如题所述
很多高血压患者,在做好生活调理的基础上,也需要服用降压药来加强血压的控制,而从目前临床上使用的降压药物来看,一线的各类降压药都是“控制”血压的药物,也就是说,我们服药时,药物就能够对血压起到调控降低作用,而如果停用药物,血压就仍然会进一步升高,因此,只有规律的长期服用降压药,才能够保证血压得到平稳的控制,而长期服用降压药,又会引起很多朋友新的担心。
“是药三分毒”是个深入人心的概念,有很多长期服用降压药的朋友,由于受到这个观念的影响,或者受到周围人各种各样说法的影响,总是对长期用药存在抵触心理,总觉得每天都吃药,总会把身体吃坏,于是就出现了各种各样的停药情况,对于高血压患者来说,长期服用降压药,甚至是几年十几年的服用降压药,会带来什么结果呢?我们今天就来聊一下这方面的话题。
在探讨高血压长期吃药带来什么后果之前,我们首先要明白一个道理,那就是: 做任何事情,都没有绝对的安全和绝对的风险,任何事都是风险和获益的综合 。获益远远大于风险的事情,就值得我们去做,而如果获益/风险的比值接近,或风险更大的事情,我们就应该好好评估或尽量远离。
高血压患者长期服用降压药,如果能够在确保控制血压达标,服用药物没有引起不耐受的不良反应前提下,积极控制血压,为身体会带来巨大的获益:长期高血压带来的动脉粥样硬化性心血管疾病风险,心脏结构改变风险,心脏功能受损风险, 肾功能受损风险,脑卒中风险,都会大大降低,而如果高血压不控制,上述疾病的发生,长期的高血压都是重要的风险因素,相信上述的各种疾病问题,都是重视 健康 的朋友不愿意发生和面对的。
因此,通过合理地长期用药,把升高的血压稳定控制在达标范围内,其带来的获益就是降低了高血压长期不控制可能带来的血管、心脑、肾脏等多个器官的 健康 风险,这种获益要比担心长期服药带来的风险要大得多,而在目前的医疗水平下,合理选择临床一线的降压药物,长期服用带来重大不良反应,或者伤害肝肾功能的风险都是相对较低的,如果能够定期做好监测,避开一些使用降压药的相关误区,保证用药安全也是完全可以做到的。
既然我们说任何事情都要从获益和风险两个方面来分析,那么长期服用降压药,会不会带来 健康 危害呢?这种可能性当然也是存在的,但之所以长期吃药会带来这样那样的用药风险,多数情况下都是因为不了解药物的特性,或者没有正确合理用药带来的问题,比如有些高血压患者,本身就有高尿酸痛风的问题,却选择了噻嗪类的利尿剂作为降压药,服用这种降压药,虽然血压降下来了,却带来了痛风频发发作的不良反应,这种情况,就属于用药不当带来的 健康 危害,通过调整降压药用药方案,就可以消除这种用药风险。因此,对于高血压患者长期吃药,会不会带来不良后果,主要还是取决于我们长期用药的过程中,如何才能确保用药安全性的问题。
如何确保高血压患者的长期用药安全呢?这就要求我们在长期服用降压药的过程中,避免一些可能带来用药安全风险的用药误区,今天重点为大家谈3个方面。
误区一:光吃药不监测
有些朋友得知自己有了高血压的问题,就坚持吃药,但从来不做相关的监测,这是非常容易带来用药风险的一种做法。我们服用降压药,首先应该了解所用药物的降压效果,我们吃的药是否能够稳定控制血压在达标水平,这就需要我们对血压进行定期监测,特别是用药初期的一两个星期内,不但应该经常测量血压,还应该注意选择不同的时间段测定血压,看血压控制是否能够在24小时内达到平稳的效果,而对于已经稳定控制的血压,也建议每周至少进行一到两次的家庭自测,了解自身的血压稳定情况。
除了要监测药物的有效性以外,也应该注意长期用药期间带来的用药安全风险,虽然主流的降压药,都没有伤肝伤肾的不良反应风险,但随着年龄的不断增长,我们的肝肾功能有可能会出现衰退或下降,对药物的代谢能力也会随之受到影响,因此对于高血压患者长期用药来说,也应该注意定期进行肝肾功能的监测,对于出现功能下降的老年朋友,应该及时咨询医生,看是否要调整用药方案。
误区二:坚持吃药,不注意禁忌和不良反应风险
每种药物都有它的不良反应风险,很多药物也都有一些禁忌人群是不能服用的,各类降压药也不例外,我们在与医生沟通选择降压药时,一定要将自身的一些身体情况说清楚,以免错用了降压药而带来用药安全性风险,而在长期服用降压药的过程中,也要对降压药可能带来的不良反应风险有所了解,当身体出现不适症状时,应该仔细分辨是吃药所导致,还是其他原因导致,如果是服用药物出现了身体不可耐受的不良反应,也应该及时地咨询专业人员,调整用药方案,以确保用药安全。
误区三:不能坚持用药,吃吃停停或骤然停药
有一部分确需用药的高血压患者朋友,对于长期服用药物有一定的恐惧或抵触心理,于是用药的依从性并不好,经常是有感觉了才一阵子药,没感觉了就不吃药,还有的朋友会因为吃了一阵子药,血压降下来了,就骤然停止了用药,这样的一些做法,也是带来降压药用药风险的重要方面。高血压用药在注意用药安全的情况下,通常都需要长期每天服用降压药,才能够达到稳定控制血压的效果,而如果吃吃停停,甚至是骤然停药,带来的结果就是血压的进一步升高,甚至是反弹性升高,而血压的这种高高低低波动的情况,反而成为了带来心脑血管疾病风险的重要诱因,因此,这样的用药方式,也有可能带来重大的 健康 风险。特别是一些加强心率控制的β受体阻滞剂类药物,在停药时应该逐渐减量,直至停药,而不应该骤然停服,以免引起不必要的心血管风险。
总而言之,对于高血压患者来说,长期用药带来的 健康 获益是巨大的,也是远远大于长期用药可能存在的潜在风险的,如果能够避开长期用药的一些用药误区,保证合理用药,适时调整用药方案,对于高血压患者来说,还是应该坚持长期用药,才能够更好地保护好我们心脑血管 健康 。