急性胆囊炎怎么治疗?

如题所述

患者朋友们大家好,今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。急性胆囊炎是临床上多发病和常见病,若没有及时的抗感染治疗,部分患者会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

急性胆囊炎患者90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的,患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适,合并右侧肩背部放射性疼痛。由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道反应。炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现。

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎,患者需要再控制炎症的情况下,尽早手术治疗。常用的保守治疗方法有胃肠减压,静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。中药方面选择德浦de俐但舒茶。对于年龄较大,身体基础疾病较多的患者手术风险大,术后恢复缓慢。可采取保守治疗,若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重,高热不退,可考虑介入穿刺引流治疗。常用的介入
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第1个回答  2020-06-16
急性胆囊炎发作时,应立即去医院就诊,根据急性胆囊炎的严重程度,治疗也有所不同。1.如果仅仅是胆绞痛,阵发性右上腹痛,腹部压痛、反跳痛不明显,抽血化验白细胞不高的话,可以予以禁食、输液、654-2解痉止痛处理;2.如果上述处理无明显疗效,或者患者逐渐出现疼痛加重、发热等症状,或者腹部压痛、反跳痛逐渐明显,或者抽血化验白细胞总数、中性粒细胞百分比升高,应该考虑胆囊炎加重,出现细菌感染、化脓性胆囊炎,应加用抗生素处理;3.如果上述处理仍然无效,或症状、腹部体征越发严重,或抽血化验结果更加异常,甚至出现血淀粉酶升高,应考虑坏疽性胆囊炎发作可能,甚至伴发胆源性胰腺炎可能,应该升级抗生素处理,如保守治疗无效,必要时尽快手术治疗。
第2个回答  2020-06-16
胆囊炎最重要的治疗方法是食疗:这个是其他其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的。否则治疗效果也不好。首先的一点是建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,最好同时抗炎治疗。有的可能还需要手术治疗。生活起居有节制,注意劳逸结合,寒温适适合。
第3个回答  2020-06-16
急性期治疗
急性期治疗包括禁食、输液和支持治疗等,并给予抗感染和镇痛处理,注意营养支持,并注意纠正电解质酸碱平衡失衡。
一般治疗
生命体征监测
首先应监测体温、血压、心率、呼吸,当患者病情进一步加重,出现心肺肝肾功能不全或衰竭时,这些基本生命体征会出现异常。医生会即刻给予适当的器官支持治疗、及时进行呼吸和循环管理,如建立人工气道,在呼吸机的辅助下进行人工通气。
对老年患者,更应密切监测血糖及心、肺、肾等脏器的功能,治疗基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。
治疗期注意观察患者病情变化,随时调整治疗方案,如病情恶化,应尽早开始手术治疗。如果患者经非手术治疗能够控制病情发展,可日后再进行手术。
合理安排饮食
如果患者可以进食,应该进低脂流质饮食,清淡为主,减轻胆囊的负担。
如果患者腹痛、呕吐剧烈,不能进食,需要静脉补液,补充各种生理需要,维持水、电解质和酸碱平衡;并对各种不适症状进行对症处理,如止吐、保护胃黏膜、助消化等。
如果需要手术,则需要禁食,而且护士会进行“胃肠减压”操作,抽空胃内气体和液体,使胃保持一个瘪陷状态,便于肝、胆囊和胆管的显露,增加手术的成功率。
其他
如果不能确定手术时间的长短,最好术前插尿管,以保证术中尿液顺利排出,避免膀胱膨胀;同时术中可以时时观察尿量,准确判断病人的全身情况,液体输注情况,生命体征变化情况等,便于医务人员了解患者的情况,减少了盲目补液等风险。
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