非常风气网www.verywind.cn
首页
引起脑脊液鼻漏的骨折
最易并发
脑脊液鼻漏的
颌骨
骨折
是()
答:
【答案】:C
LeFort Ⅲ型骨折:又称上颌骨高位骨折或颧弓骨折
。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部、经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷,变长。此型骨折多伴有
颅底骨折
或颅脑损伤出现鼻出血或脑脊液漏。
男,28岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕,就医时
出现
“熊猫眼”征,鼻孔流...
答:
【答案】:A 分析:患者有“熊猫眼”征和脑脊液鼻漏,
考虑颅底骨折
,故本题选A。【避错】①颅前窝骨折表现为熊猫眼征,脑脊液鼻漏,嗅觉损害,视力损害;②颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏、鼻漏,听力损害,周围性面瘫(口角歪,闭眼困难);③颅后窝骨折表现为Battle征(乳突后淤血斑)。
颌骨
骨折
伴发
脑脊液鼻漏
时不应
答:
【答案】:C 上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏,
这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散,故应应用抗生素,保持漏口局部的清洁
,同时观察脑脊液量及色泽,判断病情的严重程度,在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折,故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗,有可能导致感染扩散是很危险的操作,故...
脑脊液漏的
常见原因和类型有哪些?
答:
颅中窝底骨折可能损伤蝶窦的上壁,引发脑脊液鼻漏
;而颅中窝骨折波及鼓室时,岩骨破裂会导致脑脊液进入鼓室,形成脑脊液耳漏,甚至可能经咽鼓管流至鼻腔,形成耳鼻漏。医源性脑脊液漏主要源于手术操作,如中鼻甲切除术或筛窦切除术可能损伤筛骨筛板,而蝶窦垂体瘤切除术等手术也可能导致这种情况。而非外伤...
脑脊液鼻漏
简介
答:
颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏
。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔,称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性,可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整...
筛窦
骨折
简介
答:
因筛骨水平板与脑膜紧密附着,筛窦
骨折
易致脑膜撕裂,发生
脑脊液鼻漏
。筛窦骨折向后可合并视神经孔骨折,
引起
视力障碍。筛窦骨折向外可发生纸板骨折,引起眶内血肿或气肿,以致眼球移位。X线片:可见筛窦气房模糊,前颅凹积气,可帮助确诊。单纯筛骨骨折不需处理。伴其他鼻窦骨折者,按其他各骨骨折分别处理...
颅底骨折
的分类
答:
(一)颅前窝
骨折
常累及额骨眶板和筛骨,
引起的
出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为
脑脊液鼻漏
,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
颅底骨折
患者
出现脑脊液鼻漏
或耳漏,正确的治疗措施有()。
答:
需行
脑脊液漏
修补术。避免颅内压增高中呼吸道管理,避免受凉、感冒、打喷嚏,避免用力咳嗽、咳痰。在脑脊液漏期间,建议要使用抗生素,以避免
出现
颅内感染。故B、C、D项正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处,以吸附脑脊液,棉球饱和后,应及时更换。选项A为堵塞止漏,说法错误。本题选择BCD。
颅底骨折
的临床表现
答:
2.颅中窝
骨折脑脊液鼻漏
或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;
引起
颈内动脉海绵窦瘘可
出现
搏动性突眼、结合膜淤血水肿,或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血;以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。3.颅后窝骨折伤后2~3日出现乳突部皮下淤血(Battle征);伴高位颈椎骨折时...
上颌骨
骨折出现脑脊液鼻漏
或耳漏时,下列哪种做法是错误的
答:
【答案】:A
脑脊液鼻漏
:保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通,即时擦洗漏出液,避免局部堵塞
导致脑脊液
逆流及局部细菌生长。
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
你可能感兴趣的内容
脑脊液鼻漏提示哪里骨折
筛板骨折会导致脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏见于颅前窝骨折
脑子外伤不骨折会脑脊液鼻漏吗
脑脊液鼻漏最常见于什么骨折
脑脊液从口鼻流出是哪里骨折
最易并发脑脊液鼻漏的骨折是
颅中窝骨折会有鼻漏吗
颅前窝骨折脑脊液漏部位
本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
©
非常风气网