胎儿也有很大影响。所以尽量让自己快乐一些,孩子在里面也能感受的到的。外界的辅助很重要,但是自己的内心想法更为重要。

可以和丈夫多沟通一下,让他有时间回来几次,或者在生产时候多请几天假。怀孕不容易,他应该也能理解的。如果他实在无法回来,你也不要责怪或者生闷气,毕竟人家也是为了你。为了孩子,对不对。

总之,照顾好自己,心态放平和。加油。

在怀孕期间,有33%的女性经历过临床抑郁症或焦虑症。然而,一些研究表明,这其中只有少于20%的孕妇会主动寻求治疗,而且治疗往往是不够的。接下来,育姐就跟大家简要谈一谈孕期焦虑:

抑郁和焦虑症状

在怀孕期间,诊断情绪紊乱可能很棘手,因为有些症状可能与怀孕的症状相重叠,如食欲、能量水平、注意力集中或睡眠的变化。对怀孕的 健康 有一定程度的担心也是正常的。但是如果你经历持续的抑郁、焦虑症状,特别是如果你不能正常工作,那就该及时寻求帮助。

抑郁症的症状包括:

至少在两周内大部分时间都处于抑郁状态;

不再享受你曾经喜欢的东西;

减少对周围世界的兴趣;

内疚;

无价值感;

体力不足;

食欲改变;

感到绝望甚至有自杀的想法;

睡眠过多或睡眠不足。

焦虑症的症状因焦虑症的类型而有所不同,包括:

广泛性焦虑症:

难以控制的过度忧虑;

烦躁;

紧张/肌肉疼痛;

睡眠模式紊乱;

焦躁不安;

疲劳;

强迫症:

反复的、持久的、侵入性的思想;

强迫行为-通过重复的想法或行为减轻内心不适。

惊恐障碍:

恐慌症;

对惊恐发作的持续恐惧;

焦虑和抑郁的诱因;

抑郁情绪或情绪紊乱的个人或家庭遗传史,如抑郁或焦虑;

经前烦躁症(PMDD);

社会 情感 支持差;

独自生活;

经历婚姻冲突:离婚的,丧偶的,分居的;

在过去一年中经历过创伤或有压力的事件;

对怀孕感到矛盾;

妊娠并发症;

收入低;

需要同时抚育多个孩子。

非药物治疗的方法

下列治疗方法有助于轻度至中度抑郁症的孕妇。

1.心理治疗,如认知行为疗法(CBT)。

2.ω-3必需脂肪酸,存在于油腻的鱼和胡桃等食物中,可以作为一种自然的情绪助推器。

3.光疗法,病人在白天的特定时间暴露在人造阳光下,帮助减轻抑郁症状。

4.针灸。

5.抗抑郁药物

如果你目前正在服用药物治疗抑郁或焦虑,在停止服药之前咨询医生的建议。研究表明,停止服用抗抑郁药的女性在孕期抑郁复发率高达68%。在那些复发的病人中,大多数不得不在怀孕期间重新开始用药。

如果你怀孕了,并出现抑郁或焦虑症状,一定要及时寻求专业医生的帮助。

对此,暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科副主任医师温金峰表示,尽管目前的研究未发现新型的抗抑郁药物与出生缺陷有关,但它们仍然可存在导致呼吸窘迫、行为问题等潜在的副作用。他建议,孕妇应权衡利弊后决定是否用药,最好使用心理治疗等更安全的方式。

孕期抑郁焦虑易被忽视

有研究发现,八分之一的孕妇会发生严重的抑郁症而需要看医生,还有更多的孕妇程度较轻,感到悲伤、无助、疲倦。温金峰表示,这些问题除了与女性身体在妊娠期的内分泌及植物神经系统等的变化有关,还与家庭支持、对怀孕的态度、本人的性格特点和文化程度等因素有关。

“其实,抑郁对孕妇和宝宝都有着潜在的严重后果。”温金峰解释说,研究发现,①孕妇抑郁与胎儿发育减慢、早产、低出生体重有相关关系。②抑郁的孕妇在分娩时需要剖腹产的机会明显增加。③抑郁孕妇生下的宝宝需要进入重症监护抢救的机会明显增加,而且他们的肌张力较低。④孕妇心情不好,体内会产生较多的应激激素,可导致孩子出生后对精神压力的承受能力变差。

需要特别注意的是,抑郁焦虑不分家,5%-16%的孕妇在怀孕期间出现焦虑障碍。然而,孕妇往往觉得这是怀孕的“正常表现”,不愿意承认自己心情不好,甚至连医生也不愿意询问孕妇有没有情绪上的问题,导致很多患者没有得到及时的诊断和治疗。

用药治疗要权衡利弊

如果孕妇每天都很难熬,自我调整不奏效,就要看医生了。这时,孕妇能不能吃药?医患双方心里都没底,因为抗抑郁药物可通过胎盘作用于胎儿,对其发育是否有害,目前还没有明确的答案。

温金峰称,尽管现在的抗抑郁药安全系数越来越高,副作用越来越少,但根据美国食品和药物管理局的药品安全性分类,比如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药物属于C类药物,在动物的研究中证实对胎儿有不良反应,但在人类中缺乏实验资料,仅在权衡对胎儿利弊后才使用。

温金峰认为,在妊娠期前三个月应慎重服用抗抑郁药,而妊娠后期服药也可能导致宝宝出现撤药综合征、喂食困难、低血糖、呼吸窘迫、呕吐等问题。不得不用药的情况,通常是抑郁症已经影响到母体和胎儿的 健康 ,比如自杀、严重抑郁导致幻觉、妄想,以至做出伤害自己和胎儿的行为。

非药物治疗对母婴相对安全

对于轻中度的抑郁,温金峰认为首推心理治疗,主要是做认知行为治疗。然而,美国纽约城市大学布鲁克林学院荣誉退休心理学教授伊恩·麦克马汉博士表示,孕妇受各种条件所限,很容易在心理治疗产生效果之前就退出治疗了。

在治疗孕妇重度抑郁方面,有研究发现电休克是一种相对安全的方法,但由于研究的样本量较小,目前用得不多。瑞士一项为期5年的临床研究显示,光照治疗对抑郁的孕妇安全有效,治疗5周后有83%的孕妇明显改善。这种治疗的副作用极少,还未发现对胎儿构成任何危险。

一、孕妇怀孕后为什么容易产生抑郁情绪呢?

1、由于准妈妈在怀孕期间体内激素水平发生了显著变化,所以会导致情绪的波动和变化。有的准妈妈会患上抑郁症,出现经常犯懒、反应迟钝、情绪消沉、多虑等症状。

2、还有的准妈妈怀了孕之后,就感觉对任何事情没有兴趣了,情绪总是低落,平时也不爱运动,不愿意出门,这是一种孕期心理疾病,这种与平常心态反差比较大的心理状态就是产前抑郁症。出现这种情况,还和家庭有很大关系,比如家庭的不和睦,丈夫日常的不体贴不理解等有关。



二、孕妇如何克服抑郁情绪呢?

孕妇产前情绪抑郁,是一个非常普遍的问题和现象,长期的抑郁情绪,不但会造成孕妇免疫力低下,容易生病,而且还会对胎儿产生不利的影响。所以,缓解和克服抑郁情绪就显得至关重要。下面,给大家介绍几个缓解抑郁情绪的小妙招!

1、尽量使自己放松

本着“既来之,则安之”的想法,不要总为将来孩子的 健康 ,生产方式选择,产前物品的准备等事情过份担忧,要相信“船到桥头自然直”,一切都会顺利过去的。为了自己还孩子的 健康 ,孕妈妈唯一要做的事情就是放松,休息,把身体保养好。没事多看看书,听听舒缓快乐的音乐,和老公或者约朋友出去走一走,逛一逛公园,或者干脆美美的睡上一觉,都会使情绪得到安宁。

2、多和丈夫交流

虽然准妈妈的孕期只有10个月,但却是孕妈妈情绪最敏感的一段时间。所以,孕妈妈应该多和丈夫进行交流,增进夫妻之间的沟通和理解。丈夫不但要在生活上悉心照顾怀孕的妻子,在精神上也应该多开导和和理解妻子。有时间多和丈夫进行沟通,在身体条件允许的情况下,可以让丈夫陪着出去走一走。理解和沟通是克服抑郁,顺利度过孕期最重要的两大基石。



3、善于自身调节,学会倾诉和宣泄负面的情绪

不管是什么原因让你忧虑和抑郁,你都要相信,总是可以找到一些积极的方法来调节自己的情绪,来缓解孕期的压力和紧张。

孕妈妈发现自己有抑郁的情绪后,不要关闭自己,将情绪埋在心底,一定要敞开心扉,多和家人朋友们倾诉和沟通自己的感觉,对自己的负面情绪,真实的感觉,要实实在在的告诉自己的好朋友。朋友们一定会想方设法为你开导解忧,解决实际的难题。通过自己的倾诉和宣泄,同时有家人朋友的帮助,一定会让自己的心情重见阳光!

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