治外痔疮的方法有哪些

外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，可分静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔及炎性外痔四种。其中以炎性外痔最为多见。针对不同性质的外痔治疗方法也不相同，具体建议如下：
炎性外痔：多数因肛门摩擦受损，引发的炎症导致血管扩张淤血，使外痔核突然肿大。如果不经常发作，或者痔核肿胀程度较轻，通过用药物治疗很快缓解，可以暂不手术治疗。如果发作频繁，而且疼痛不适症状较重，痔疮也越来越大者，建议进行手术治疗。目前治疗炎性外痔的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法；手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。
血栓性外痔：因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3-4周内完全吸收消散，不留痕迹；如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔；如发生感染，可生成脓肿。
在发病—小时内疼痛不减轻者可考虑在局麻下行血栓摘除术，于肿块皮肤上作梭形放射切口，剥出曲张静脉摘除血栓，所留伤口可自行愈合。超过—小时疼痛较轻的病例，采取保守治疗，保持大便通畅，局部热敷坐浴并用适量的止痛药膏或栓剂，肿块—般可自行缩小逐渐消散而吸收。
结缔性组织外痔：多因便秘、肛门和直肠的各种炎症以及肛门部的手术等引发。该类痔疮的特点肛门缘皮肤皱襞底部增厚肥大，游离端尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，形态各异，可为单个或多个。在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。该痔平常无任何症状，只有排便后不易擦净，使肛门有潮湿、瘙痒等刺激感。若有发炎，则感觉疼痛，坐立、行走不便。
对其治疗多采用通便，保持肛周清洁，防止感染的保守疗法。对局部有感染者可用热敷坐浴治疗，治疗无效时，在局麻下切开外痔根部皮肤予以全部切除。
静脉曲张性外痔：饮食不节、久坐或久站、长期便秘或腹泻等刺激均可引发静脉曲张性外痔。肛门缘隆起的成椭圆形或长形，触之柔软，无疼痛，仅觉肛门坠胀或有异物感。大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。多与三期内痔和混合痔并发。若感染反复发作，则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。
一般没有症状时可暂不治疗，通过提肛运动调节和改善肛周循环，使静脉曲张性外痔延缓或停止进一步发展。也可采用局部热敷坐浴，以防止其感染。
综合起来，一般来说，炎性外痔，可选用中西药物内服、外用，结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、中重型混合痔等以手术治疗效果比较满意，远期疗效肯定非手术疗法效果比较差。
此外，痔疮的治疗方法尚有红外线照射、激光及冷冻等治疗方法，以红外线照射近期疗效比较明显，远期疗效尚未十分肯定；激光切除痔疮，由于切除时切口周围组织发生变性，坏死，术后易并发感染、出血、瘢痕狭窄等，所以目前很少采用；冷冻疗法对内痔有良好效果，对外痔疗效差，术后反应和并发症也不少，故不常采用。

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