如题所述
1 震颤
PD的早期症状可能包括手部震颤和书写困难。震颤是PD的一个关键特征。震颤涉及持续抽搐或手、腿、下巴的震颤。
与PD相关的震颤称为静止性震颤。即静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失。震颤第一次出现时是非常微小的。在这个阶段，只有患者本人可以注意到这种症状。随着疾病的进展，震颤会逐渐恶化。震颤通常出现在身体的一侧，然后扩散到身体的其他部位。
2 行走困难
一个人行走模式的细微变化可能是PD的早期征兆。PD患者可能走路很慢，或者走路时拖着脚，许多人将此称为“拖拉步态”。PD患者还可能会以不规则的速度行走，突然走得更快或更慢或随时改变他们的步幅。
3 难以辨认的字迹或笔迹过小
字迹过小是一种疾病，包括异常小或狭窄的笔迹。临床上已证实，写字过小与影响神经系统或神经退行性的疾病（如PD）有关。
4 嗅觉减退
当某人失去嗅觉时，就会发生嗅觉减退，这也称为嗅觉功能障碍。嗅觉减退是一种相对常见的症状，通常会影响70%-90％的PD患者。嗅觉减退是帕金森病最明显的症状之一，与运动无关，它可能出现在疾病影响运动之前。帕金森病患者存在嗅觉障碍可能会经历：嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味，难以辨别气味之间的区别等。
医生使用嗅觉识别试验来诊断嗅觉障碍，但这些测试的准确性差别很大。嗅觉减退并不总是意味着患有帕金森病。嗅觉会因为很多原因而改变，比如年龄、吸烟、或者暴露于刺激性化学物质中。嗅觉减退也是其他疾病的症状，包括阿尔茨海默病和亨廷顿舞蹈病。
5 睡眠问题
PD患者早期可能会出现一系列的睡眠问题。与睡眠相关的症状包括：失眠、白天过度疲劳、嗜睡症、睡眠呼吸暂停、噩梦、睡觉时不受控制的或少量的运动等。
6 平衡不佳
PD具体目标是位于大脑深处的称为基底节区的神经细胞。基底节神经控制平衡和灵活性，因此对这些神经的损伤会损害人体的平衡。
医生使用拉力测试来评估平衡能力。拉力测试是指医疗保健专业人员，轻轻地把一个人的肩膀往后拉，直到他们失去平衡，并记录他们需要多长时间才能恢复平衡。健康者经过一两步就能康复，而PD患者可能需要更多的较小步数来达到自身的完全平衡。
7 运动迟缓
运动迟缓即为运动缓慢或无法运动。运动迟缓可引起各种症状，如四肢僵硬和运动缓慢。运动迟缓患者可能会走得更慢或难以运动。一些存在这种症状的患者可能会将其误解为肌肉无力，但这种症状并不会影响肌肉的力量。
8 面具脸
面部表情涉及许多微小、复杂的肌肉运动。PD患者的面部表情能力通常会降低。这种面容称为“面具脸”。
强直
脊髓空洞症
特发性震颤
神经官能症
帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
静止性震颤
多数患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。
肌强直
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直”。在疾病的早期，有时肌强直不易察觉到，此时可让患者主动活动一侧肢体，被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
运动迟缓
运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少，瞬目减少称为面具脸。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小，称为“小写征”。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢，常曳行，手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期，患者常常将运动迟缓误认为是无力，且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此，当患者缓慢出现一侧肢体的无力，且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。
姿势步态障碍
姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后，嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为慌张步态。
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。
冬雷脑科发现，近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
