如题所述
亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点
病因
语音
尚未完全阐明,一般认为和病毒感染有关。证据有:发病前患者常有上呼吸道感染史,发病常随季节变动、且具有一定的流行性。
患者血中有病毒抗体存在(抗体的效价高度和病期相一致),最常见的是柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告,从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出腮腺炎病毒,但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确实证据尚未找到。
另外,中国人,日本人的亚急性甲状腺炎与HLA-Bw35有关连,提示对病毒的易感染性具有遗传因素,但也有患者与上述HLA-Bw35无关。
临床表现
语音
多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
1.早期
起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
2.中期
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。
3.恢复期
症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发
病因
语音
尚未完全阐明,一般认为和病毒感染有关。证据有:发病前患者常有上呼吸道感染史,发病常随季节变动、且具有一定的流行性。
患者血中有病毒抗体存在(抗体的效价高度和病期相一致),最常见的是柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告,从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出腮腺炎病毒,但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确实证据尚未找到。
另外,中国人,日本人的亚急性甲状腺炎与HLA-Bw35有关连,提示对病毒的易感染性具有遗传因素,但也有患者与上述HLA-Bw35无关。
临床表现
语音
多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
1.早期
起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
2.中期
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。
3.恢复期
症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发
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第1个回答 2021-12-01
到底是一种什么样的疾病呢?在我们现在的生活中,常常会出现那样这样的疾病,有大家熟知的,也要不太了解的疾病。在如今,亚甲炎是最近一种高发的疾病,很多人对此病就感到很疑惑,对此病的认知感到很迷茫.
1、起病比较急,患者在发病前,通常都会有的病史,常见的症状主要有怕冷,身体,出现咽喉疼痛等等的一些上呼吸道症状。亚急性甲状腺炎的发生可能和病毒的感染,或病毒的产生变态反应等有关。亚急性甲状腺炎的病程通常是比较短的,治疗以后,复发率也是很高的。
2、通常得了亚急性甲状腺炎以后,整个甲状腺腺体都会受到牵连,患者最早出现的症状就是疲倦乏力,甲状腺则会出现肿大,而且还会有剧痛感,肿痛可先从甲状腺的一边开始,逐渐的扩大到甲状腺的另一变,然后就会累及到整个甲状腺,病变以后的腺体质地则会变得坚硬,而且能够随着吞咽上下的移动。
3、随着病情的不断发展,疼痛则会想额下,耳后,颈部逐渐的延伸,吞咽或转头的时候,疼痛则会明显的加重,腺体还会出现压痛感,质地比较坚硬,和周围正常的组织不会有明显的粘连,还有固定。甲状腺大多数都会出现双侧性的肿大,少数则会发生单侧性的肿大。
4、亚急性甲状腺炎在早期患者可能会出现轻度的症状,会表现为怕热,容易出汗,吃的多,容易饥饿,精神也很容易紧张等。少数的患者到了后期,则会出现的症状,主要有,耳鸣,听力下降,女性患者出现月经异常,经量稀少。发音低沉,怕冷,身体浮肿,食欲下降等症状。本回答被网友采纳
1、起病比较急,患者在发病前,通常都会有的病史,常见的症状主要有怕冷,身体,出现咽喉疼痛等等的一些上呼吸道症状。亚急性甲状腺炎的发生可能和病毒的感染,或病毒的产生变态反应等有关。亚急性甲状腺炎的病程通常是比较短的,治疗以后,复发率也是很高的。
2、通常得了亚急性甲状腺炎以后,整个甲状腺腺体都会受到牵连,患者最早出现的症状就是疲倦乏力,甲状腺则会出现肿大,而且还会有剧痛感,肿痛可先从甲状腺的一边开始,逐渐的扩大到甲状腺的另一变,然后就会累及到整个甲状腺,病变以后的腺体质地则会变得坚硬,而且能够随着吞咽上下的移动。
3、随着病情的不断发展,疼痛则会想额下,耳后,颈部逐渐的延伸,吞咽或转头的时候,疼痛则会明显的加重,腺体还会出现压痛感,质地比较坚硬,和周围正常的组织不会有明显的粘连,还有固定。甲状腺大多数都会出现双侧性的肿大,少数则会发生单侧性的肿大。
4、亚急性甲状腺炎在早期患者可能会出现轻度的症状,会表现为怕热,容易出汗,吃的多,容易饥饿,精神也很容易紧张等。少数的患者到了后期,则会出现的症状,主要有,耳鸣,听力下降,女性患者出现月经异常,经量稀少。发音低沉,怕冷,身体浮肿,食欲下降等症状。本回答被网友采纳
第2个回答 2021-12-01
亚甲炎,它的全称是亚急性甲状腺炎,是甲状腺一个比较常见的疾病。它的发病机制,常和有一些病毒感染有关系,好发的人群是中青年女性,有很多患者在感冒以后出现颈部疼痛、甲状腺压痛、耳后跟放射痛,这些都是甲状腺炎的临床表现。
再就是甲状腺炎它的病情是分为三期的,甲亢期、甲减期和甲状腺功能正常期。治疗上,在甲亢期一般不予抗甲状腺药物治疗,因为有可能会引起来永久性甲减;
甲减期,如果临床症状比较重,可以短期给予小剂量的激素替代。通常亚甲炎是一种自限性疾病,可能会随着时间的延长而自愈。
再就是甲状腺炎它的病情是分为三期的,甲亢期、甲减期和甲状腺功能正常期。治疗上,在甲亢期一般不予抗甲状腺药物治疗,因为有可能会引起来永久性甲减;
甲减期,如果临床症状比较重,可以短期给予小剂量的激素替代。通常亚甲炎是一种自限性疾病,可能会随着时间的延长而自愈。
第3个回答 2021-12-03
亚甲炎即亚急性甲状腺炎,本病为非化脓性甲状腺炎,是疼痛性甲状腺疾病中发病率最高的疾病。
亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎。
第4个回答 2021-12-03
亚急性甲状腺炎是一种大多可以自行恢复的、非细菌感染性甲状腺炎,临床上较为常见。通常在流感或普通感冒 1~3 周后发病。一般病程为 6~12 个月。多数患者甲状腺功能可恢复正常,少数患者可能发生永久性甲状腺功能减退。亚急性甲状腺炎的病因尚不完全明确,大多数医学专家认为与病毒感染关系密切。亚急性甲状腺炎常在病毒感染 1~3 周后发病。患者除了有甲状腺部位的症状表现(如甲状腺疼痛、肿胀)之外,还有病毒感染的症状(如发热、疲劳、肌肉酸痛)和甲状腺功能异常的表现。本病的诊断并不困难,医生根据患者的病史、症状、体征和实验室检查即可确诊。患者可能出现一过性“甲亢”(甲状腺受炎症损伤,可导致血液中甲状腺激素过多的状态),临床上一般不需要应用抗甲状腺药物,对症治疗即可。亚急性甲状腺炎患者多数可以自行恢复正常(专业上叫“疾病的自限性”)。患者需注意休息,保证睡眠,遵医嘱按时服药缓解症状,定期检查即可