突发心梗,意外险能赔付么?

如题所述

不管三七二十一,先说结论。突发心梗救治及时没事了,意外险不赔;突发心梗救治不及时导致猝死,有些意外险赔,有些意外险不赔。

赶时间的朋友可以先看看这篇关于意外险的文章,让你更了解意外险:

意外险怎么挑?如何定义理赔?一文解析!

意外险究竟保障什么呢?

意外险主要着重保障发生意外的伤残及死亡的赔付。用于发生意外,疗养期间的收入补偿。意外伤残赔付,根据不同伤残等级按照比例赔付。

为什么市面上大多数意外险都不保障猝死呢?

从保险定义上看,猝死不属于外来的,非疾病的。猝死,是人体的一种自发的变化导致的死亡,其中约75%为心源性猝死,剩下25%包括呼吸系统引起、脑疾病引起等情况

虽然健康的人也可能猝死,但猝死仍可以视作一种自身的“急病”,而非一场“事故”。

因此,很多意外险产品都把猝死定义成“疾病”,而没有对猝死进行相应的保障。

可是如今社会节奏加速,普遍的工作者都有作息不规律、饮食不定时、缺乏运动锻炼的情况,身体长期处于疲劳和亚健康状态,猝死的概率正在上升。

如果一定要选择带有猝死保障的意外险就要谨慎地考虑和挑选了,因为市面上含有猝死责任的意外险并不多。不过不用担心,我之前就整理过一份含猝死责任的意外险合集,在这个文章里挑选就没错了:2020年值得买的意外险都在这里了

题主问到意外险,我就挑选几款比较有代表性的用来分析。

(一)简析三款意外险产品

1. 保障内容

众安个人综合意外的保障内容比较齐全,海陆空交通意外它都配置了相应的保额,其余两款中只有亚太百万人生有航空意外身故或伤残保障。

2. 保额

这三款意外险对意外身故/伤残的最高的保额都有100万,保额上都比较充足。在意外医疗保障上,护身福和众安个人综合意外的报销额度达到了100%,符合“一款好的意外险”的意外医疗报销比例标准。百万人生社保外报销比例稍有逊色。

(二)投保建议

买保险没有最好,只有最适合,一切得按自身的实际情况来。就一般情况而言,我认为这三款意外险产品中护身福的性价比较高。

首先,它的意外医疗保额有10万元,并且社保内外报销均是100%。

其次,它虽无各种交通意外方面的保障,但它有一项非常重要的猝死保障责任,保额更是达到了100万。

当然,还有小伙伴可能介意护身福缺乏交通意外的保障,但不是从事交通运输行业,交通方面的保障不需要过多,有足额的意外身故/伤残的保额足矣。

说到意外险,另外还有篇文章希望各位都能看看,尽量避免:为什么我劝你别买长期返还型意外险?


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第1个回答  2017-03-16
首先,意外伤害保障的是因为意外原因导致的医疗事故或者身故残疾责任。
拿什么叫做意外伤害呢?
意外伤害:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

上面是意外伤害保险条款里对意外伤害的规定。

那么,猝死在不在意外伤害的保障范围内呢?

我们先弄清什么叫做猝死。

释义:指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。

医学定义:①1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。②世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死. 特点:①死亡急骤,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡,死得不明不白

发生猝死的几种原因:
1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。
2.脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。
3.肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。
4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。
5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。
6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡.
7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。
8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。
9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
10.心源性和非心源性疾病,前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等.

由此可见,猝死是由于本身潜在的疾病引发的,而不是因为意外引发的。
所以,猝死是不在意外伤害的保障范围内的。本回答被网友采纳
第2个回答  2017-03-16
您好!意外险主要对因意外而导致伤残、身故、医疗等进行赔偿,而心梗属于一种疾病,并不在意外险保障范围内,因此突发心梗的话,保险公司不会赔付。

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