患者信息:男 28岁 天津 和平区
病情描述(发病时间、主要症状等):
如上,连续1年内,5次血常规,均为:红细胞增多(6.2-6.8),血红蛋白高(160-180)。
血小板正常(140-200)。
白细胞标准内偏低(3.9-6)
粒细胞数量标准内偏低(2-4)
手掌及手背发红
想得到怎样的帮助:
请各位专家帮帮我,我的是真红吗?
谢谢您,好人一生平安!
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
2月前做了骨穿,骨髓纤维化(+),粒红比例1.45:1
目前每天服用75mg阿司匹林,医生不主张额外用药,建议动态监测血常规。
(一)骨髓片
1 取材、涂片、染色良好。粒(+) 油(++)
2增生活跃,G=46.5% E=32% G/E=1.5/1
3粒红比例、形态大致正常。可见嗜酸粒细胞
4红系比例增高,以中晚幼红为主。成熟红细胞轻度堆积分布
5淋巴细胞比例、形态大致正常
6全片共见巨核细胞21个。其中成熟有血小板形成巨核细胞7个、成熟无血小板形成巨核细胞14个。血小板单个,小堆易见。
7片尾较多油滴
(二)血片
1白细胞数正常
2粒细胞比例,形态大致正常
3成熟红细胞形态未见明显异常。计数100个白细胞未见有核红细胞
4淋巴细胞比例,形态大致正常
5血小板单个,小堆易见。
二
送检骨髓一块,大小约为 0.3cm*0.2cm*0.2cm
骨髓增生较低下(细胞增生约占40%),粒红比例减低,粒系中幼及下阶段细胞为主,红系中晚红多见。巨核细胞偏少,分叶核巨核细胞为主。网状纤维染色(+)
你现在的情况根据检查结果来看,还到不了真红的诊断标准。真红的血常规标准是红细胞>6.5,
红蛋白>180,白细胞>11.0,血小板>300.骨髓象显示三系增生活跃,以红系增生为主。所以你不能诊断为真红,所以医生只让你服用阿司匹林,不主张额外用药。追问
谢谢大夫!
我想先用中药调理,您看可以吗?我不想等到病重了在诊治。请您帮帮我。
可以,不过要找专业的医院,国家重点中医专科的,谨防上当受骗,我的空间里有些介绍,看看是不是对你有帮助!
追问谢谢徐大夫,您好人有好报,祝您健康!
红蛋白>180,白细胞>11.0,血小板>300.骨髓象显示三系增生活跃,以红系增生为主。追问
谢谢大夫!
我想先用中药调理,您看可以吗?我不想等到病重了在诊治。请您帮帮我。
是否可以化验一下Jak2的12外显子有没有突变,以及做一下EEC的培养呢?
没有必要,就算检查有异常,现在药物治疗也不适合,继续观察,
谢谢大夫!
我想先用中药调理,您看可以吗?我不想等到病重了在诊治。请您帮帮我。
是否可以化验一下Jak2的12外显子有没有突变,以及做一下EEC的培养呢?
没有必要,就算检查有异常,现在药物治疗也不适合,继续观察,
追问谢谢王大夫,我想去找中医看看,您能推荐一下吗?
中国医学科学院西苑医院怎么样?我想找最好的,请您推荐几家,谢谢您!
西苑医院就可以,