如题所述
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起付线:住院费用需超过一定数额以后,医保基金才给予报销,这个数额就叫起付线
城镇居民医疗保险按不同的医院级别分别设置了不同的住院起付标准和基金支付比例
住院起付标准基金支付比例
三级医院700元50%
二级医院400元60%
一级医院200元70%
社区卫生机构100元70%
住院报销金额计算
住院报销金额=(住院总费用—起付线—自费药品和项目)X基金支付比例
例如:某参保人因疾病在某三级医院就诊,发生医疗费用共计15000元整,其中自费药品和项目为1000元
医保报销金额为:(总费用15000—起付线700—自费药品和项目1000)X50%=6650元
在长沙市城镇居民医保定点医院发生的医疗费用,凭医保卡,身份证,学校证明或学生证,在医院结账时直接报销,如在异地,则先由个人垫付,出院后将医保卡,身份证原件及复印件,住院发票原件,医疗费用汇总清单,出院小结或出院诊断证明,医院收费类别证明等材料交给所在高校,由高校统一报送市医保中心办理报销手续
一般的大医院和学校里的医务室都是
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第1个回答 2021-11-17
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