经颅多普勒经颅多普勒超声效果评价

经颅多普勒超声（TCD）是一种评估脑部血流情况的重要工具，通过测量血流速度来探查动脉管腔的大小和血流量。血流速度与管腔大小成反比，当管腔狭窄或梗阻严重时，血流速度会显著降低。尽管个体间的差异较大，但左右两侧的值通常较为对称，如果两侧差异显著，则可能提示异常。然而，由于颅骨厚度、血流信号弱及技术因素，部分血管可能无法探测到，不直接反映血管阻塞或发育问题。

脉冲指数（PI）通过测量反映脑血管的外周阻力，PI值越大，阻力越高；反之，阻力越小。TCD的音频信号和频谱图可以直观显示脑血管局部的血流状态，是诊断的重要依据。

诊断标准中，以下情况可能表明病态：（1）狭窄区域的血流速度异常加快，或两侧速度相差超过正常值（>2S）；（2）狭窄区域后方血流脉动减少；（3）任何区域出现异常血流导致频谱增宽；（4）后交通动脉或前交通动脉血流速度加快，可能意味着存在侧支循环；（5）脑底动脉的血流比例失衡，如大脑后动脉血流速度超过大脑中动脉；（6）脑血管痉挛导致的管腔狭窄，如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%，或大脑中动脉血流速度达到120CM/S。

经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威 Aaslid等首推，国内于1988年陆续引进。