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dwi阴性 脑梗死 诊断标准
dwi
序列是什么
答:
DWI
序列是磁共振成像的序列,也叫弥散成像,它可以显示
脑梗死
,尤其是新发的脑梗死,它的敏感性非常高,在脑梗死发病的90分钟之内DWI就可以显示高信号。如果结合其它的序列和患者的体征,可以判断患者得了新发的脑梗,即新发的急性脑梗。但是也有些患者出现脑梗的症状,但做磁共振成像DWI没有显示高信号...
脑梗DWI
的表现是什么
答:
对急性脑梗塞患者的确诊,
明显优于头颅CT和磁共振平扫T1和T2相,对超急性期病变更为敏感
,最早在起病2个小时即可以发现脑梗塞病灶的异常高信号。但需注意的是,没有弥散高信号影也不能排除脑梗塞的可能,约2%-7%的脑梗塞患者的弥散成像表现为阴性,原因是极小的腔隙性脑梗死、脑干梗死、栓子溶解后、...
脑梗死
磁共振表现
答:
在发病六小时以内,T1、T2、FLAIR像上都是阴性的,只有DWI呈高信号的
。在脑梗的急性期,一般发病6-72小时以内,T1呈低信号的,T2、FLAIR像、DWI都是高信号的,等亚急性期一般指的是发病3-10天的时候,T1像上会呈现低信号,T2是高信号,FLAIR也是高信号,但是DWI的信号没有像超早期和急性期的时候...
弥散加权成像在
脑梗死
的表现与优势
答:
DWI在脑梗死诊断中的优势:
1、超早期诊断:能发现早于6h的梗死灶。2、可帮助发现微小病灶。3、可鉴别新鲜或陈旧性梗死灶
。4、扫描时间短,可仅几十秒,适合急诊不易配合的病人检查。5、帮助与其他病变进行鉴别诊断。
“熊猫眼征”—Percheron动脉梗塞
答:
梗死灶在CT上表现为低密度病灶,虽然急性期可能出现假阴性,但CT可以排除脑出血
。MRI显示梗死灶较CT敏感,在常规序列上表现为长T1、长T2信号,DWI序列对急性脑梗死的诊断较常规序列的敏感度和特异度高。比如下图这样:1. WERNICKE脑病: 系因维生素B1及烟酸等缺乏所致,常见于嗜酒者。可有眼肌麻痹,...
丘脑的再认识
答:
据文献分析, AOP
梗死
的四大主要症状为垂直凝视麻痹(65%)、记忆障碍(58%)、意识模糊(53%)、昏迷(42%) ,总体预后较好。对急性脑卒中进行明确的
诊断
即溶栓治疗,可改善预后。患者表现为严重眩晕和复视,最初的表现指向缺血性卒中的诊断,但最初的CT扫描结果正常,核磁共振成像也显示只有丘脑高信号...
成人缺氧缺血性脑病
答:
,丘脑、脑干或海马也可受累。在第一周末,
DWI
出现假
阴性
。常规T1/T2序列早期(24小时内)正常或轻度异常。亚急性(第2天~2周),T2显示损伤灰质的信号增高和水肿,T1加权像上,信号异常可持续到第二周末 。慢性期,T2加权像显示基底节局部低信号,T1加权显示皮层坏死,表现为高信号。治疗:支持性护理;...
磁共振波是什么
答:
MRS检查中出现乳酸峰可以作为线粒体脑肌病的一个特征性表现[9,10]。 目前研究认为[11],线粒体脑肌病代谢变化早于形态学上的变化。利用MRS检出高乳酸双峰的时间比
DWI
出现异常高信号要早2周左右,因此MRS有助于线粒体脑肌病的早期
诊断
。临床上高度怀疑有线粒体脑肌病时,常规及DWI未见明显异常信号时,MRS如果检出...
脑“腔梗”与误区
答:
属于
脑梗塞的
一种特殊类型。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性坏死病变。其病变大小一般为2~15毫米,该病的
诊断
主要为CT或核磁(MRI)检查,更准确地说,应该是MRI,因为CT可以出现假阳性(即有的异常表现不是腔梗)或假
阴性
(即存在腔梗,却看不到)。中国石油...
脑梗塞的
中西医
诊断
治疗
答:
头颅CT在24h内多无明显改变,24h-48h后可见
梗死
区低密度灶;头颅MRI能早期发现梗死灶,T1呈低信号,T2呈高信号,弥散加权成像(
DWI
)和灌注加权成像(PWI)有助于判断缺血半暗带;磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)等无创检查,对寻找病因有益。六、
诊断
与鉴别诊断1、西医诊断:(1)有脑动脉硬化的症状和体征,而初...
1
2
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