如题所述
对符合生育政策女性所需生育费实行定额补贴,补贴标准为顺产600元,剖腹产1200元。
据悉,孕产妇顺产最高可获500元补助,其中包括100元的产前检查费用和400元的住院顺产分娩定额补助。对于剖宫产和子宫破裂、羊水栓塞、产后出血(超过1000毫升)、宫颈和阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症等并发症的,按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:
一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。
城镇居民基本医疗保险报销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。
每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。
每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。
每月12日-15日,上报市医保中心审批。
次月上旬,支付报销费用。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。
以重庆市为例,根据重庆市2008年最新报销比例调整,市民若选择二档参保,即参保费用200元个人缴纳60元|年|人,其医疗费销比例将在原有基础上上调10%,参保市民每人每年的医疗费报销金额上限为6万元;选择一档参保的市民,其医疗费报销按当地新农合报销标准执行,年报销上限由原来的1万多元增至3万余元。
城乡合作医疗保险分为起付线和封顶线,起付线按医院等级确定,最低为200元,最高为1000元,居民看病时所付医疗费用在起付线之下,由参保居民自己承担。
医保可以报销剖腹产的。生育保险是国家保障妇女生孩子权益的一项法律。因为怀孕或者生孩而造成的无法上班等原因,是可以享受补助的。由国家为这些情况准备了许多的津贴,几乎涵盖了所有因为生育要面对的问题。
在生产完之后,需要拿着医院开具的证明,和各种收据发票去对应的地点报销就可以了。因为每个地方的政策不同,所以报销的金额要看当地的政策。一般情况下,剖腹产手术是可以多领半个月的生育津贴的。医保报销的手术费用也是比正常生产多的。但是麻药是不报销的。
剖腹产手术后会损耗产妇大量元气,产妇身体还是较虚弱,因此,产妇在推回病房时就要尽量多休息,休养好身体。产妇在休息好后,精神稍好的时候,就应该坐起来适度活动活动,因为这样能够帮助下肢血液循环,长期躺卧可能会影响下肢血液循环,容易引起炎症。剖腹产后一定要好好护理,报销的事情可以等身体恢复再去,或者交给代办人。代办人在办理的时候,一定要带上委托书和自己的身份证,这样才能更快的通过审核。