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病历个人特殊嗜好是指什么
病历
书写基本规范做了
什么
规定
答:
1.个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好
,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。 2.婚育史、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天数 、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄),月经量、痛经及生育等情况。
用
病历
格式写作文
答:
病历报告体.这是用医生给病人写病历的形式,
写成文章的一种写作体式.特点是形式新颖,语言幽默风趣,结构不拘一格.针砭时弊可用它
,揭露内幕可用它,抒发胸臆也可用它.不过,如果考试要用这种体式,平时要多加练习,因为病历毕竟离我们学生生活太远.王小成的病历报告姓名:王小成 性别:男职业:学生 病例:缺心眼子一家长诉...
何谓
病历
和病历书写?病历书写的基本原则和时限有何规定?
答:
病历是指
医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写的基本原则:病历书写应当客观、真实、准确、...
病历
的书写要点
答:
(2)
、起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量,有无其他异嗜物和麻醉毒品摄入史,有无重大精神创伤史
。(3)、过去及目前职业,劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史,并应注明接触时间和程度等。(4)、有无冶游史,是否患过下疳及淋病等。(5)、对儿童患者,除需了解出生前...
骨科
病历
摘要的内容范文
答:
4.个人史
xxx可能与眼病有关的特殊嗜好、生活习惯及周围环境。5.家庭史 xxx有无与遗传有关的眼病及近亲结婚史。(二)体格检查 眼部检查部分列入眼科情况项内(必要时绘图表示)。如用表格病历,应按表格内容填写,可将眼部病变绘于有关图内,加以必要的文字说明。眼科情况 下列各项分右眼、左眼两栏...
病历
内容包括
哪些
答:
(1)、医疗:病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。(2)、教学:
病历是
教学的宝贵资料,是最生动的教材。通过病历的书写与阅读,可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来,巩固所学知识,开阔视野,培养...
入院记录口述错误怎么办
答:
1.个人史
:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。2.婚育史、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天数 、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄),月经量、...
谁知道住院
病历
应该保存多少年
答:
住院
病历
应该保存不少于30年。《医疗机构病历管理规定》(2013年版)第二十八条 医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。第二十九条 门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年...
护理学导论考试题目及答案
答:
C、功能就是调节
个人
对环境中输入刺激的反应以维持系统的平衡 D、人是一个
特殊
的个人行为系统 E、七个子系统包括:成就、从属、攻击、依赖、排泄、摄取和性10、护理学的理论能范畴包括(ABCD)。 A、护理学的研究对象 B、护理学与社会发展的关系 C、护理专业知识体系与理论架构 D、护理交叉学科和分支学科11、医疗...
门诊
病历
书写范文
答:
既可以反应整个妊娠期的一般规律,也能反应了异常妊娠在具体孕妇身上的
特殊
表现。通过科学的分析判断,发现问题,立即治疗,指导分娩。由此可见门诊产科
病历
的书写十分重要,书定要在真实、严谨、完整的基础上,连贯、系统、合乎逻辑。下面仅书写产科门诊病历的方法,谈谈
个人
的作法。干嘛用?写门诊病历 为了^检查有空百度hi我...
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