交了社保，还要买商业医疗保险吗

社会保险和商业保险不是替代关系，商业保险有着社会保险不能替代的保障作用，即使购买了社保，也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充？看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了？》

接下来，就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、在保障内容上的差别

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。对于服务项目类费用，如挂号费、院外会诊费；诊疗设备及医用材料类费用，如安装义眼、义肢；还有一些治疗项目类，如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用，社会医保都不保，但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中，现今已有不少效果好、副作用小，但价格贵的特效药，如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。可惜的是，像这种特效药并不属于社保药品，并不能报销，而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险，因为要顾及全国参保的公民，所以报销的比例并不如商业保险高。如果是在异地生病、在异地就医，即使社会医保可以报销，报销的比例又会更加低一点。由此可见，社会医保并不能取代商业医保，社会医保所能报销的费用非常有限。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容，可以再看看这篇文章《社保与商保的不同之处》

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有了社保，还要买商业保险吗？
近日，有一个朋友来找我咨询。背景是他在香港毕业之后工作了几年，拿了身份之后又转回内地发展。他家人认为没有五险一金，简直是人生灾难，让他赶紧自费买。他来问我，五险一金到底有多好？
也经常在朋友口中听到这样的话：
我有社保了，就不用再买商业保险了吧？
我们单位都给职工上过五险一金了，还买什么保险，没这必要。
五险一金，指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。“五险”指五种社会保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，“一金”是指住房公积金。
今天先来讲一讲，医疗保险。
医疗保险每个月都要交，个人交一部分，单位帮你交一部分。具体的方法是用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。（这个不同地区也有不同标准）
本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费；月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。
这里有一个小小的问题。假设同一公司两个同事小A和小B，小A月薪5000元，小B月薪8000元。那么小B缴交的医保费用就会比小A要多一些，但两人享有的医疗保障实际上是一样的。推广开来看，如果你的平均月薪是高于全市平均水平，那么在这个制度下，你更吃亏一些。不过这是小问题。
我们来看一下医保报销的比例。（各地区不同，仅以北京为例） 北京医保报销比例
城镇职工医保门诊报销比例及最高限额：

城镇职工医住院费用报销比例及最高限额：

【备注】：
1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；
2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；
3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
城镇居民报销比例：

新农合报销比例：

举例说明。
假设一个城镇职工，看病住院花费10万元，
医保理论上可报销总额
（30000-1300）*85% + （40000-30000）*90% + （100000-40000）*95% = 24395 + 9000 + 57000=
90395元
看起来很好，基本可以不花自己的钱。但是实际情况呢？下面看一个实例。
一个患者是气胸，拍片子有肺大泡，医生建议微创手术，这样伤口较小，不易出血。就在出院结账的时候，才发现这个手术居然花了5万多，而且地方医保才报了不到30%的钱。因为其中花费最高的就是叫做吻合器钉（内镜可旋转，美国covidien）。一个6000多，一共用了5个，花费3万多块。而这部分属于进口耗材，需要自费。
这是为什么呢？因为医疗保险报销是有范围的。这里有国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）：

药品目录包含甲类乙类，甲类药品通常是中低价药品，100%按照报销比例报销，全国统一执行，各地不得调整。乙类药品价格一般比甲类药品高，个人自付费用比例也高于甲类，自付标准由各统筹地区制定，一般各地有15%的调整权。
进口药品不是甲类也不是乙类，是自费类。
这还只是一个气胸手术，如果真的不幸患上了其他重大疾病怎么办呢？当疾病危及生命的时候，谁不想用更好的药品，更先进的器械？例如癌症治疗时常用的到进口靶向药，效果好，但是不报销。就算你能全部使用可报销的药品，医保报销也是有上限的。30万，40万，之后的钱如何负担？
总结下来。
首先，医保的基本设计原理是低水平、广覆盖，但是保障的力度并不高。而且，除了直接的医疗费用，营养费、护理费等都不可以通过社保获得补偿。
第二，社会基本医疗保险实行的是报销制度，除了个人账户可以直接用于定点医院的门诊和买药费用，住院费用则只能采用事后报销的方式。但是对于不幸罹患大病的家庭而言，短期内的经济压力显然是骤增的，若只能事后再报销，就不能起到作用了。
第三，虽然各地医疗保险报销的比例不尽相同，但一样都设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件，无法全面覆盖个人治疗大病的费用支出。
所以，给自己以及家人配置一份合适的重大疾病险是十分必要的。
附：
根据全国政协教科文卫体委员会和中国癌症基金会2006年编写的《癌症的科学与实践》，中国每年用于治疗癌症的医疗费用约800亿，占卫生总费用的20%；2001年，美国用于治疗癌症的费用就高达1570亿美元，人均16万美元。
据统计，仅有两成的中国癌症患者最终接受治疗，平均的治疗费用在30万元左右，并且大部分“因癌致贫”。在欧洲的高福利国家，癌症的治疗费用由政府支付；在低福利国家如美国，有免费的公立医院可以治疗癌症，但是需要排漫长的队伍，在私立医院，治疗癌症主要靠商业保险。本回答被网友采纳

现在的上班族基本都有缴纳社保，大家都知道我们的社保包含医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、以及失业保险，这些保险可以给我们的医疗、生育、养老等提供保障，那么很多人都有这样的疑问，我们有了社保还有必要购买商业保险吗？
有了社保后还是否需要购买商业保险，这个要根据大家的个人需求来看，社保是国家推出的一种福利性保险政策，每个人首先最应该参加的就是社保，因为社保是我们最基本的保障，它的保费跟商业保险相比，要低很多。社保中最重要的就是医疗保险和养老保险，参加社保的人员如果生病住院，那么医疗费用可以进行一定比例的报销，参保人员累计缴纳养老保险满15年，达到退休年龄后就可以按月领取养老金。
社保提供的保障是比较基础的，就拿医疗保险来说，医疗保险有报销比例限制，并且对于一些不在医保范围内的药是无法报销的，所以如果想提供更加全面的保障，那么可以再配置一份商业医疗保险，购买商业医保后，可以在社会医保的基础上进行二次报销，商业医保的报销比例通常是100%，一些商业医保的保额甚至能达到几百万，所以如果购买了商业医保，那么基本各种大病风险都可以得到转移。
由此可见，购买商业保险也是非常有必要的，不过目前各保险公司的商业保险产品种类众多，大家在购买商业保险时需要了解情况各保险产品的保障范围，根据自身情况选择适合自己的产品才能给自己提供比较全面的保障。
建议购买商业保险产品时，仔细阅读保险产品的合同条约，这些条约关系到投保人的自身利益，大家一定要弄情况，不可盲目购买。
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很多朋友会说，我有了医保，就不需要买商业医疗险了。是这样吗？有了医保就够了吗？如果想知道答案，就来看视频吧，一定会给你满意的答案！更多关于医保和医疗保险的问题，欢迎到深蓝保官网

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