如题所述
帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
静止性震颤（static tremor）
约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害，睡着了就不抖了。”
肌强直（rigidity）
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”（lead-pipe rigidity）。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直” (cogwheel rigidity)。患者典型的主诉为“我的肢体发僵发硬。”在疾病的早期，有时肌强直不易察觉到，此时可让患者主动活动一侧肢体，被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
运动迟缓（bradykinesia）
运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少，瞬目减少称为面具脸（masked face）。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小，称为“小写征”（micrographia）。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢，常曳行，手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期，患者常常将运动迟缓误认为是无力，且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此，当患者缓慢出现一侧肢体的无力，且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。早期患者的典型主诉为：“我最近发现自己的右手（或左手）不得劲，不如以前利落，写字不像以前那么漂亮了，打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤，不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿（或左腿）发沉，似乎有点拖拉。”
姿势步态障碍
姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。患者典型的主诉为 “我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒，最近我摔了好几次了，以至于我现在走路很小心。”姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后，嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为慌张步态（festinating gait）。患者典型的主诉为：“我经常越走越快，止不住步。”晚期帕金森病患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时（始动困难），转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢
静止性震颤（static tremor）
约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害，睡着了就不抖了。”
肌强直（rigidity）
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”（lead-pipe rigidity）。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直” (cogwheel rigidity)。患者典型的主诉为“我的肢体发僵发硬。”在疾病的早期，有时肌强直不易察觉到，此时可让患者主动活动一侧肢体，被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
运动迟缓（bradykinesia）
运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少，瞬目减少称为面具脸（masked face）。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小，称为“小写征”（micrographia）。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢，常曳行，手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期，患者常常将运动迟缓误认为是无力，且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此，当患者缓慢出现一侧肢体的无力，且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。早期患者的典型主诉为：“我最近发现自己的右手（或左手）不得劲，不如以前利落，写字不像以前那么漂亮了，打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤，不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿（或左腿）发沉，似乎有点拖拉。”
姿势步态障碍
姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。患者典型的主诉为 “我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒，最近我摔了好几次了，以至于我现在走路很小心。”姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后，嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为慌张步态（festinating gait）。患者典型的主诉为：“我经常越走越快，止不住步。”晚期帕金森病患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时（始动困难），转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
第1个回答 2019-12-10
帕金森的生活表现：1、主要表现就是一些老年人在拿筷子时，手也会抖，但手不动的时候是很“稳当”的，而帕金森病的震颤表现为患者活动、静止时都会抖，特别是脚也会不由自主地抖动。2、帕金森患者出现的原因主要就是因为肢体肌肉强直，而导致不能完成精细的动作，如系鞋带、扣钮扣等。写字也变得困难，而且越写越小，医学上称之为“小字症”。3、这一症状的出现主要就是因为患者面部肌肉运动减少，表情呆板而导致的。还有的帕金森患者在在走路拖着地走，而且不对称，经常两只鞋子的磨损程度也有不同。严重者呈“慌张步态”：走路起步困难，身体重心前移，步伐小且越走越快，想停也不能迅速地停下来。帕金森症状在生活中就可以简单的概括有手抖、动作缓慢、肌肉僵直、表情呆板等，所以一旦发现身上的老人出现这些类似的症状一定要及早的就医，避免错过了疾病的最佳治疗时机。
第2个回答 2019-12-10
1.影响身体运动功能：帕金森病会影响到吞咽、发声，晚上翻身困难，引起失眠等。行动困难遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤、严重时晚期可能因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。
2.影响情绪与智力：有些患者会出现精神方面的症状，表现为焦虑、抑郁、失眠或痴呆；多数患者说话语调单一、含混不清、音量降低、流口水、反应迟钝、自制力差，甚至悲观厌世。
3.引起并发症：如吸入性肺炎、坠积性肺炎、尿路感染等。
2.影响情绪与智力：有些患者会出现精神方面的症状，表现为焦虑、抑郁、失眠或痴呆；多数患者说话语调单一、含混不清、音量降低、流口水、反应迟钝、自制力差，甚至悲观厌世。
3.引起并发症：如吸入性肺炎、坠积性肺炎、尿路感染等。
第3个回答 2019-12-10
帕金森综合症症状表现一：姿势和步态，面容呆板，形好像一个假面具;头部前倾，躯干会向前倾屈曲，肘关节、膝关节会微屈;走路步距小，初行缓慢，而且越走越快，还呈慌张步态，两上肢不作前后摆动。
帕金森综合症症状表现二：运动障碍和肌肉僵硬有关，假如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬让日常生活不能自理。
帕金森综合症症状表现三：肌肉僵硬伸肌、屈肌张力都增高，被动运动时有齿轮样或是铅管样阻力感，分别叫做齿轮样强直或是铅管样强直。
帕金森综合症症状表现四：震颤，多发现在头部与四肢，手部表现最为的明显，手指表现是粗大的节律性震颤。震颤早期经常在静止的时候出现，作随意运动与睡眠中消失，情绪激动时还会加重，晚期震颤会呈持续性。
帕金森综合症症状表现五：容易激动，偶有阵发性冲动行为;会出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺和其他的代谢产物降低。
帕金森综合症症状表现二：运动障碍和肌肉僵硬有关，假如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬让日常生活不能自理。
帕金森综合症症状表现三：肌肉僵硬伸肌、屈肌张力都增高，被动运动时有齿轮样或是铅管样阻力感，分别叫做齿轮样强直或是铅管样强直。
帕金森综合症症状表现四：震颤，多发现在头部与四肢，手部表现最为的明显，手指表现是粗大的节律性震颤。震颤早期经常在静止的时候出现，作随意运动与睡眠中消失，情绪激动时还会加重，晚期震颤会呈持续性。
帕金森综合症症状表现五：容易激动，偶有阵发性冲动行为;会出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺和其他的代谢产物降低。
第4个回答 2019-12-10
帕金森病的初期症状
初期症状主要包括：震颤、僵硬、动作迟缓。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤，尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始，然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬，患者在伸直或弯曲手、脚时，会发觉该部位出现较大的阻力，动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。动作迟缓包括书写困难、字体愈写愈小，长时间呆坐而不变动坐姿，起步、停步时均有困难，脸部缺乏表情。
初期症状主要包括：震颤、僵硬、动作迟缓。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤，尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始，然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬，患者在伸直或弯曲手、脚时，会发觉该部位出现较大的阻力，动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。动作迟缓包括书写困难、字体愈写愈小，长时间呆坐而不变动坐姿，起步、停步时均有困难，脸部缺乏表情。
