如题所述
脑屏障，基本无中枢镇静作用，作用时间较长而不良反应较少。
1）阿司咪唑（astemizole）：抗组胺作用缓慢而持久，血浆半衰期可长达24小时以上，最大疗效出现于治疗后的3～4周，停药后临床疗效仍可持续数周，较适合于慢性荨麻疹的治疗。成人常用剂量为10mg／d口服，6～12岁儿童剂量减半，6岁以下儿童一般用混悬剂，剂量0.2mg／（kg•d）。本品不良反应轻微，大剂量偶可致心律失常及思睡，不宜与酮康唑、红霉素等同时服用。
2）特非那定（terfenadine）：口服吸收迅速，适用于急、慢性荨麻疹等皮肤粘膜变态反应性疾病。成人剂量为120mg／d，分2次口服，6～12岁儿童剂量30～60mg／d，分1～2次口服。不良反应较少而轻，但大剂量可致心律失常（尤其是尖端扭转型室性心动过速），故美国FDA已决定禁用特非那定而用其活性代谢产物——丁羟酸特非那定代替之。本品不宜与酮康唑、红霉素等同时服用。
3）氯雷他啶（loratadine）：抗组胺作用强，并可稳定肥大细胞膜、抑制其脱颗粒反应，起效快，作用持久，血浆半衰期为24小时以上，无中枢镇静作用，也无抗胆碱及抗5-HT效应。成人剂量10mg／d口服，6～12岁儿童剂量5 mg／d，6岁以下儿童剂量2.5～5 mg／d，研碎口服。
4）西替利嗪（cetirizine）：能抑制过敏反应的早期阶段，还能抑制嗜酸性粒细胞浸润与趋化作用，对慢性荨麻疹、特应性皮炎及嗜酸性脓疱性毛囊炎等也有疗效。成人剂量为10～20mg／d口服，6～12岁儿童剂量5mg／d，6岁以下儿童剂量0.2 mg／（kg•d），研碎口服。不良反应少见，可有轻度镇静、困倦及乏力等。
5）波丽玛朗（primalan）：可抑制肥大细胞脱颗粒反应以及调节迷走神经功能。见效快、作用持久，血浆半衰期为18小时，且不易或极少透过血脑屏障、无蓄积毒性。用于急慢性荨麻疹、湿疹及皮肤瘙痒症等。成人剂量为5～10mg／d，分1～2次口服，儿童剂量0.25mg／（kg•d）。不良反应较少，前列腺肥大及闭角型青光眼者慎用。
6）阿化斯丁（acrivastine）：抗组胺作用强、起效快（30分钟）、持续时间相对较短（约12小时），故对于需要立即治疗或间歇发作的病人特别有帮助。成人剂量24mg／d，分3次口服。不良反应少，偶见嗜睡、皮疹等。
2．H2受体拮抗剂 西咪替丁（cimetidine）能竞争性拮抗组胺H2受体，抑制胃酸与胃蛋白酶分泌，还可增强细胞免疫功能，使受抑制的机体免疫恢复正常，并有止痒和止痛作用。皮肤科主要用于慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症、疱疹病毒感染等。成人剂量为0.8～1.2／d，分4次口服，也可用0.4g加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。本品不良反应多轻微，且停药后即可消失，如腹胀、腹泻、口苦、一过性血清转氨酶升高、头晕、头痛、疲乏、嗜睡等，偶见造血系统反应，出现粒细胞及血小板减少等，故用药期间要定期检查血象。较大剂量（每日超过16g）长期应用则可发生男性乳房增大、阳萎、精子减少及女性溢乳等。
3．过敏介质阻释剂：如酮替芬（ketotifen）能稳定肥大细胞膜、抑制组胺等介质的释放反应，并有H1受体拮抗作用，兼有较弱的抗胆碱与抗5-HT作用，维持时间长（血浆半衰期约为22小时）。可用于急慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、皮肤瘙痒症及肥大细胞增多症等。成人剂量为2mg／d，分2次
口服，6～12岁儿童剂量1mg／d，3～6岁儿童剂量0.05mg／（kg•d），3岁以下儿童免用。
4．抗组胺药应用时的注意事项 ①服药期间勿同时使用可引起组胺非特异性释放的药物（如鸦片类制剂、筒箭毒碱、右旋糖酐、多粘菌素、肼苯哒嗪等）或食物（水生贝壳类动物、酒饮料、含蛋白水解酶的食物等）；②对慢性皮肤粘膜变态反应性疾病（如慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症等）可联合应用H1与H2受体拮抗剂，或H1受体拮抗剂与钙剂、维生素C合用等；③本类药物长期应用某一种制剂可产生耐受性，故各药之间应经常更换或交叉使用；④驾驶员、高空作业者、机器操作工人等不宜使用镇静型抗组胺药，或者服药期间避免从事此类工作；⑤需长期用药者，见效后可逐渐减量维持，待病情完全控制后应再服一段时间，以减少复发；⑥某些药物对造血系统及肝脏功能有一定影响，长期应用时应注意查血象与肝功能；⑦局部外用制剂易引起接触性皮炎，一般不轻易采用；⑧老年人、青光眼者及孕妇、婴幼儿应慎用或禁用某些兼有抗胆碱效应或有致畸作用的药物
1）阿司咪唑（astemizole）：抗组胺作用缓慢而持久，血浆半衰期可长达24小时以上，最大疗效出现于治疗后的3～4周，停药后临床疗效仍可持续数周，较适合于慢性荨麻疹的治疗。成人常用剂量为10mg／d口服，6～12岁儿童剂量减半，6岁以下儿童一般用混悬剂，剂量0.2mg／（kg•d）。本品不良反应轻微，大剂量偶可致心律失常及思睡，不宜与酮康唑、红霉素等同时服用。
2）特非那定（terfenadine）：口服吸收迅速，适用于急、慢性荨麻疹等皮肤粘膜变态反应性疾病。成人剂量为120mg／d，分2次口服，6～12岁儿童剂量30～60mg／d，分1～2次口服。不良反应较少而轻，但大剂量可致心律失常（尤其是尖端扭转型室性心动过速），故美国FDA已决定禁用特非那定而用其活性代谢产物——丁羟酸特非那定代替之。本品不宜与酮康唑、红霉素等同时服用。
3）氯雷他啶（loratadine）：抗组胺作用强，并可稳定肥大细胞膜、抑制其脱颗粒反应，起效快，作用持久，血浆半衰期为24小时以上，无中枢镇静作用，也无抗胆碱及抗5-HT效应。成人剂量10mg／d口服，6～12岁儿童剂量5 mg／d，6岁以下儿童剂量2.5～5 mg／d，研碎口服。
4）西替利嗪（cetirizine）：能抑制过敏反应的早期阶段，还能抑制嗜酸性粒细胞浸润与趋化作用，对慢性荨麻疹、特应性皮炎及嗜酸性脓疱性毛囊炎等也有疗效。成人剂量为10～20mg／d口服，6～12岁儿童剂量5mg／d，6岁以下儿童剂量0.2 mg／（kg•d），研碎口服。不良反应少见，可有轻度镇静、困倦及乏力等。
5）波丽玛朗（primalan）：可抑制肥大细胞脱颗粒反应以及调节迷走神经功能。见效快、作用持久，血浆半衰期为18小时，且不易或极少透过血脑屏障、无蓄积毒性。用于急慢性荨麻疹、湿疹及皮肤瘙痒症等。成人剂量为5～10mg／d，分1～2次口服，儿童剂量0.25mg／（kg•d）。不良反应较少，前列腺肥大及闭角型青光眼者慎用。
6）阿化斯丁（acrivastine）：抗组胺作用强、起效快（30分钟）、持续时间相对较短（约12小时），故对于需要立即治疗或间歇发作的病人特别有帮助。成人剂量24mg／d，分3次口服。不良反应少，偶见嗜睡、皮疹等。
2．H2受体拮抗剂 西咪替丁（cimetidine）能竞争性拮抗组胺H2受体，抑制胃酸与胃蛋白酶分泌，还可增强细胞免疫功能，使受抑制的机体免疫恢复正常，并有止痒和止痛作用。皮肤科主要用于慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症、疱疹病毒感染等。成人剂量为0.8～1.2／d，分4次口服，也可用0.4g加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。本品不良反应多轻微，且停药后即可消失，如腹胀、腹泻、口苦、一过性血清转氨酶升高、头晕、头痛、疲乏、嗜睡等，偶见造血系统反应，出现粒细胞及血小板减少等，故用药期间要定期检查血象。较大剂量（每日超过16g）长期应用则可发生男性乳房增大、阳萎、精子减少及女性溢乳等。
3．过敏介质阻释剂：如酮替芬（ketotifen）能稳定肥大细胞膜、抑制组胺等介质的释放反应，并有H1受体拮抗作用，兼有较弱的抗胆碱与抗5-HT作用，维持时间长（血浆半衰期约为22小时）。可用于急慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、皮肤瘙痒症及肥大细胞增多症等。成人剂量为2mg／d，分2次
口服，6～12岁儿童剂量1mg／d，3～6岁儿童剂量0.05mg／（kg•d），3岁以下儿童免用。
4．抗组胺药应用时的注意事项 ①服药期间勿同时使用可引起组胺非特异性释放的药物（如鸦片类制剂、筒箭毒碱、右旋糖酐、多粘菌素、肼苯哒嗪等）或食物（水生贝壳类动物、酒饮料、含蛋白水解酶的食物等）；②对慢性皮肤粘膜变态反应性疾病（如慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症等）可联合应用H1与H2受体拮抗剂，或H1受体拮抗剂与钙剂、维生素C合用等；③本类药物长期应用某一种制剂可产生耐受性，故各药之间应经常更换或交叉使用；④驾驶员、高空作业者、机器操作工人等不宜使用镇静型抗组胺药，或者服药期间避免从事此类工作；⑤需长期用药者，见效后可逐渐减量维持，待病情完全控制后应再服一段时间，以减少复发；⑥某些药物对造血系统及肝脏功能有一定影响，长期应用时应注意查血象与肝功能；⑦局部外用制剂易引起接触性皮炎，一般不轻易采用；⑧老年人、青光眼者及孕妇、婴幼儿应慎用或禁用某些兼有抗胆碱效应或有致畸作用的药物
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第1个回答 2011-12-08
抗组胺类药物是一类可拮抗组胺的药物，不属于激素类药。组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质，可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等；临床上可导致局部充血、水肿、分泌物增多、支气管和消化道平滑肌收缩，使呼吸阻力增加、腹绞痛，并可引起子宫收缩，表现为痛经、流产等。抗组胺类药最大的副作用是嗜睡、对大脑有镇静作用。本回答被网友采纳
第2个回答 2011-12-08
扑尔敏.异丙嗪一类的，和激素不一样，在医生指导下可以用，激素类在医嘱下也可以用。
