如题所述
疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多，在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行。典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒战、高热和大量出汗;一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高高热持续约2～6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。
典型的间日疟或三日疟发作一次，具有寒战 高热，继之大汗热退的过程，但应注意在发病之初及恶性疟，其发热多不规则，使临床诊断有一定困难;
婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。
疟疾对神经系统损害的临床表现多见于寒战发作期，也可在两次发作间歇期或疟疾发作 停止后1~2个月。
1) 脑型疟：是疟原虫侵犯脑部引起的凶险发作，多为感染恶性疟原虫，新进入疟区的 外来人和儿童无免疫力极易发生脑型疟。大量疟原虫寄生的红细胞易聚集成团阻塞脑部微血 管，导致脑缺血、缺氧和水肿，病情迅速恶化，出现高热、寒战、剧烈头痛、呕吐、抽搐、 嗜睡、昏迷，或颅躁、谵妄、精神错乱，可见瘫痪、失语、脑膜刺激征和小脑、脑干、脑神经受损症状，常见视盘水肿、眼底出血等颅高压体征表现。
2) 脑膜症状：可见高热、剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征等，多因恶性疟所致，称为疟 疾性脑膜炎，与全身毒血症有关。
3) 脊髓症状：也称为疟疾性脊髓炎，很少见，表现截瘫、双下肢感觉障碍及尿便障碍 等急性横贯性脊髓炎症状。
4) 周围神经症状：出现单神经炎、神经根炎和神经丛炎，可见末梢型或放射性神经 痛，多发性神经炎少见。
一般症状：四种人体疟疾典型的临床发作大体相似，可分为前驱期、发冷（寒战期）发热期、出汗期和间歇期。
⑴脑型：多见于无免疫力而又未及时治疗者。临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。
⑵超高热型：以起病较急体温迅速上升至41℃以上并持续不退为特点。
⑶厥冷型：病人软弱无力，皮肤湿冷、苍白或轻度发绀，可有阵发性上腹剧痛常伴有顽固性呕吐或水样便，很快虚脱以至昏迷，多因循环衰竭而死亡。
⑷胃肠型：有明显腹痛、腹泻和里急后重感本型是凶险型中预后较好、病死率较低一型。
患者有疲乏、头痛、不适、厌食、畏寒和低热此期相当于肝细胞内的疟原虫（裂殖体）发育成熟裂殖子释入血流。但因周围血内的原虫密度太低，镜检多为阴性。
疟疾发作是由红内期疟原虫裂殖体增殖破坏红细胞所致，裂殖子、原虫代谢产物、红细胞碎片散入血流，刺激巨噬细胞产生内源性热原质，与原虫代谢产物一起作用于体温调节中枢，通过神经系统调节引起冷、发热、出汗的症状。
疟疾发作（paroxysm） 典型的疟疾发作表现为周期性寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。典型的发作间隔与疟原虫红内期裂殖体增殖相吻合。
