属于重庆
住院报销按以下规定办理:
(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。
扩展资料:
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2013年9月11日,国家卫生和计划生育委员会下发《关于做好2013年新型农村合作医疗工作的通知》:自2013年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年240元提高到每人每年280元。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,并全面推开儿童白血病、先天性心脏病、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作
参考资料:百度百科-新农村医保
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答 2019-07-06
报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
第2个回答 2021-04-22
新农合是针对农村的合作医疗保险,和社保并不完全相同,医保的保障如何,范围是什么呢可以点击文章了解:
两者的报销比例就有区别:
1.社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
2.如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。
3.两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。如:社保的医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%。
但是两者不能同时报销
当生病住院需要保险的时候只能选择其中一种,所以社保中的医疗保险和新农合在报销的时候会存在冲突。
因此,在投保时一定要注意这一点。
在配置了社保情况下,该怎么报销呢,还需要配置百万医疗险吗,想了解的可以点击查看:
如果想为家中老人选择合适保险产品,可以:
两者的报销比例就有区别:
1.社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
2.如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。
3.两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。如:社保的医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%。
但是两者不能同时报销
当生病住院需要保险的时候只能选择其中一种,所以社保中的医疗保险和新农合在报销的时候会存在冲突。
因此,在投保时一定要注意这一点。
在配置了社保情况下,该怎么报销呢,还需要配置百万医疗险吗,想了解的可以点击查看:
如果想为家中老人选择合适保险产品,可以:
第3个回答 2018-07-31
本年度基本医疗保险费统筹最高限额为10万元;本年度补充医疗保险赔付最高限额:35 万元(个人负担20%);
具体报销比例因医院等级不同报销比例不同,可以参考下图。
本回答被网友采纳第4个回答 2009-08-14
(一)门诊报销比例
1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。
2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。
3 、县级医院门诊报销比例为 30%。
4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
(二)住院报销比例
1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。
2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。
3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。
4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5 、 Ⅱ 期以上高血压病(含 Ⅱ 期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿
期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透
析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的
按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同
医疗机构的住院报销比例报销。
6 、年度个人补偿总金额封顶线为 6万元。
(三)参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费;
1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。
2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。
3 、县级医院门诊报销比例为 30%。
4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
(二)住院报销比例
1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。
2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。
3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。
4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5 、 Ⅱ 期以上高血压病(含 Ⅱ 期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿
期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透
析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的
按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同
医疗机构的住院报销比例报销。
6 、年度个人补偿总金额封顶线为 6万元。
(三)参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费;