我得了二度二型房室传导阻滞,求心血管科医生能解答~

我是得了二度二型房室传导阻滞,但我心率一般70-80,装24小时监视的时候测出是晚上的一小段是这样,平时都很正常,一定要装起搏器吗?不装可以吗?有时我累的时候心脏会有抽的疼痛,平时容易生气,易胸闷。。。我现在只有17岁。。。。很小的时候就心一阵一阵痛,医生说是病毒性心肌严后遗症,我连什么时候得的心肌炎也不知道啊。。。。。

哦,这个二度二型房室传导阻滞,一般多数都是阻滞部位比较低,位于His束或者以下大多是病理性的,往往是不太稳定,容易发展的,所以这样的慎重起见安置心脏起搏器是对的。

但是我们也是要客观的说,如果你仅仅是动态心电图上那么很短的一小段出现,而一般情况比较好的话,那么我们也是可以暂缓的,但是必须要严密观察的。至少要多看几次动态心电图。毕竟安置一个起搏器也是一个大事情吗

特别是要注意,你必须动态的看问题,如果你的病情是在发展中的,进一步有所加重,那么就必须要及时安置起搏器保护。
如果你的情况逐步向好的方面发展,那么也未必就一定要起搏器治疗。
其实就是看,如果你的二度二型房室传导阻滞是暂时性,那么是可以不装的,如果是一直这样的,特别是常规心电图都容易找到二度二型房室传导阻滞,我们为了慎重,还是安置起搏器最保险。
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第1个回答  2008-10-05
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。
第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用洋地黄,以免加重传导阻滞。 (2)预防阿-斯综合征。
第2个回答  2008-10-05
您好:治疗房室传导阻滞:

1.病因治疗:药物中毒者应立即停药;急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。
2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。
3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用洋地黄,以免加重传导阻滞。 (2)预防阿-斯综合征。
4.安装心脏起搏器:对药物治疗无效或不能维持者,应立即安装心脏起搏器。

造影检查对于房室传导阻滞检查不明显。
第3个回答  2008-10-05
你好:

如果你确诊为二度二型房室传导阻滞,在加上有症状(易胸闷),那么装心脏起搏器是非常有必要的,不论岁数多大,这才是最有效的治疗方法。
第4个回答  2008-10-10
1、注意病情发展,合理用药。

2、滋养心肌。

3、调节血液异常。避免对心肌不利。

4、平时注意心情平稳、适量运动、凉风凉食。
第5个回答  2008-10-06
目前的病情不需要心脏起搏器
SSS征的表现并不明显
可继续临床随诊治疗

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