精神分裂症是什么症状?

如题所述

第1个回答  2022-06-01
精神分裂症是一种精神活动与现实环境相脱离,认知过程、 情感 过程、意志过程与个性特征等各方面互不协调、相互分裂的疾病,是精神疾病中发生较多的一种。多起病于青壮年时期,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可触,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

临床上分为以妄想、幻觉及思维被干扰等“阳性”症状为主的急性精神分裂症;以淡漠、缺乏驱动力、 社会 性退缩等“阴性”症状为主的慢性精神分裂症,发病年龄范围多在以16岁~35岁之间,女性多于男性。

精神分裂症的具体表现有以下几个方面:

1.思维障碍:表现为语言的散漫混乱或啰嗦。常常会出现讲话主题发生突然的无法理解的变化,有时发生由于边缘联想或只有患者自己才理解的“象征性”所引起的紊乱,以致不能像正常人那样按照逻辑进行思考。

2. 情感 障碍: 情感 迟钝淡漠, 情感 反应与思维内容及外界刺激不配合是精神分裂症的重要特征。最初表现为丧失了较细腻的 情感 ,如对同志缺乏关心同情,对亲人缺乏温柔体贴等。随着疾病的发展,患者的 情感 会日益迟钝且淡漠,甚至对能使别人感到莫大痛苦的事情,也表现出惊人的平淡。最后,患者可丧失与周围环境的任何 情感 联系。在 情感 淡漠的同时,还会出现 情感 反应与环境的不协调及与思维内容不配合现象,如仅因为一点小事就勃然暴怒,或含笑叙述自己的不幸遭遇,后者也叫 情感 倒错。

3.感知综合障碍:看到别人的脸变长、眼睛一大一 小或看到自己的面孔变丑陋,或感到自己的头离开了自己的身体等。是最常见的一种幻觉,但也可见、幻触( 包括性感觉)、幻味或幻嗅。幻听可见于各种疾病,不一定是精神分裂症;但是某些幻听,特别是对病人的行动像实况广播那样地进行讲述的幻听声音,或者是议论病人的语声,往往具有特殊的诊断价值。

4.妄想:即毫无事实根据的想象,如认为有人要谋害他,或者以为自己是伟大的发明家或盖世英雄等。有的病人坚信饭菜内有人放了毒药或者认为别人、吐痰都是某种“特别信号”等等。

5.紧张症表现:在运动方面的紊乱表现可从兴奋躁动直到明显的迟钝以至木僵或。有时可见“作态”。患者常采取某种奇异姿势(像钉在上一般,或者头部远离枕头数寸之高 ),而且能维持较长时间。有时可以见到极严重的违拗或自动服从症。矫揉造作的步态、扮鬼脸或者过分夸张的正常动作等所谓“表相”的表现也相当常见。

6.暴力行为:虽然较轻的冲动行为很常见于急性精神分裂症发作的时候,但是由于命令性幻听所引起的危险动作或袭击“迫害者” 的行为,还是比较少见的。有时候,会发生一些古怪的暴行,例如自伤(常伤及性器官)或谋害性攻击现象。

7.精神分裂症除了以上 情感 及精神方面的症状外,还会出现躯体方面的一些表现:瞳孔散大,对光反应迟钝,对疼痛反应减弱或消失。脉搏有时比发病前快或慢。失眠、面色苍白、容易出汗、口唇、四肢、手脚皮肤发凉等症状,有些人还会出现头晕、食欲不好或亢进,尤其是的人比较明显。

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精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。大多数精神分裂症患者初次发病的年龄在青春期至30岁之间。起病多较隐袭,急性起病者较少。精神分裂症的临床表现错综复杂,除、智能障碍不常见外,可出现各种精神症状。

前驱期症状:在出现典型的精神分裂症症状之前,患者常常伴有不寻常的行为方式和态度的变化。由于这种变化较缓慢,可能持续几个月甚至数年,或者这些变化不太引人注意,一般并没有马上被看着是病态的变化,有时是在回溯病史时才能发现。前驱症状的发展形式有三种:(1)非特异性变化→特异性的前症状→精神病;(2)特异性变化→对此变化的性反应→精神病;(3)“前哨综合征”的类型,这些前驱症状可自动缓解,并不直接发展至精神病。主要的前驱症状按出现频度递减为:注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、精神病性症状、、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。

早期症状:本病起病形式不一,可呈慢性、亚急性或急性。早期症状多种多样,一般与起病类型有关。患者的精神活动逐渐变得迟钝,对人冷淡,与人疏远,躲避亲人并怀敌意;或寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游,生活懒散,不遵守纪律,对周围人的劝告不加理睬。有的患者表现为性格反常,好无故发脾气,不能自制,敏感多疑;或沉湎于一些脱离实际的幻想、自语、自笑;或无端恐惧。部分患者可表现类似神经症的症状。在明显精神刺激下,或在躯体感染、中毒或分娩等因素影响下起病的患者,起病较急,可出现意识障碍。

临床症状群:近年来,根据症状的聚类分析结果,将精神分裂症患者的临床表现分为以下5个症状群:、阴性症状、认知症状、攻击敌意、焦虑抑郁。

病程演变过程及:多数患者表现为间断发作或持续病程两类。大约1∕5的患者发作一次缓解后终生不发作。反复发作或不断恶化者可出现人格改变、 社会 功能下降,临床上呈现为不同程度的残疾状态。病情的不断加重最终可导致患者丧失 社会 功能,需要长期住院或反复入院治疗。有近50%的患者曾试图自杀,至少10%的患者最终死于自杀。此外,精神分裂症患者遭受意外伤害的几率也高于常人,平均寿命缩短。首次发作的精神分裂症患者中,75%可以达到临床治愈,但反复发作或不断恶化的比率较高,是否进行系统抗精神病药治疗是关键因素之一。首次发作的精神分裂症患者,5年内的复发率超过80%,中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。由于现代治疗学的不断进步,大约60%的患者可以达到 社会 性。

精神分裂症的临床症状多样复杂,几乎包含了的全部症状和症状群,但是没有任何的一个病例能够表现精神分裂症的所有症状。不同时期和不同类型的精神分裂症患者具有不同的表现。

这是在出现典型的精神分裂症之前,病人常常伴有一些异常的行为方式和态度变化。这种变化进展比较缓慢,所以不太引人注目,也容易被误解为病人思想或者性格发生了问题,而不被理解为病态变化,有的则是在追溯病史的时候才会发现。常见的前驱症状包括以下几方面:

1.个性发生改变,表现为对亲朋好友的态度从热情变得冷淡,生活中从勤快逐步变得懒散,从过去的循规蹈矩变得不严格遵守劳动纪律,性格也变得反常、孤僻、无故发脾气、难以接近。

2.类神经症症状,病人可表现出不明原因的焦虑、抑郁、失眠、头痛、注意力不集中、工作缺乏热情以及工作下降。

3.言行古怪,有一些病人会出现些不可理解的言行。如:反复照镜子,认为自己的眼睛变得一大一小,不愿去工作学习,虽然家人朋友同事均认为眼睛是一样大的,也多次去医院要求做眼睛矫正手术,医生解释眼睛正常,不需要进行矫正,但病人还是为自己的眼睛感到苦恼。

4.多疑、敌对剂困惑感,病人出现对周围环境恐惧、害怕,也往往相信日常生活中有一些专门针对自己的、特殊的意义的处境,因此病人在日常生活中表现多疑、对家人剂朋友有敌对情绪,并疏远他们。

精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见。精神分裂症的幻听内容多半是言语性幻。评论性幻听和命令性幻听是精神分裂症最具有特征性的幻听。还有幻视、幻嗅、幻触。

1.妄想,最多见的是被害妄想和关系妄想,妄想的内容一般与病人的生活经历、教育背景有一定程度联系。

2.被动体验,被动体验常常与被害妄想联系起来。病人对这种完全陌生的被动体验赋予种种妄想性的解释,如:受到某种射线影响,身上被安装了芯片等。

3.思维联想障碍,病人在交谈时经常游移与主题之外,句句不在点子上,令聆听者抓不住要点,病情严重者言语支离破碎,根本无法交谈。

4.思维贫乏,病人语量贫乏,回答问题异常简短,多为“是”“否”,同时回答问题是总要延迟很长时间。

主要表现为 情感 平淡或淡漠。 情感 平淡不仅仅表情呆板、缺乏变化,同时缺少肢体语言,很少与对方有眼神接触,多茫然凝视前方。

1.意志减退,病人在坚持工作、完成学业、料理家务方面有很大困难对自己前途不关心、没有打算,或者有计划却不会实施。

2.紧张综合征,病人出现全身肌张力增高,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,两者可交替出现,是精神分裂症紧张型的典型表现。

希望我的回答能够帮助您解惑。

精神分裂症是一种最常见的重性精神病,临床表现十分复杂多样。其基本特点则是病人的精神活动与现实环境相脱离;思维、 情感 和意志行为互不协调,甚至互相分裂。

所谓精神病性症状的特征是脱离现实、无中生有。精神病性症状主要有三种:幻觉、妄想和怪异行为。 幻觉就是无中生有的知觉。实际上没有人讲话,患者却会听到有声音在骂他(即‘幻听’),或者命令他做什么事情,或者听到一些讲话声在评论他当前的行为,或者在自己想到什么时,就会听到有个声音在讲什么(称为‘思维化声’)。有的患者会无中生有地见到鬼神,或者闻到什么特殊的气味,可以分别称为‘幻视’和‘幻嗅’。有的病人从食物或饮料中尝到怪异的味道,有的感到自己的体形发生变化,觉得头变小、腿变短等等,可以分别称为‘幻味’和‘躯体幻觉’。 妄想是一种病态的错误信念。它的特点是:1)根本没有事实根据,2)与患者的宗教信仰或文化背景也不相称,3)但是患者却坚信不疑。有的病人觉得他本人或亲属正在受到迫害,经常有人在跟踪他、监视他,认为房间里被安装了窃听器,认为食物和饮水都被放进毒物;这些都是被害妄想。有的认为自己不是亲生父母所生,荒谬地自称是日本人的后代,可以称为非血统妄想。有的认为自己是领袖、富翁,称为夸大妄想。有的感到有某种仪器或电波正在控制着他的思想或行动,称为被控制感。有的觉得自己的思想被广播了出去,所以人人都知道他自己在想什么,称为被洞悉感。 精神分裂症病人还会做出各种各样、与当时环境和场合不相协调的动作和行为,使别人感到荒唐、奇特、或难以理解,称为怪异行为。有的病人会出现毫无原因的大吵大闹,突如其来地伤人、冲动或毁物;有的病人并没有抑郁情绪,却突然跳楼或投河。有的病人终日终夜不说一句话;有的甚至拒食……。有的病人竟会成天躺着,不吃、不动、不讲话,犹如泥塑木雕,称为木僵状态。

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