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颅底颅前窝骨折
颅底前窝骨折
表现
答:
当发生颅底前窝骨折时,
特征性的表现是在眶周出现瘀青即熊猫眼症,如熊猫黑色、乌青的眼睛
。还有一种比较特异的表现是从鼻腔流出一些无色或者淡血性的液体,主要是由于颅内的脑脊液通过颅底的硬膜破口流出。一旦发生这种情况,一定要谨慎,不要产生逆流的情况。因为颅内是无菌环境,如果颅外的脏物质逆流到...
颅前窝骨折
合并脑脊液漏的患者,首选的体位是( )。
答:
脑脊液外漏通道早日闭合:颅底骨折病人神志清醒者,取半坐卧位,昏迷者床头抬高30°,患侧卧位
。维持半坐卧位体位至停止脑脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
简述
颅底骨折
发生部位及临床特点。
答:
【答案】:①颅前窝骨折
。累及眶顶和筛骨,可损害视神经、嗅神经。表现眶周广泛淤斑(熊猫眼征),鼻腔出血、失明、嗅觉丧失等。②颅中窝骨折。
常累及蝶骨、面神经、听神经受损
。表现鼻和口腔出血,脑脊液耳漏、失听、眩晕等。③颅后窝骨折。 累及颞骨岩部,可见乳突皮下瘀斑,常合并后组脑神经(第Ⅸ~...
关于
颅底骨折
,下列哪项是错误的()
答:
颅底骨折大多数为线形骨折(A对)
,按骨折的部位可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折和颅后窝骨折三种类型(B对),主要表现为耳、鼻出血或脑脊液漏,脑神经损伤及皮下或黏膜下瘀血斑,一般不会出现出现中枢性面瘫(D错,为本题正确答案)。颅中窝骨折若伤及颈动脉,可形成颈内动脉-海绵窦瘘(C对)。...
关于
颅前窝骨折
病人的护理不正确的是A.床头抬高15~30cmB.用抗生素溶液...
答:
【答案】:B 为避免颅内感染,不能给
颅底骨折
病人进行鼻腔冲洗,禁忌经鼻腔吸氧、胃肠减压。
颅前窝骨折
的临床表现
答:
1、合并筛窦骨折:容易引起鼻柱出血,或者是脑脊液鼻漏。如果外伤以后
前颅底骨折
合并脑脊漏,大部分病人通过保守治疗便可。少部分病人,需要通过手术来修补;2、合并颅神经损伤:前颅底骨折的合并颅神经损伤,主要包括视神经、动眼神经,还有外展神经和滑车神经。如果动眼神经损伤,或者是外展、滑车等神经收...
颅底骨折
三大临床表现
答:
颅底骨折
的患者根据其损伤部位不同,可出现各自特征性的临床表现。对于
颅前窝骨折
的患者容易出现熊猫眼,并且伴有脑脊液鼻漏,患者可能会出现明显的嗅觉减退或者丧失。对于颅中窝骨折的患者,会出现脑脊液鼻漏或耳漏的情况,有时还容易造成颈内动脉海绵窦瘘,表现为搏动性突眼,球结膜充血、水肿以及致命性的...
如何诊断
颅底骨折
?
答:
颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。(1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示
前颅底骨折
;蝶窦混浊积液提示中
颅窝
底骨折;乳突气房混浊提示岩骨骨折。(2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。(3)鼻...
颅底骨折
分类
答:
颅底骨折
的分类主要包括以下几个方面:第一、
颅前窝骨折
,主要累及眶顶和筛骨,病人可有鼻出血,眶周广泛瘀血斑,即熊猫眼征,以及广泛的球结膜下瘀血斑等。如果累及脑膜、骨膜,则容易合并脑脊液鼻漏,还可以损伤视神经、嗅神经。第二、如颅中窝骨折,如果累及蝶骨,可有鼻出血合并脑脊液鼻漏,累及颞骨...
颅底骨折
分类
答:
颅底骨折
通常是由于外伤所导致,根据发生部位可以分为
颅前窝
、颅中窝和颅后
窝骨折
三类。因为硬脑膜与颅前窝、颅中窝底粘连比较紧密,受伤之后不容易发生硬膜外血肿;又由于颅底接近气窦、脑底部大血管和神经,所以,颅底骨折非常容易导致脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。颅后窝骨折也可以伴发原发性脑干...
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