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颅中窝骨折的临床表现熊猫眼
简述
颅
底
骨折
发生部位及
临床
特点。
答:
表现眶周广泛淤斑(熊猫眼征),鼻腔出血、失明、嗅觉丧失等
。②颅中窝骨折。常累及蝶骨、面神经、听神经受损。表现
鼻和口腔出血,脑脊液耳漏、失听、眩晕等
。③颅后窝骨折。
累及颞骨岩部,可见乳突皮下瘀斑
,常合并后组脑神经(第Ⅸ~Ⅻ脑神经)损伤,引起吞咽困难,呼吸道受阻,严重者发生窒息。
颅
底
骨折的临床表现
和诊断依据?
答:
1.颅前窝骨折:呕吐黑红色或咖啡色液体,伤后数小时出现“熊猫眼”征(眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑)
,可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和(或)视力下降,可伴有额叶的脑挫裂伤。 2.颅中窝骨折:脑脊液鼻漏或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤...
比较
颅
底
骨折
常见类型
的表现有何
不同?
答:
①颅前窝骨折:主要表现为眼球结膜下出血,眼睑皮下瘀血
,酷似“熊猫眼”或称“眼镜征”;脑脊液鼻漏(鼻腔流血性液体),通过漏出液的红细胞计数可与鼻出血相鉴别,用糖试纸测定含有糖可与清鼻涕鉴别;还可有鼻嗅觉丧失和视力障碍。②颅中窝骨折:表现为耳道流血性液(脑脊液耳漏)...
颅
底
骨折
通常的诊断依据是( )。
答:
颅底骨折分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折。
①颅前窝骨折:表现为熊猫眼征(眶周瘀血斑)、脑脊液鼻漏
。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:脑脊液耳漏、鼻漏,常伴有听神经,面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。③颅后窝骨折:伤后1~2日出现Battle征(...
颅
底
骨折有何表现
答:
1.颅前窝骨折:多累及额骨水平及筛骨。
骨折部位的出血可经鼻腔流出,或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀斑,出现熊猫眼征
。常伴嗅神经损伤,少数可见视神经损伤。当脑膜被撕裂时,脑脊液可沿额窦或筛窦再经鼻腔流出形成脑脊液鼻漏。空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。2.颅中窝骨折:可累及蝶骨和...
颅
脑外伤后,逐渐出现的“
熊猫眼
”征,提示
答:
【答案】:C
颅
前
窝骨折
出血,血液渗到邻近的眼眶周围疏松组织,出现"
熊猫眼
"征,血液渗透需要一定的时间,因此,是逐渐出现的,如伤后立即出现,表示眼周软组织挫伤,皮下出血。
颅
骨
骨折的临床表现
答:
按其发生部位分为:颅前窝、
颅中窝
、颅后
窝骨折
。⑴颅前窝骨折:累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛瘀血斑(
熊猫眼
)以及广泛球结膜下出血等
表现
。其中“熊猫眼”对诊断又重要意义。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏及/或气颅,使颅腔与外界交通,故有感染可能,应视为开放性损伤。脑脊液鼻...
“
熊猫眼
”征可见于
答:
【答案】:A “
熊猫眼
”征是指眼眶周围广泛淤血斑,可见于
颅
前
窝骨折
。颅前
窝骨 折
累及眶顶和筛骨,颅底骨膜与硬脑膜粘连紧密,骨折时常同时破裂,除出现“熊猫眼”征 外,还可有鼻孔流出血性脑脊液,球结膜下狱血,有时还可合并嗅、视神经损伤。
...着力点位于右侧颞枕,就医时出现“
熊猫眼
”征,鼻孔流出血性液体。最可...
答:
【答案】:A 分析:患者有“
熊猫眼
”征和脑脊液鼻漏,考虑颅底骨折,故本题选A。【避错】①颅前窝骨折表现为熊猫眼征,脑脊液鼻漏,嗅觉损害,视力损害;②
颅中窝骨折表现
为脑脊液耳漏、鼻漏,听力损害,周围性面瘫(口角歪,闭眼困难);③颅后窝骨折表现为Battle征(乳突后淤血斑)。
颅
底
骨折有何临床表现
?
答:
回答:
颅
底
骨折的
产生多因为颅盖骨折的延伸,但也有是暴力直接作用的结果。在颅底有几处薄弱的区域,如蝶窦、蝶骨翼的内侧部、颞骨岩尖部,这些区域易发生骨折,骨折的类型则取决于外力的方向、局部骨结构和颅底的孔隙。颅底骨折一般皆属线性骨折。颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折时易致硬脑膜撕裂,加之颅底
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