颈椎病的功能评定有哪些？

(一)躯体功能评定

根据病情可以进行下列评定:

1.评定可以用MacGill疼痛问卷调查了解疼痛的性质，用目测视觉模拟评分法(VAS)了解疼痛的程度(具体内容见本章第一节)

2.活动范围评定可以用颈椎活动测角器，测量颈椎在不同方向的活动，了解有无活动受限及其程度

3.肌力评定通常用0~5级徒手肌力评定法评定四肢肌力如果想了解背部肌肉的力量，可以用拉力计测背肌力，结果以拉力指数判定拉力指数=拉力(kg)/体重(kg)×100正常标准:男150~300，女100~150如果想了解手部肌力，可以用握力计测定，结果以握力指数判定握力指数=﹝握力(kg)/体重(kg)﹞×100，高于50为正常(男女相同)

4.手功能测试脊髓型颈椎病如果手功能明显受限，可以通过以下测试来了解手部功能①钩状抓握:如提小箱，此时拇指不必参与②圆筒状抓握:如抓握玻璃杯，拇指紧贴该物③握拳样抓握:如抓握住一球棒或锤柄④球状抓握:抓握圆球状物如苹果

⑤指尖抓握:如拾起或握持一小物体如钢笔⑦侧面抓握:如用拇指与示指的外侧面抓握一张卡片此外，也可以用9孔柱测试或Jebsen手功能测试(图11-2-45)，这两种测试方法各自均有评分标准

5.痉挛评定对脊髓型颈椎病患者，如果出现肢体痉挛，可以用Aschworth痉挛量表评定痉挛的程度或用痉挛频率指数了解痉挛发生的次数

(二)活动能力评定

日常生活活动能力可以用Barthel指数，或功能独立性测量(FIM)来评定

(三)家庭居住环境和工作环境

脊髓型颈椎病患者，如果出现截瘫或四肢瘫痪，还需要对患者的家庭居住环境和工作环境进行评定，以了解是否需要借助于辅助系统，来适应环境或对环境进行改造