如题所述
失落悲伤的感受，通常难以用语言清楚表达，尤其开口表达后的情绪，容易导致丧亲者淹没在悲伤溃堤的洪流中。此时，旁人的协助、宗教信仰，甚至是寻求心理咨商的协助，都非常重要。
文∕王忠芳
个案故事
大卫和小慧从小青梅竹马，结婚后生了一个活泼可爱的女儿小玲。小玲感冒很久都没好，送到大医院详细检查，才发现罹患了血癌。经过反复的治疗，小玲还是没能成功抵抗病魔，结束了 8 年短短的生命，回到天上做小天使去了。留在人间的是无止境悲恸的爸爸与妈妈，尤其，妈妈小慧一直不能接受小玲离开的事实，把自己锁进死胡同里，终日槁木死灰，在小玲过世后 1 年半，走不出丧女悲痛的大卫和小慧也离婚了 。
▎黄传永咨商心理师答复 ▎
人生的至痛，无非是面临亲人的死亡，尤其是白发人送黑发的痛，更是无以复加的悲伤，如影随形沉甸甸的沉在父母的心上。在临床心理咨商案例中，一般而言，在亲人过世后约莫 3 ～ 6 个月，可以走出悲伤与失落，重新调整脚步展开新生活，即便心中还是隐隐的失落与悲伤，但并无碍于新生活的开展。
如果丧亲的失落伤痛持续超过 10 个月，无法减缓与走出悲伤，就得寻找咨商心理师进行心理与情绪的修复。案例中大卫和小慧在女儿过世后，本应在人生道路上更加紧密相互扶持的两人，却在女儿过世一年半后离婚，其实就是大卫和小慧的丧女悲恸一直没有获得有效抒发与治疗，两人始终在女儿过世的悲恸与失落中纠缠，最终导致婚姻破裂的案例。
失落悲伤的感受，通常难以用语言清楚表达，尤其开口表达后的情绪容易导致丧亲者淹没在悲伤溃堤的洪流中。尤其在华人社会中，总是较隐讳的看待「死亡」这件事，不敢打扰丧家，周遭的亲朋往往不知怎么开口安慰丧家，阻碍了丧亲者失落悲伤情绪适当发泄与调整的机会。尤其在「男儿有泪不轻弹」的华人文化里，案例中的大卫承受的丧女悲恸与压力，绝对不小于太太小慧，因为他需要收拾起心中的悲痛，当一个不掉泪的坚强男人，但久而久之，太多的情绪与悲痛始终压抑在胸口无法释出。
友人温暖的问候，是最简单的支持
原本应该相互依偎、互相取暖的两人，却因爱女之死，产生对对方的怨怼与埋怨，再加上天天看到对方，就想到过世的爱女，实在太痛了，累积的怨怼情绪无法正向的输出与重新定位，久而久之，就造成离婚的导火线。其实大卫与小慧不是不爱对方，只是始终没有走出丧女的悲痛，希望从离开、不见到对方，来重新开始自己的新生活。
面对丧亲之恸的人，建议身旁友人最简单的支持方式，就是主动伸出温暖的双手，单纯的陪伴与倾听，简单的一个电话或简讯：「现在我可以帮忙什么？」「在这么困难的时候，需要什么协助，尽量告诉我。」让对方知道在这么困难的时候，有温暖的后盾在背后支持，会让丧亲者更有勇气去处理与面对凌乱的悲恸情绪。而华人文化中「此时不要打扰别人」的隐闭心态，只会让丧亲者更孤单。
丧亲悲伤的 4 个时期
国外研究丧亲治疗著名的心理咨商专家 Parkers ，将丧亲悲伤分成 4 个时期：
第 1 期 →麻木期：亲人过世后，丧亲者拒绝相信丧亲的事实，纠缠在失落情绪里，时而伴随着苦闷与愤怒痛苦。
第 2 期 →渴念期：希望逝去的亲人能回来，或回到不曾发生的时刻，但当一切努力都是枉然，会伴随着愤怒、抗议、痛苦、害怕与焦虑。
第 3 期 →解组与绝望期：丧亲者持续活在妄想逝者回来的期待中，逐渐转为绝望，让丧亲者更失落与绝望，难以调整心绪展开正常的生活。
第 4 期 →重组期：丧亲者逐渐开始接受事实，慢慢的重新组织与建构自我，展开新的生活。
个案中的大卫和小慧，应该是在第 3 期与第 4 期中徘徊，大卫是隔绝与压抑悲伤，麻痹痛苦的感觉；小慧则是陷在悲伤中，无法走出。两人没有在同一频谱上，将相互扶持的力量发挥出来，当失落与绝望的情绪无法获得有效导正与抒发时，每跟对方吵一次架，就伤痛一次，对另一半产生更强的怨怼，如此恶性循环，无法正向的重组两人相处新方式。
重新建构意义，成功调适悲伤
要能成功调适悲伤，通常要历经完成以下 4 个阶段，包括接受失落的事实、经验悲伤的痛苦、重新适应一个逝者不存在的环境以及重新建构意义，将对逝者的情感重新投注在外来的生活上。失落悲伤者须完成上面这些历程，才可健全内心的心智，调整脚步重新开始。
其中，第 4 阶段「重新建构意义」，是悲伤调适历程中最重要的过程，强调在失去亲人的悲伤过程中，试图重新确认或重建被失落所挑战的世界，努力找到对死亡的解释，重新组合自我与世界的连结。一般来说，人死不能复生，但若能从亡者的过世，得到某些人生的启发或体悟，对丧亲者来说，会比较容易调适与度过悲伤期，并可重新建构自我的生命意义，寻找面对生命的新方向。
宗教信仰也有帮助
例如，母亲的过世让王小姐悲痛的无以复加，有天夜里在灵前撰写祭母文时，看着母亲的遗照，回忆起母亲过往点滴的行谊突然领悟，要纪念妈妈最好的方式，就是将母亲在世时坚韧不拔、努力认真的行谊发扬光大，传承给自己和下一代，让自己和下一代，也能有像妈妈一样的双手，撑起半边天的坚毅努力特质。原本母亲的过世对她来说，是无尽的伤悲与眼泪，但正向思考，让王小姐领悟到生命传承的意义，找到与妈妈的连结，让她很快的擦干眼泪，同时似乎也获得母亲的传承力量，更知道如何教育下一代。
在悲伤修复的过程中，除了亲人朋友的陪伴支持外，宗教信仰也扮演了重要角色。前述王小姐的信仰让她了解，卧病多年的母亲，此时只是肉体的离开，对母亲而言，是离苦得乐脱离病苦，解脱了，反而是件好事。信仰也让王小姐相信，母亲是先到佛祖身边修行，有一天因缘成熟时，母亲会乘愿归来，因此，王小姐和她的家人是以感恩与祝福的心情，感恩母亲这世的养育，祝福母亲花开见佛，来处理母亲的后事。
透过艺术治疗，将悲伤情绪移转
在悲伤治疗的临床运用上，有经验的咨商心理师，除了循序渐进地引导案主说出自己的情绪，当有些痛无法以口语表达时，有艺术治疗经验的咨商心理师会佐以艺术治疗的方式，协助重新调整心绪。艺术治疗之所以能发挥效果，主要在于艺术创作乃是运用心像进行思考，是艺术、创作与心理治疗的结合。很多不能以语言表达出来的情绪，可以透过艺术创作的过程中，将深沉复杂的情绪表达在手做的物件上，转移丧亲者的情绪。运用艺术治疗进行丧亲悲伤辅导，通常具有口语表达较难以达到的优点，包括有助于催化感觉、可显现出当事人没有察觉的内心冲突、强化悲伤与失落的感觉，以及确认当事人处于哪个悲伤阶段。
