做了心电图，有异常Q波，做了电彩图却一切正常，医生建议做下造影，52岁男性，Q波异常是什么情况？是否需要做造影？哪些药物为宜？
我将图片上传看看
哦，有几点要说一下，单单V2导联有所谓异常Q波，这个很难说了，因为如果心肌局部有炎症或者缺血损伤的话，那么一般是在相关导联上成组出现，比如表征前壁或者前间壁的往往是V2V3V4，或者V1V2V3,最起码也是V1V2
，怎么单单一个V2呢，而且往往是伴有ST-T的改变。如果是心肌病等也往往不是单一一个导联的。而有时候，你医生觉得有疑问的时候，我是干脆自己弄一个心电图机自己做的，如果是心肌损伤，心肌病的，那么我把心电图电极在胸壁上下移动一个肋间，那应该不变的，而有的时候移动以后原先的Q波前面出现了明显的r波那么就不对了，这是原先你r波过于小，不明显，你所说Q波实际是S波。这个都是我们心内科医师要自己加以分析的。有时候我们也要做心超等可以看看心肌情况加以互相映证的
窦性心律不齐这个正常人都很常见的，不作为异常。
胸口疼痛，那么这个地方我们要考虑的除了心脏，呼吸系统，消化系统，以及局部肋软骨，神经肌肉损伤都是要考虑的，心脏仅仅占其中一小部分。
唯一一个疑问就是肌钙蛋白T，cTnT,您是0.6
ng/ml吗，所有的化验都必须附单位，就好像你成青菜你用斤两还是克没有统一的单位无法比较，另外各实验室的方法不同，参考值必须附上，不同的实验方法，结果是不同的。
如果您是0.6
ng/ml，那么应该说还是高了，当然有可能假阳性，但是一般实验室可能性小，我建议这个复查，肌钙蛋白T一般血液中停留10-14天，如果连着2天查一个阴性一个阳性，那么就不对了。你同时也可以作心肌酶谱，CK，CK-MB，一个指标毕竟是意义有限的，如果多个指标都提示，那么意义就大了。
总之，我觉得把问题都想的周详些。您这里提到的东西实在是对于我们判断问题太少了。
您如果有疑问还是到医院咨询有经验有资质的医生为好
，怎么单单一个V2呢，而且往往是伴有ST-T的改变。如果是心肌病等也往往不是单一一个导联的。而有时候，你医生觉得有疑问的时候，我是干脆自己弄一个心电图机自己做的，如果是心肌损伤，心肌病的，那么我把心电图电极在胸壁上下移动一个肋间，那应该不变的，而有的时候移动以后原先的Q波前面出现了明显的r波那么就不对了，这是原先你r波过于小，不明显，你所说Q波实际是S波。这个都是我们心内科医师要自己加以分析的。有时候我们也要做心超等可以看看心肌情况加以互相映证的
窦性心律不齐这个正常人都很常见的，不作为异常。
胸口疼痛，那么这个地方我们要考虑的除了心脏，呼吸系统，消化系统，以及局部肋软骨，神经肌肉损伤都是要考虑的，心脏仅仅占其中一小部分。
唯一一个疑问就是肌钙蛋白T，cTnT,您是0.6
ng/ml吗，所有的化验都必须附单位，就好像你成青菜你用斤两还是克没有统一的单位无法比较，另外各实验室的方法不同，参考值必须附上，不同的实验方法，结果是不同的。
如果您是0.6
ng/ml，那么应该说还是高了，当然有可能假阳性，但是一般实验室可能性小，我建议这个复查，肌钙蛋白T一般血液中停留10-14天，如果连着2天查一个阴性一个阳性，那么就不对了。你同时也可以作心肌酶谱，CK，CK-MB，一个指标毕竟是意义有限的，如果多个指标都提示，那么意义就大了。
总之，我觉得把问题都想的周详些。您这里提到的东西实在是对于我们判断问题太少了。
您如果有疑问还是到医院咨询有经验有资质的医生为好
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
第1个回答 2008-08-15
急性心肌梗塞时较特异及持久的心电图改变是出现异常的病理性Q波，但异常的Q波不一定都是心肌梗塞。
冠状动脉是供应心肌血液的血管，有左，右2支，分别直接开口于主动脉根部的左，右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血管壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出来的。选择性冠状动脉造影就是利用特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉沿降主动脉逆行至升主动脉根部，分别 将导管置于左，右冠脉口，在注射显影剂的同时行X光电影摄像或磁带录像，这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位，范围，严重程度，血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入，手术或内科治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已越来越多地被临床所接受，曾一度被认为是诊断冠心病的”金标准”
冠状动脉是供应心肌血液的血管，有左，右2支，分别直接开口于主动脉根部的左，右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血管壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出来的。选择性冠状动脉造影就是利用特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉沿降主动脉逆行至升主动脉根部，分别 将导管置于左，右冠脉口，在注射显影剂的同时行X光电影摄像或磁带录像，这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位，范围，严重程度，血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入，手术或内科治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已越来越多地被临床所接受，曾一度被认为是诊断冠心病的”金标准”
第2个回答 2019-06-20
具体不一样，在心梗的后期和恢复期会出现坏死性Q波，就是高耸的R波左边有个明显向下波形，而在心电图上判断心梗的部位时就是看V1到V9哪些波形出现大而深的QS波。
第3个回答 2019-08-12
仅从数据上看没什么异常。你没有说你的年龄、性别、是否有不适的症状。如果是年轻的女性，又是在体检中发现异常Q波，应该没什么问题，因为女性假阳性太高。
第4个回答 2019-05-20
心室壁除极方向正常是从内向外，当心肌梗死造成心室壁肌肉坏死之后，电极记录的就不是坏死区域后的除极向量，和正常向量方向的是相反的
