我妈妈20几岁在稻场睡觉时,被打稻的拖拉机从后背压过。后来,一直感到身体不舒服。最近一个月,感到呼吸困难,有一只腿麻木。经过医院拍CT之后,MRI检查报告单,诊断意见如下:1、T8-9椎间盘右后方突出约6mm,胸髓右前缘明显受压;T10-11椎间隙右侧黄韧带增厚约7mm,胸髓右后方受压。
在这里我非常关心六个问题。请懂的人或者经历的人,给予帮助,分享经验。
1、有的医生说不要紧,不要动手术;有的医生说要动手术。请问我妈妈如果现在不治疗,三年后病情会不会加重?为什么会加重?是现在就动手术好, 还是三年后动手术好?
2、如果动手术,而费用由几部分组成,请问手术费大概需要多少钱为正常?手术后期的费用大概需要多少钱为正常?
3、安徽全椒县医院(估计总费用1万左右),安徽合肥市第一人民医院(估计2万左右),安徽巢湖市第一人民医院(估计2万左右),如果这三家医院的医生都说有把握做手术,请问我该选择哪一家为好?
4、在保证治疗质量前提下,看病可不可以与医生进行讨价还价?如果医生不便宜一点做,就说选择别家医院,让医生有与别的医院医生竞争的感觉,让医生有丢失病人的危机感。请问这样做,可以否?
5、如果需要使用内固定器械,而我在器械企业做过一年时间,知道器械的成本价,而医院给出的价格太离谱,我该怎么办?我现在虽离开器械企业,不过还可以联系到原来的老板,请问我可不可以借助原来的老板,通过关系网,将内固定产品的价格降下来?有位朋友说,国产的内固定材料费估计为1万,据我所知,材料费只有几十元,出厂费大概为500-1500元。
附加信息:我家里一直特穷。我是家里的大儿子,在外打工几年,没赚到什么钱。好在,父母手中有1万元,两个妹妹嫁的人家,都是城里人,经济条件还好。我的想法是希望总共花2万元,将妈妈的病治好。
6、请问做手术的风险性有多大?就我妈妈的病症位置而言,手术可能会带来哪些负作用?如何提前预防? 如何判断出主刀医生有能力治疗我妈的病?
请问是早做手术早好?还是可以拖一天,拖一星期?我妈说发现症状已经有两个月了,请问最迟在今年的哪月哪日做手术呢?请懂的人回答。
对mdchen,你所说的两位专家,我家找不起。另外治疗费用花六七万,我家也花不起。我家至多只能花2万元。实在没钱,否则也不会在这里说费用了。
请你告诉我椎间盘是什么东西?里面有髓核吗?手术时,为何不摘除突出的椎间盘,而是摘除髓核呢?
胸椎间盘突出症很多医生不敢开刀,因为风险的可能性比较大。可以尝试保守治疗。值得一提的是,保守治疗不可能治好的。谁要是能说治好我们可以推荐他去获诺贝尔奖。
在这个地方我可以很负责地告诉你,不要乱投医,不然风险会更大。每种疾病,在医学界都有固定的诊疗常规,是无数医生多少年经验形成的共识和宝贵经验教训的积累。更多的东西,我不好多说。这种病要么保守治疗,要么髓核摘除内固定。别的只是止痛。如果出现压迫神经的症状,那更是要手术治疗,否则会瘫痪。
至于手术费,在我们这边做。最少六七万。因为我们在上海,使用的是进口材料。你可以再安徽那边做,用国产的材料,请上海的教授过去(不过不好请)。手术费可能三四万就可以搞定。安徽那边不少医生在我们这边进修,你可以请他们代为邀请,一般省级医院跟这边联系比较多。强调的是,这种手术必须请大师级的专家来做。我跟你推荐的两个教授,你可以在网上搜搜他们的资料看是不是大师。
另外,不要跟医生讨价还价了。这种手术风险相当高,我们这边很少做的。医生不是为了赚你钱拉你去做的。他们要承担风险的。而且难度很大的。手术费用包括住院期间的费用,器械费用(这是大头),术后常规护理,没有什么大的费用的。那三家医院的情况我不熟悉。
器械的话必须经过医院管理部门才能在临床上使用。如果你想用自己的器械,你需要找医生商谈这些事情。
补充:临床上对于一些症状比较轻的椎间盘突出,是可以单纯性地摘除突出的髓核。这样有的人就治愈了有些人还可能复发。所以,首先如果一旦复发,对于年轻一点的人可以承受二次手术的打击,对于老年人,第二次手术的打击相当大。而内固定,只要手术满意,我们一般不取钢板了。其次,你妈妈有个外伤因素在内,是否伴有腰椎不稳,这个我们不是很清楚,如果说椎体本身不稳压迫椎间盘了,那么内固定是可以一定程度上消除病因的。
但是,合肥专家有合肥专家考虑的原因。因为在全国来说,胸椎手术的风险很大,如果上钢板的话,风险更大,所以结合起来考虑。当然,这也跟手术者的水平有关。
我个人觉得,如果可以内固定,需要内固定应该才首先内固定。你妈妈的片子我也没看到,我想你应该带你妈妈到大医院里请这方面全国级的专家看一下,究竟怎么个动法。
第二次补充:我很遗憾,但是能理解你的难处。你可以在当地医院治疗,但是我还是要叮嘱一句:要正规治疗,不能相信一些广告。
椎间盘的解剖结构是这样的,外面是纤维环,里面是髓核,上下还有软骨板。椎间盘突出是由于种种原因导致的髓核突出,所以手术一般是摘除突出的髓核,而不是椎间盘,要是椎间盘都摘除了,那椎间隙怎么办?还是要融骨?
除了手术,试一试理疗和针灸。记住,我所说的都是正规的。不要在一些打着中医旗帜的伪医生那里误食,这种事情我们见多了。
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