医保药品目录都有哪些调整呢?

如题所述

8月17日晚间,国家医疗保障局公布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》和《2020年国家医保药品目录调整申报指南》。标志着前期的酝酿和意见征求告一段落,方案逐步完善,医保目录调整开始正式启动。

按医保目录调整的精神,2020版医保目录将采用一年一调整的方式,符合条件的企业可以进行申报,国家医保局也将于近期在其官方网站开通网上申报系统,8月21日-30日进行网上申报,之后再提交纸质申报材料。

根据这一方案,对于医保目录外药品,拟新增七类药品。具体包括:

1. 与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药。

2. 纳入《国家基本药物目录(2018 年版)》的药品。

3. 纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单,且于 2020 年 8 月 17 日(含,下同)前经国家药监部门批准上市的药品。

4. 第二批国家组织药品集中采购中选药品。

5.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期间,经国家药监部门批准上市的新通用名药品。

6.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期间,根据临床试验结果向国家药监部门补充申请并获得批准,适应症、功能主治等发生重大变化的药品。

7.2019 年 12 月 31 日前,进入 5 个(含)以上省级最新版基本医保药品目录的药品。其中,主要活性成分被列入《第 一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)》 的除外。

此外,已在目录内的药品,将有两类被调出。

1、被国家药监局撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品。

2、综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药品。


同时,即使未调出目录药品中,价格/费用明显偏高的药品等还将面临医保支付标准调整。这是继2019年以后,国家医保目录又迎来了新一轮大规模梳理,经过这一过程,中国万亿医药市场也将实现重整。

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第1个回答  2020-08-30

2019年医保药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三大类,优先考虑基本药物、癌症及罕见病、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。

第2个回答  2020-09-17

此次拟纳入医保目录的准入时限有所延长,即从2019年12月31日调整为2020年8月17日。

这也意味着今年以来获批上市的新药、适应症都有机会参与2020年医保目录调整工作。 


近日,国家医疗保障局公布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》和《2020年国家医保药品目录调整申报指南》。标志着前期的酝酿和意见征求告一段落,方案逐步完善,医保目录调整开始正式启动。

按医保目录调整的精神,2020版医保目录将采用一年一调整的方式,符合条件的企业可以进行申报,国家医保局也将于近期在其官方网站开通网上申报系统,8月21日-30日进行网上申报,之后再提交纸质申报材料。

根据这一方案,对于医保目录外药品,拟新增七类药品。具体包括:

1. 与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药。

2. 纳入《国家基本药物目录(2018 年版)》的药品。

3. 纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单,且于 2020 年 8 月 17 日(含,下同)前经国家药监部门批准上市的药品。

4. 第二批国家组织药品集中采购中选药品。

5.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期间,经国家药监部门批准上市的新通用名药品。

6.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期间,根据临床试验结果向国家药监部门补充申请并获得批准,适应症、功能主治等发生重大变化的药品。

7.2019 年 12 月 31 日前,进入 5 个(含)以上省级最新版基本医保药品目录的药品。其中,主要活性成分被列入《第 一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)》 的除外。

第3个回答  2020-08-22
医保药品目录调整有三,增加药品、调出药品、拟谈判准入药品。拟新增七类药品,加入与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药, 纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单。
第4个回答  2020-08-22
1、目录外西药和中成药 (符合7种约定情形之一的药品目录外的药品)
2、目录内西药和中成药(1)调出医保目录范围的药品(2)调整药品的支付标准
3、符合条件的中药饮片将纳入调整范围。
4、将完善完善药品目录凡例,规范药品名称剂型,适当调整药品甲乙类别、目录分类结构、备注等内容。

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