左侧枕顶叶动静脉畸形，大小约40×25×30，用γ刀治疗还是用手术？

脑AVM是立体定向放射外科治疗的主要适应证之一，对位于脑重要功能区、脑深部及脑干的AVM多不适于手术或栓塞治疗。有人统计，经立体定向放射神经外科治疗的脑AVM死亡率和复发率较显微外科切除的均明显降低，说明立体定向放射神经外科治疗脑AVM是有很大潜力的，尤其对于3cm以下的AVM则更好。对于大于3cm的AVM可采用分段和单次大剂量放射治疗。有资料证实。故认为立体定向放射神经外科是深部脑AVM最满意的治疗方法之一。 立体定向放射治疗近年来衍生出许多新的治疗技术方法：如采用60Co或直线加速器为放射源的γ-刀和X-刀；以重粒子加速器为放射源的粒子刀；最新近的质子刀；以放射性同位素为放射源的肿瘤间质或瘤腔内近距离放射；经定向手术于病变部位预先放置导管后装治疗；术中瘤床的放疗等。应用于脑血管畸形、某些颅内肿瘤及功能性疾病。主要并发症有放射性脑坏死、靶点周围脑组织水肿、病灶出血、神经功能障碍。

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