怎样理解肾为先天之本,脾胃为后天之源?

如题所述

关于中医的“肾为先天之本”,要从“先天”二字去理解。

“先天”一词最早出现在《周易·文言传》和《黄帝内经素问》“运气七篇”中,都表示自然变化的规律。而明清时期医家所使用的“先天”概念来源于宋代易学“太极”本体论、“先天学”构建的宇宙演化模式和道教内丹学的修炼模式,已不同于《易传》《内经》中的“先天”含义。唐宋易学、内丹学的“太极”“先天”思想源头都与唐末五代隐士陈拎传授的易图系统有关,都是在陈拎的易学基础上做出的不同形式的阐释而建立各自的理论系统。这种由宇宙演化模式推及人体生命规律的思维过程与中国古代哲学的天人关系论有密切关系。

中国哲学内容约略可分为宇宙论或天道论、人生论或人道论、致知论或方法论、修养论、政治论。宇宙论可分为二部分一、本根论或道体论,即关于宇宙之最究竟者的理论二、大化论,即关于宇宙历程之主要内容之探讨。

宇宙中之最究竟者,古代哲学中谓之为“本根”。与今所谓本体同意,指宇宙中之至极究竟者。中国哲学认为本根必非万物中之一物,但不承认本根与物有殊绝的叛离。本根非物,而亦非离于物,本根与物之间,没有绝对的对立。最早的本根论学说是老子庄周的道论,后来“道”字乃变为本根之代名。如“道生一,一生二,二生三,三生万物。”老子·四十二章》“夫道,……自本自根,未有天地,自古以固存神鬼神帝,生天生地在太极之先而不为高,在六极之下而不为深,先天地生而不为久,长于上古而不为老。”庄子·大宗师唐代成玄英疏“道在五气之上,不为高远,在六合之下,不为深邃,先天地生,不为长久,长于复古,不为音艾,故道无不在,而所在皆无者也。”

《易传》的本根论就是太极与阴阳,《象传》以乾坤即阴阳为宇宙之本根,实为一种二元论,至《系辞传》乃于阴阳之上统以太极,而成为一元论。“《易》有大极,是生两仪。两仪生四象。四象生八卦。”周易·系辞传》“易”是宇宙变化之大历程,宇宙变化之大历程有所始,是为太极。太极即至极无以复加之义,指最高无上之本始。闭二“太极谓天地未分之前,元气混而为一,即是太初、太一也。”(《周易正义·卷之七·系辞上》)

大化论认为宇宙是一个生生不已的变易过程,由本根或本体生化出万物的流行,构成世界多种多样的图景。正如《易传》所描述“天地氨氯,万物化醇,男女构精,万物化生。”周易系辞传唐代孔颖达解释“天地无心,自然得一。惟二气氛氯,共相和合,万物感之变化而精醇也。男女阴阳相感,任其自然,得一之性,故合其精则万物化生。”明代来知德《周易集注》解释“天地之气本虚,而万物之质则实。其实者乃虚气之化而凝,得气成形,渐渐凝实,故曰化醇。男女乃万物之男女雌雄化牡,不独人之男女,万物皆男女所生。”

人也是宇宙化生过程中的产物,中国哲学承认人相对于物的卓越地位,并不认定认识主体,物是被认识、被征服的客体或对象,“人与天地万物为一体”,是寓于万物、融于世界之中的,与天地万物相通相融。

中医学汲取天人合一说,把人的个体生命放到自然界中去考察和研究,认为人与自然界不仅同源同理,而且形象、内涵、变化相互对应,息息相关。 “人生天地间,无处不与天地合也。”慎斋遗书·卷一·阴阳脏腑》 “天人相与之际,精哉妙矣,诚可畏矣人身小天地,真无一毫之相间矣。”“人身,享二五之精,为万物之灵得天地之中和,参乾坤之化育四象应天,四体应地天地之合辟,即吾身之呼吸也昼夜之潮汐,即吾身之脉息也天之北辰为群动之本,人之一心为全体之君也。由是观之,天之气,即人之气人之体,即天之体。”“天地之道,以阴阳二气而造化万物人生之理,以阴阳二气而长养百骸。中医“先天”理论的文献研究·一故曰天人一理”类经附翼·卷一·医易义》

“天人合一”即是古代中医的认识论,即视天、地、人为一体,统一于气,具有共同的规律又是方法论,即把人体的生理、病理置于世界万物的总体联系中加以考察和认知,提供了认识世界的总原则一整体观。
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第1个回答  2020-11-08
肾藏精,主人体的生长发育和生殖;脾主运化,为气血生化之源本。人体生命活动的维持,与脾肾密切有关,古人有“肾为先天之本,脾为后天之本”的说法。

脾的运化作用须得肾阳的温助,肾精肾气虽禀受于父母,但只有靠脾输送水谷精液微的濡养,才能正常生长。另外,脾主运化水液,为水液代谢的枢纽,肾主水液,气化作用贯彻在水液代谢始终,所以说“其本在肾,其制在脾。”

在病变方面,如果肾阳不足,可使脾失运化,出现腹胀、消化不良、大便溏泄或浮肿等症状,常用温补肾阳为主的方法治疗;反之,如果脾虚水泛,会出现腰膝酸冷、水肿等肾虚症状,常用健脾补肾的方法治疗。能保留下来的都是大浪淘沙后的真品。古人不比你笨,不好使没疗效早被皇帝杀了能留传到现在吗?就你问的那个问题其实和你解释也没啥用,因为对你来说你的理解能力肯定是不够的。那我就用幼儿园小孩子能理解的话告诉你一下“肾主水。水乃万物生存之本,脾胃主土,乃万物立足之基,水润土地万物滋长”所以说你得吃饭呀!
第2个回答  2020-11-08
“肾为先天本”,是指肾藏先天之精,是脏腑阴阳之本,生命本源。肾主藏精,其所藏之精包括先天之精和后天之精。肾中精气支配、调节着人体的生长发育和生殖机能的成熟以及人体的生理功能。
“脾为后天之本”是指人以谷气为本,即“安谷则安,绝谷则亡”。人一出生,人体的脏腑机能活动与生长发育都需要足够的物质和能量,而饮食水谷所化生的水谷精微是人自出生后维持生命活动所需营养物质的最主要来源。
脾主运化、胃主受纳,皆为“仓廪之官”。饮食物经胃的腐熟磨化后,精微物质由脾吸收,上输于肺并布散全身,滋养五脏六腑,充养四肢百骸。

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