一度房室传导阻滞

一度房室传导阻滞，通常表现为P-R间期超过0.24秒，年轻人群中发病率约为0.65%至1.1%，随着年龄的增长，50岁以上人群中这一比例可达1.3%。迷走神经张力的增加是一个常见原因，可能导致其发生率上升至8.7%。某些药物，如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡胺、钾盐、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中枢和周围神经阻滞药物，如甲基巴、乐定等，也可能引起P-R间期延长，从而引发房室传导延迟，即一度房室传导阻滞。

风湿性肌炎、急性或慢性缺血性心脏病（如急性肌梗死）患者中，一度房室传导阻滞的发生率在4%至15%之间，尤其在急性壁肌梗死患者中更常见。其他原因如肌炎、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、先天性心脏病以及心脏手术后，也可能暂时或永久性地出现这种阻滞。大部分情况下，房室传导阻滞发生在房室结内，少数见于房室结或希氏束，希-浦系统也可能是病因之一。希氏束传导纤维的特性有利于递减性传导，而房室交接区的延时则会导致房室传导的延迟。每一种房室兴奋都可能在一定程度上受阻，影响心脏传导。