请问空蝶鞍是什么病?严重吗?需要怎样治疗?平时注意些什么?

我母亲昨天突然头晕恶心呕吐,并且血压升高,头一动就眩晕。去医院急诊时做了头部CT平扫。
影像所见:所示颅骨结构完整。垂体窝增大,其内呈脑脊液样低密度影。脑室系统及琐事脑池,脑沟未见确切异常。中线结构居中。
印象:空蝶鞍
请问我母亲的突发症状与空蝶鞍有关系吗?空蝶鞍是什么病?严重吗?需要怎样治疗?平时注意些什么?
我母亲年轻时是低血压,并有糖尿病病史。

【定义】   正常人垂体位于蝶鞍内,上方有鞍隔覆盖,其中央有一孔洞由垂样蒂穿过,所以正常的蝶鞍内由垂体占满,无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小,大部分被一“囊泡”所占据,这样情况为“空蝶鞍”症。多见于女性(约占90%),尤以中年以上较胖的多产妇为多。头痛是最常见的症状,有时剧烈,但缺乏特征性,可有轻、中度高血压。少数病人有视力减退和视野缺损,可呈向心性缩小或颞侧偏盲。少数病人有良性颅内压增高症(假性脑肿瘤),可伴有视神经乳头水肿及脑脊液压力增高。部分病人有脑脊液鼻漏,发生原因可能是脑脊液压力短暂升高,引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放,少数病人伴有垂体功能低下,可呈轻度性腺和甲状腺功能减退,及高泌乳素血症。垂体后叶功能一般正常,但在个别小儿中可出现尿崩症。儿童中可伴有骨骼发育不良综合征。   【原因】   其一是先天性中央部孔洞较大,在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大,挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内;   其二是某种生理或病理内分泌改变的因素,使垂体组织一过性肿胀增大,同时鞍隔孔洞也随之扩大,事后垂体恢复正常大小,也造成空蝶鞍;   其三鞍区局部的感染,外伤等发生蛛网膜粘连,导致脑脊液压力增高,使蛛网膜疝入鞍腔内;最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空,这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。   【临床表现及治疗】   国内报告的原发性空泡蝶鞍综合征中男性略多于女性,年龄在15~63岁之间,以35岁以上者居多,常见有头痛、肥胖,视力减退和视野缺损,伴颅压增高,少数病人有内分泌失调,以性功能减退为主。也有出现下丘脑综合征者。   (一)头颅平片 显示蝶鞍扩大,呈球形或卵圆形。大部分病人的蝶鞍骨质示有吸收,蝶鞍背后床突可近于消失,颅骨其他结构可有轻度骨吸收,此与慢性颅内压增高有关。   (二)电子计算机断层扫描(简称CT) 可显示扩大的垂体窝,窝内垂体萎缩,充满低密度的脑脊液。   (三)核磁共振检查 垂体组织受压变扁,紧贴于鞍底,鞍内充满水样信号之物质,垂体柄居中,鞍底明显下陷(图1510)。 【治疗】 无任何症状者不必治疗,但需严密观察和随访。一旦出现视力明显障碍,严重颅内压增高者则应立即进行手术。若系脑脊液鼻漏,可行肌肉和移植骨片垂体窝填塞术。若系视神经周围粘连,可行粘连松解术。对非肿瘤性囊肿,可行囊肿包膜部分切除术。如伴有明显垂体前叶功能减退者须酌情予以激素替代治疗。 希望我的回答你帮到你,也希望你的母亲能早日康复。也希望我的回答能成为最佳答案。
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第1个回答  2012-10-01
 正常人垂体位于蝶鞍内,上方有鞍隔覆盖,其中央有一孔洞由垂样蒂穿过,所以正常的蝶鞍内由垂体占满,无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小,大部分被一“囊泡”所占据,这样情况为“空蝶鞍”症。
其一是先天性中央部孔洞较大,在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大,挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内;
其二是某种生理或病理内分泌改变的因素,使垂体组织一过性肿胀增大,同时鞍隔孔洞也随之扩大,事后垂体恢复正常大小,也造成空蝶鞍;
其三鞍区局部的感染,外伤等发生蛛网膜粘连,导致脑脊液压力增高,使蛛网膜疝入鞍腔内;最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空,这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。
表现为头痛,一些内分泌失调症状,出现视野缺损。影像学检查蝶鞍增大,气脑造影可明确诊断。可以手术治疗。
第2个回答  2012-10-01
【定义】
正常人垂体位于蝶鞍内,上方有鞍隔覆盖,其中央有一孔洞由垂样蒂穿过,所以正常的蝶鞍内由垂体占满,无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小,大部分被一“囊泡”所占据,这样情况为“空蝶鞍”症。
【原因】
其一是先天性中央部孔洞较大,在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大,挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内;
其二是某种生理或病理内分泌改变的因素,使垂体组织一过性肿胀增大,同时鞍隔孔洞也随之扩大,事后垂体恢复正常大小,也造成空蝶鞍;
其三鞍区局部的感染,外伤等发生蛛网膜粘连,导致脑脊液压力增高,使蛛网膜疝入鞍腔内;最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空,这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。
【临床表现及治疗】
头痛,一些内分泌失调症状,出现视野缺损。影像学检查蝶鞍增大,气脑造影可明确诊断。可以手术治疗。

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