女儿4岁9个月,最近一个星期出现翻白眼,频繁的时候几秒钟一次,去附属医院,人民医院检查了,中医也看了,二院说是结膜炎,已经用药了,附属医院检查了说是抽动症,脑电波正常的,贴了可乐定贴,这几天家里人采用的多陪伴治疗,翻白眼没那么频繁了,但是孩子脾气暴躁了,一点小事就很急躁,偶尔有点皱鼻子了,家人都挺担心恶化,不知道有没有亲身经历的人,该怎么做,还需要做什么检查吗?给点指引,拜谢了
我想知道怎么治疗,做什么检查,复制粘贴的朋友就别回复了
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抽动症是起病于儿童或青少年时期,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动或发声抽动为主要特征的一组综合征。包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍。抽动症分为简单运动障碍型、复杂运动障碍型还有多发性抽动秽语综合征。
多数抽动症患儿胆小、内向、容易紧张,在长时间看电视或玩电脑游戏后、受到老师或家长的指责后或接触新的环境时出现抽动的症状。因此家长应该做到:
(1)带孩子看医生,排除疾病因素的影响;
(2)禁止孩子长时间玩电脑游戏或看电视;
(3)有目的地让孩子多活动,以此缓解压力放松心情;
(4)引导孩子学会面对压力,增加孩子接触各种环境的机会;
(5)调整自己的情绪状态,切记不要在孩子出现抽动症状时,用语言甚至体罚的方式进行纠正;
(6)在医生的指导下给孩子服用药物和调整剂量,不要擅自增加药量或停药,否则会导致严重的副作用或增加治疗的难度。
(7)饮食清淡:在这些孩子的食谱里,有营养、易消化的食物不能少,但高蛋白、高热量的同样要限量。多食清淡的、含维生素高的蔬菜水果,避免刺激性食物、富含色素及食品添加剂食物、或大量饮用含咖啡因的饮料。
儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。该病发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~4:1。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。
病因:可能是多因素相互作用的结果
1.体质因素
某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
2.精神因素
某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。
3.习惯及模仿
儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯。
4.其他
某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。
主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,
即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。
二、小儿抽动症的预防及治疗
预防:避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生。
治疗:包括心理行为疗法和药物治疗
1.心理行为治疗
应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛疗法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。
对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等。
父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素,应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法。
2.药物治疗
首先要治疗诱因,例如扁桃体炎、结膜炎、鼻炎、咽炎等。对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。
儿童抽动症是指以单一或多部位肌肉运动性抽动和(或)发声性抽动为特征的神经精神疾病,常伴有其它心理行为障碍,抽动症发病年龄通常在3-15岁间,男性比女性的发病率高。
抽动症是神经学的问题而不是精神病学方面的问题。严格说来,其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关。
在大多数抽动症患儿中,抽动症的发展都会有一个时好时坏的路径。焦虑、压力、疲劳常常会使抽动变得更为频繁;而睡眠期间或患儿专心于某个活动时症状会明显消失;精神药物尤其是古柯碱与兴奋剂,则会使抽动症状明显地恶化。
虽然抽动症不能算是一种病,但如果没有及时干预调理,孩子没有自愈,对孩子的影响还是很大的。
1.对孩子的外貌有影响
2.对孩子的注意力有影响
3.对孩子的心理健康的影响
4.对孩子身体健康的影响
抽动症不算是一种疾病,主要是因为情志不调引起体内肝风内动、肝旺脾虚的一种症状,所以在调理方面,以平肝息风为基本法则。但是现在有一种情况也会引起小儿抽动症,就是看电视。现代医学研究已经表明,长时间看电视和玩电脑会使孩子的大脑神经发育产生畸形,令儿童抽动症发病的可能性大大增加。
多动症的孩子性格都很聪明、敏感、要强,家庭有一些共性:家长普遍追求完美,对孩子的要求和期望也很高,为孩子的行为设定了很多规则和要求,经常管控、限制孩子,也很少倾听孩子的想法,与孩子缺乏有效沟通,这些行为使孩子面临很大的压力。
所以调理纠正孩子的抽动症,要靠家长。
1.营造轻松和谐的家庭气氛,让孩子放松紧张的心理;
2.家长要对孩子的抽动“视而不见”,不要提醒,不要对孩子说他这样是有病;
3.尊重孩子,有事情多和孩子商量,孩子的事情尽量让孩子自己决定;
4.多带孩子到户外活动,锻炼身体,跟大自然多接触;
5.起居饮食有规律,保证充足的睡眠;同时在饮食上要注意清淡、易消化,尤其不要吃油腻、注意保护孩子的脾胃;
6.严禁杜绝过度使用电脑或玩游戏,且不可看过于激烈、刺激画面。
除了生活氛围的营造,对于抽动症的调理,亲子按摩是最好的手段。这就跟做婴儿抚触是一样的道理,通过妈妈或爸爸的按摩,给孩子在心理上放松,拉近亲子关系,如果再配合合适的穴位,那就事半功倍了。
抽动是筋所主,肝又主筋,所以要调理肝脏,又因为一脏受损累及三脏,三脏受损五脏具弱,所以每条经络上的重要穴位都轮着按。
风池,阳陵泉,曲泽,承筋穴。
食疗方面可参考下面这两个:
莲子百合粥:莲子 百合 两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。
茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。
小儿抽动症不是疾病,只要家长用心和耐心去坚持调理,孩子自然会不治而愈。