患者信息:女 54岁 广东 广州
脑血栓与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的人,以及程度不同的半身不遂,瘫痪一侧的鼻唇沟较浅,口角下垂,瘫痪一侧的半身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语等。但是,二者在治疗 上却有许多不同之处,故在发病早期如能进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
鉴别的要点是:脑血栓多在安静状态下发病,常在睡醒时出现症状,病情进展缓慢,偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显,意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病 人突然感到头痛,并伴有恶心、呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉,带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间,仅靠临床表现难以鉴别,此时则需要做椎部穿刺检 查,必要时还可以通过电子计算机x光断层扫描(CT)检查。
此外,发生脑血栓时,病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静,应尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂,酌用降压药物。
广州解放军421医院神经外科擅长治疗脑血管病,是公立甲级大医院,网上提供在线咨询。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
鉴别的要点是:脑血栓多在安静状态下发病,常在睡醒时出现症状,病情进展缓慢,偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显,意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病 人突然感到头痛,并伴有恶心、呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉,带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间,仅靠临床表现难以鉴别,此时则需要做椎部穿刺检 查,必要时还可以通过电子计算机x光断层扫描(CT)检查。
此外,发生脑血栓时,病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静,应尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂,酌用降压药物。
广州解放军421医院神经外科擅长治疗脑血管病,是公立甲级大医院,网上提供在线咨询。
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第1个回答 2011-09-14
一个是血管堵了,分为脑梗塞,和脑栓塞(前一个是脑血管内慢慢形成栓子,另一个是其他部位栓子脱落,随血流到达脑血管,堵塞血管引起症状,所以产生症状的速度不一样),治疗么就是活血,抗凝,肢体功能锻炼。如果发现时间早,家属接受风险的前提下可以考虑溶栓
脑溢血是脑血管出血,症状表现上更为严重,容易出现颅内压增高,并发脑疝,更凶险。治疗原则是止血,要请脑外科医生看下能否手术。
头颅CT和MRI都可以鉴别。只是早期的脑栓塞,CT片上可以没有表现
脑溢血是脑血管出血,症状表现上更为严重,容易出现颅内压增高,并发脑疝,更凶险。治疗原则是止血,要请脑外科医生看下能否手术。
头颅CT和MRI都可以鉴别。只是早期的脑栓塞,CT片上可以没有表现
第2个回答 2011-09-14
脑出血和脑血栓是两个截然不同的疾病,一个要抗凝,一个要止血,是背道而驰的,脑出血早期就可以用CT来鉴别,脑血栓早期需要MRI帮助诊断