如题所述
带状疱疹：深刻理解与防范策略
作为一名耳鼻喉科医生，我对带状疱疹有着深刻的认识，这种疾病并不只局限于腰际，其由亲神经性的带状疱疹病毒引发，甚至能侵袭外耳道、耳廓周围，甚至延伸至头皮，形成耳带状疱疹，对患者的生活质量造成严重影响。
曾有一位20多岁的职场女性，由于过度劳累导致免疫力下降，起初仅感耳廓周围痒痛，误诊为外耳道炎，使用了金霉素眼膏。但症状加剧后，密集的红色丘疹和水泡伴随头皮麻痛出现，最终被诊断为耳带状疱疹。面对这一疾病，我不得不告知她，病毒感染会迅速发展，可能侵犯面神经，引发口角歪斜和漏水症状，这并非危言耸听。幸运的是，经过两周多的住院治疗，疱疹消退，但她的康复之路却并不平坦，口角轻度歪斜成为后遗症。
更令人困扰的是，带状疱疹病毒的另一个特性是神经痛。一位50多岁的大叔曾深受其苦，疼痛如刀割，日常活动如戴帽梳头都成为折磨。这种剧烈的神经痛，甚至使他夜不能寐，甚至萌生过轻生的念头。尽管我们采取了介入治疗和营养神经的措施，疼痛仍然难以根除。
带状疱疹病毒，学名水痘-带状疱疹病毒（VZV），与疱疹病毒HSV形态相似，其感染人体后，初次表现为水痘，成年后则多为隐性感染。病毒在初次感染后会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，引发疱疹和神经炎症。患者在发病前可能会有轻微乏力、低热等征兆，皮肤会有灼热感或神经痛，而疱疹本身可能无明显前驱症状。
对于带状疱疹后遗神经痛，尤其是对于中老年人，这是疾病的一大挑战。其持续的钝痛、抽搐痛和跳痛严重影响患者的生活质量，可能导致焦虑、抑郁和生活质量下降，甚至有高达60%的患者曾考虑过自杀。
治疗上，我们主要采取对症疗法，包括休息、营养支持，使用抗病毒药如喷昔洛韦乳膏，非甾体类抗炎药如布洛芬缓解疼痛，同时，针对神经损伤的营养药物也是治疗的重要环节。不过，对抗病毒的终极防线在于预防。水痘-带状疱疹病毒减毒活疫苗的出现，为我们提供了一种有效预防手段。根据美国的研究，接种该疫苗可降低55%的带状疱疹发病率，特别是对于50岁以上的人群。
尽管疫苗已广泛应用于发达国家，但在我国的推广仍有待加强。你可以在社区医院、支付宝的“疫苗服务”或医鹿APP中查询并预约接种，为你的父母，尤其是50岁以上的他们，送上这份宝贵的健康保障。预防永远优于治疗，特别是对于可能的后遗症，带状疱疹疫苗无疑是一份明智的选择。
