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脑脊液鼻漏骨折部位
脑脊液
耳漏多见于A.LeFort l型
骨折
B.LeFortIl型骨折C.LeFortlll型骨折...
答:
【答案】:C 颧骨
骨折
主要表现为颧面部坍塌畸形和复视等症状,故D不对。颧弓骨折若较轻则可能有台阶感,无明显临床表现,重则表现为颧面部坍塌畸形和复视等症状,故E不对。LeFortl型骨折主要表现为咬合关系错乱,故A不对。LeFortll型骨折可出现
脑脊液鼻漏
,故8不对。LeFortⅢ型骨折多伴有颅底骨折或...
脑脊液鼻漏
怎么治疗
答:
根据
骨折
的不同
部位
和
脑脊液鼻漏
漏口
位置
可选择额下入路和翼点入路,根据术中情况,又可采用硬膜外入路硬膜内入路及二者联合入路。优点是直视下修补漏口,可同时处理其它颅内病变;缺点是术中不易找到漏口,创伤较大,手术及住院时间较长,嗅觉多受影响。现普遍采用显微镜下开颅修补术,明显弥补了过去直视...
定位
脑脊液鼻漏
的方法是什么
答:
脑脊液鼻漏
是神经外科常见的一种疾病,如果脑脊液鼻漏经久不愈,容易引起逆行性感染,则应考虑进行手术修补。在手术前确定瘘口的
位置
至关重要,主要有以下几种方法:一、可以通过鼻内镜检查,鼻道内有
脑脊液漏
或者黏膜浸润苍白,这些
部位
通常为瘘口的部位。二、鼻腔内注入气体,观察颅腔内有无气泡,或者经...
颅底
骨折
的分类
答:
颅底
骨折
绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生
部位
分为:(一)颅前窝骨折 常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为
脑脊液鼻漏
,空气也可经此逆行进入...
脑脊液漏
的发病机制及病理生理
答:
脑脊液漏
是因为颅骨
骨折
的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。筛骨板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生
脑脊液鼻漏
。颅中窝底骨折可损伤较...
治疗
脑脊液鼻漏
,以下错误的处理是
答:
【答案】:B 颅底
骨折脑脊液鼻漏
在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染,尤其注意保持鼻腔局部清洁,避免鼻腔填塞,防止脑脊液逆流,导致颅内感染。
颌骨
骨折
伴发
脑脊液鼻漏
时不应
答:
【答案】:C 上颌骨水平高位
骨折
时常常伴发
脑脊液漏
,这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散,故应应用抗生素,保持漏口局部的清洁,同时观察脑脊液量及色泽,判断病情的严重程度,在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折,故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗,有可能导致感染扩散是很危险的操作,故...
颅底
骨折
三大临床表现
答:
颅底
骨折
的患者根据其损伤
部位
不同,可出现各自特征性的临床表现。对于颅前窝骨折的患者容易出现熊猫眼,并且伴有
脑脊液鼻漏
,患者可能会出现明显的嗅觉减退或者丧失。对于颅中窝骨折的患者,会出现脑脊液鼻漏或耳漏的情况,有时还容易造成颈内动脉海绵窦瘘,表现为搏动性突眼,球结膜充血、水肿以及致命性的...
脑脊液鼻漏
怎么治
答:
脑脊液鼻漏
是脑内脑脊液通过副鼻窦从鼻腔流出,脑脊液鼻漏分先天性脑脊液鼻漏和后天性脑脊液鼻漏。先天性脑脊液鼻漏即空蝶鞍长时间发展以后,鞍底骨头受到破坏,使颅内腔和鼻腔沟通造成脑脊液鼻漏。后天脑脊液鼻漏是颅底
骨折
即因外伤造成颅底骨折,颅底硬膜撕裂以后脑脊液通过骨折缝流到鼻腔,会形成脑脊液鼻漏...
脑脊液鼻漏
有什么症状
答:
脑脊液鼻漏
多见于颅脑外伤、颅底
骨折
,少部分因手术导致。外伤患者较特征性的表现为熊猫眼,因颅底发生骨折,导致眶周产生淤血。还可能导致部分神经撕裂,比如嗅神经,可能会影响嗅觉并导致嗅觉障碍,甚至丧失,同时可以引起头痛、头晕等症状。脑脊液从颅内流至颅外,不会产生较严重的后果,颅内为无菌环境且...
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