如题所述
目录
- 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 绝阳的别名 5 出处 6 穴名解 7 特异性 8 所属位置 9 商阳穴的定位 10 取法 11 穴位解剖
- 11.1 层次解剖 11.2 穴区神经、血管
- 15.1 刺法 15.2 灸法
- 1 古籍中的绝阳
1 拼音
jué yáng
2 英文参考
Jueyang point [湘雅医学专业词典]
Shāngyáng LIl [中国针灸学词典]
3 概述
绝阳为经穴别名[1]。出《针灸甲乙经》。即商阳[1]。
穴位 商阳 汉语拼音 Shangyang 罗马拼音 Shangyang 美国英译名 Trade *** an Yang 各
国
代
号 中国 LI1 日本 1 法
国 莫兰特氏 GI1 富耶氏 GI1 德国 DI1 英国 Li1 美国 LI1
商阳为经穴名（ Shāngyáng LIl）[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名绝阳、而明。属手阳明大肠经[2]。商阳为手阳明大肠经五输穴的井穴，五行属金[2]。商即金声，大肠属金，阳即阳经，商阳为手阳明大肠经（金）穴，故名[2]。主治咽喉肿痛，耳呜耳聋，中风昏迷，热病，发热，高热，中暑，无汗，齿痛，下齿痛，青盲，颔肿，胸满，胸中烦闷，喘咳，手指麻木，食指麻木，口干，咽炎，扁桃体炎，腮腺炎，喉痹，疟疾，高热不退，缺盆痛、肩痛、臂肿痛，肩痛引缺盆，急性胃肠炎，急性腹泻，脑出血等。
4 绝阳的别名
绝阳（《针灸甲乙经》），而明（《医心方》）。
5 出处
《黄帝内经灵枢·本输》：大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金。
6 穴名解
商即金声，大肠属金，阳即阳经，商阳为手阳明大肠经（金）穴，故名[2]。
商，金也，阳明之气令也。阳，外侧为阳。肺与大肠为表里，五行均属金，肺为阴金，大肠为阳金，本穴为手阳明之始，承肺金清肃之气，递接而来。借少商商金之气，由阴侧转入阳侧，阴金至此已转化为阳金矣，故名“商阳”。张隐庵曰：“阳明司四时之秋令，而太阴主四时之清秋。”揆之此意，则少商为秋商之初，商阳为秋商之正也，故名本穴为“商阳”。[3]
7 特异性
手阳明大肠经五输穴之井穴，五行属金。
8 所属位置
食指端[4]
9 商阳穴的定位
标准定位：商阳在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）[5][6]。
商阳位于手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）[2]。
商阳位于食指桡侧指甲角旁约0.1寸处[7]。
商阳在手阳明大肠经中的位置
商阳穴的位置
商阳穴的位置（手阳明大肠经）
商阳穴的位置（肌肉）
商阳穴的位置（骨骼）
10 取法
在食指桡侧，去指甲角0.1寸处取穴。
伏掌，当示指桡侧指甲根角侧上方（沿角平分线方向）0.1寸处，相当于沿爪角桡侧画一直线与爪角基底缘水平线交点处取穴[8]。
11 穴位解剖
商阳穴下为皮肤、皮下组织、指甲根。有指背动、静脉网。分布著来自正中神经的指掌侧固有神经。皮薄，由正中神经指掌侧固有神经的指背支分布。皮下组织内有少量的纤维束连于皮肤的真皮层和骨膜之间，除上述神经外，还有来自指掌侧固有动脉的指背支，并有同名静脉、神经伴行，与对侧同名动脉互相吻合，形成血管网。
11.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→指甲根[2]。
皮肤→皮下组织[6]。
11.2 穴区神经、血管
有指掌侧固有神经指背支和指背动脉分布[6]。
布有来自正中神经的指掌侧固有神经和指背动、静脉网[7]。
12 商阳穴的功效与作用
商阳有清阳明之热、醒脑苏厥等作用[2]。
手阳明大肠经“从缺盆上颈，贯颊，人下齿中，还出夹口，交人中，左之右，右之左，上夹鼻”，手阳明经别“上循喉咙”，手阳明络脉“入耳合于宗脉”，“经脉所过，主治所及”，故商阳穴能治颈项喉齿诸疾[3]，又阳明为多气多血之经，其为病多燥火，故商阳穴可用于治疗燥热或火邪上炎引起的头面五官病[8]。有开窍醒神、清热消肿之功[3]。
手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，商阳又为五输穴中的井穴，配五行属金，有宣肺解表、泄热开窍的功效，故可用于热病、昏迷等的治疗[8]。
商阳穴有开窍醒神、清热消肿之功，有秋商凉肃之意，又以本穴为手阳明之井，井之所治皆主心下满[3]。
13 主治病症
商阳主治咽喉肿痛，耳呜耳聋，中风昏迷，热病，发热，高热，中暑，无汗，齿痛，下齿痛，青盲，颔肿，胸满，胸中烦闷，喘咳，手指麻木，食指麻木，口干，咽炎，扁桃体炎，腮腺炎，喉痹，疟疾，高热不退，缺盆痛、肩痛、臂肿痛，肩痛引缺盆，急性胃肠炎，急性腹泻，脑出血等。
商阳主治咽喉肿痛、耳呜耳聋、中风昏迷、热病、无汗、下齿痛、青盲[6]。
商阳主治中风昏迷，发热、耳聋、齿痛、咽喉肿痛、青盲、颔肿、胸满、喘咳、手指麻木等[7]。
商阳主要用于五官、外感时疫及神志疾患等：如青盲、耳鸣、耳聋、口干、齿痛、咽炎、扁桃体炎、腮腺炎、喉痹；疟疾、高热不退；中风昏迷；缺盆、肩、臂肿痛；食指麻木及急性胃肠炎等[2]。
头面五官病：咽喉肿痛，颐颔肿，齿痛，耳聋，耳鸣，青盲[8]。
肺胸病：咳嗽，哮喘，胸中烦闷[8]。
胃肠病：急性腹泻[8]。
神志病：昏迷[8]。
经脉病：手指麻木，肩痛引缺盆[8]。
其他病：高热，中风，中暑[8]。
五官科系统疾病：牙痛，咽炎，喉炎，腮腺炎；
其它：脑出血，高烧，扁桃体炎。
14 配伍
商阳商阳穴配合谷治腮腺炎[2]。
商阳配其他十一井穴点刺放血治高热不退、中风昏迷[2]。
商阳配尺泽、委中放血治急性胃肠炎[2]。
商阳配水沟、百会、内关，治中风昏迷[8]。
商阳配少商、合谷，有清热泻火的作用，主治咽喉肿痛[8]，急性扁桃体炎[2]，目赤肿痛。
商阳配合谷、足三里，治肠伤寒[8]。
商阳配公孙、足三里，治腹泻[8]。
商阳配少商、中冲、关冲，有醒脑开窍的作用，主治中风，中暑。
商阳配合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨等，有发汗泻邪热的作用，主治热病汗不出。
15 刺灸法
15.1 刺法
浅刺0.1寸，或点刺出血[6]。
斜刺0.1～0.2寸，或点刺出血[7]。
一般向上斜刺0.1寸，或三棱针点刺出血。[2]
直刺0.1寸，局部有刺痛感；或用三棱针、粗毫针点刺挤压出血[8]。
注意：孕妇禁针[8]。
15.2 灸法
可灸[2][8]。
艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟[7]。
米粒灸1～3壮，艾条灸5～10分钟。
16 文献摘要
《黄帝内经素问·缪刺论》：邪客于手阳明之络，令人气满，胸中喘息，而支胠，胸中热。刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一瘠，左取右，右取左，如食顷已。邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音。刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻。
《针灸甲乙经》：热疟口干，商阳主之。臂瘛引口中，寒，䪼肿肩肿，引缺盆，商阳主之。青盲，商阳主之。耳中生风，耳鸣，耳聋，时不闻，商阳主之。口干下齿痛，商阳主之。
《针灸大成》：主胸中气满，喘咳支肿，热病汗不出，耳鸣聋，寒热痎疟，口干，颐颔肿，齿痛，恶寒，肩背急相引缺盆中痛，目青盲。灸三壮，左取右，右取左，如食顷立已。
《备急千金要方》：商阳、巨髎、上关、承光、瞳子髎、络却，主青盲无所见。
《铜人腧穴针灸图经》：喘咳支肿。
《循经考穴编》：指麻木。
《医宗金鉴》：中风暴仆昏沉，痰塞壅。
17 研究进展
对胃的影响：针刺商阳，通过X线观察，可见胃蠕动增强[8]。
对脑血流图的影响：对脑缺血家兔的“十二井穴”放血，观察脑血流图的变化，发现点刺家兔的“十二井穴”均可使脑血流图波幅升高，影响脑血循环。这一效应是放血、疼痛 *** 和腧穴特异性等综合作用的结果。或许说明了井穴急救的机制之一。[8]
