如题所述
子午流注针法的临床运用
子午流注针法有两种,一为按天干开穴,又称纳干法,或称日干子午流注;一为按地支开穴,又称纳支法,或称时支子午流注。
(一)时支子午流注
时支子午流注,也称纳子法,纳支法。这是根据每日气血输注十二经的地支时辰,病症之虚实,配合五行生克穴位,取穴治病的方法。有两种取穴法:一种是按一天十二时辰,每个时辰各配一经,在这个时辰内,该经从起点到终点的任何腧穴都可以选用。例如,肺经病,每日寅时都可取肺经从中府到少商的任何腧穴针刺治疗。此方简便易行。另一种是根据气血流注到某经的时辰,再结合五俞穴,用补母或泻子的取穴方法进行针刺治疗。纳子法是依据日周期,用本经的井、荥、俞、经、合五俞穴配属木火土金水五行,根据气血流注本经的时间,在每日的十二个地支时辰按时开穴。开穴的原则:实则泻其子,虚则补其母。在气血流经本经的时辰,本经气血最虚,取母穴用补法,可以扶正补虚,使气血通畅。若本经为实证,则取子穴以泻之。
气血于寅时由肺经流注,卯时流注大肠,依次为胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、胃、心包、三焦、胆,丑时流注肝经,再至肺经,周而复始。可记歌诀。见下表。
肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申膀酉肾心包戌,亥三子胆丑肝通。
表12 气血流注十二经时辰表(点击观看动画)
经脉 胆 肝 肺 大肠 胃 脾
时辰 子 丑 寅 卯 辰 巳
时间 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11
经脉 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦
时辰 午 未 申 酉 戌 亥
时间 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23
举例:在气血输注本经的时间,实证取本经所属五行之子穴泻之。如肺热咳嗽的实证,于寅时泻尺泽(水)。即金生水、水为金之子。虚证取本经所属五行之母穴补之。如肺虚气喘,于卯时补太渊(土),土生金,土为金之母。
如果补泻时间已过,或不虚不实证,或遇有急症,可取本经本穴或原穴。见下表。
时支子午流注补泻腧穴表
经脉 补 泻 本穴 原穴
腧穴 时辰 腧穴 时辰
肺(金) 太渊(土) 卯 尺泽(水) 寅 经渠(金) 太渊
大肠(金) 曲池(土) 辰 二间(水) 卯 商阳(金) 合谷
胃(土) 解溪(火) 巳 厉兑(金) 辰 足三里(土) 冲阳
脾(土) 大都(火) 午 商丘(金) 巳 太白(土) 太白
心(火) 少冲(木) 未 神门(土) 午 少府(火) 神门
小肠(火) 后溪(木) 申 小海(土) 未 阳谷(火) 腕骨
膀胱(水) 至阴(金) 酉 束骨(木) 申 通谷(水) 京骨
肾(水) 复溜(金) 戌 涌泉(木) 酉 阴谷(水) 太溪
心包(相火) 中冲(木) 亥 大陵(土) 戌 劳宫(火) 大陵
三焦(相火) 中渚(木) 子 天井(土) 亥 支沟(火) 阳池
胆(木) 侠溪(水) 丑 阳辅(火) 子 临泣(木) 丘墟
肝(木) 曲泉(水) 寅 行间(火) 丑 大敦(木) 太冲
在纳子法中,还有一种按时循经取穴,以一天分为十二时辰,一个时辰分属一经,即寅属肺,卯属大肠,辰属胃,巳属脾,午属心,未属小肠,申属膀胱,酉属肾,戌属心包,亥属三焦,子属胆,丑属肝。某经有病患,即于某时采用某经的经穴针刺治疗。如肺经有病,在寅时取肺经的穴位针刺。脾有病,在巳时针刺脾经的穴位