如题所述
抗抑郁症药物丙咪唑（Propionylimidazole）和异烟酰异丙肼（Iproniazid）的出现，使得治疗抑郁症有了一线转机。除药物治疗外，另一个被寄予厚望的是认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, 简称CBT)，CBT是一种心理治疗的取向、一种谈话治疗，以目标导向与系统化的程序，解决丧失功能的情绪、行为与认知问题。
丙咪唑和异烟酰异丙肼都没有发挥原有的作用，丙咪唑原本是抗精神病药物，而异烟酰异丙肼也原本为抗结核药，现用作治疗精神抑郁症。现有20余种的抗抑郁症药物，也几乎都是通过提高大脑中的神经传递素（Neurotransmitters）、正肾上腺素（Noradrenaline ）以及血清素（Serotonin）来治疗抑郁症的，尽管它们的毒性较丙咪唑和异烟酰异丙肼低，但是对抑郁症的治疗效果并不明显，50多年过去了，我们对抑郁症的药物治疗手段并没有创新。
目前，CBT是治疗抑郁症的最有效治疗手段之一，它能帮助抑郁症患者从消极、自我毁灭的状态下恢复到正常。尽管很多研究显示，这种方法并不是对每个抑郁症患者奏效，“但CBT的确是目前最有效的方式之一”，美国波士顿大学神经病学家Stefan Hofmann如是说。相对抑郁症的药物治疗来说，CBT对抑郁症患者的治疗效果更佳。通过CBT治疗的抑郁症患者，有42~66%的人能恢复正常，而且复发的概率也比药物治疗小很多。CBT是通过增强前额皮质（prefrontal Cortex）的兴奋度来治疗抑郁症患者，但目前我们仍不清楚CBT是如何发挥作用的？抗抑郁症药物是通过减弱杏仁核的兴奋度来减轻抑郁症，通常抑郁患者的大脑中杏仁核（Amygdala）异常兴奋，杏仁核掌控着人类的情绪，而大脑皮层（Cortex）则处于低兴奋中，这与正常人相反，也就是说这两种方法都是在保持大脑正常的兴奋度。
个体化治疗，足量足疗程治疗，尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用。
心理治疗，对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
物理治疗，有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
患者要放松自己，舒缓压力，卸下责任，在生活中想办法给自己增加点爱好、兴趣，让自己整个开朗起来，建议抑郁症患者平时多运动，走走，散散步，慢跑等，可以登山，游泳，打打球，练练太极等
饮食调理，避免富含饱和脂肪酸的食物，少食加工食品和甜食，辛辣腌熏食物忌过量，少喝茶与咖啡，忌烟酒。
个体化治疗，足量足疗程治疗，尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用。
心理治疗，对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
物理治疗，有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
患者要放松自己，舒缓压力，卸下责任，在生活中想办法给自己增加点爱好、兴趣，让自己整个开朗起来，建议抑郁症患者平时多运动，走走，散散步，慢跑等，可以登山，游泳，打打球，练练太极等
饮食调理，避免富含饱和脂肪酸的食物，少食加工食品和甜食，辛辣腌熏食物忌过量，少喝茶与咖啡，忌烟酒。
1.制定有用的康复计划
包括与家人朋友建立情感支持,接触心理咨询师,或者可以投入一项全新的工作或有趣的活动。一个人默默忍受痛苦折磨其实毫无用处,向亲近的人倾诉是十分有效的。同时,投入一件全新的工作也会起到意想不到的良好效果。
2.以一周为时间单位做计划
千里之行始于足下,先设立好短期目标有利于更好地践行长期目标。当情绪低落时,别试着把余生都规划好,只要决定下一周该要完成的事情就足够了。另外,别忘了安排一些自己真正热爱的活动,人生在世须尽欢!
3.关注设立适度可行的目标
跳一跳就能触碰到的目标会让你对未来充满希望,远离压迫紧张的心理状态。明确而又可行的目标,真实而又适度的期望,才能引领人脚踏实地,胸有成竹的朝前走。
4.庆祝自己的进步
这是一种精神嘉奖法,不断累积成就感。当你达到了目标后,要感谢自己。同时,也要对自己温和一点。如果没完成,千万不要责怪自己,尽力则无悔!下定决心下次再努力就好了。
5.关注安排一些娱乐休闲活动
对新的体验持开放态度,这样做可以帮助你走出思维定势。假如一下子想不出有趣的活动,那就回忆一下过去快乐美好的时光。
如果我们身边人,或我们爱的人患了抑郁症,该如何去帮助,关心他们呢?
关注
给予身边人恰当的关注,注意到他们情绪的变化,特别是低迷情绪的出现频率。当他们出现抑郁症的苗头时,我们就该及时寻找治疗抑郁症的方法,咨询心理医生或者用药物治疗。
肯定
对于抑郁症患者,我们应当肯定他们的存在。不要对他们避而远之,不要试着去修正他们的世界观,不要试着说服他们改正,因为抑郁症是一种病,难以自愈。我们必然会在抑郁症患者无止境的忧虑中感到厌烦。但是转念一想,他们正同死亡做着斗争,相较之下我们的不耐烦显得那么苍白。他们不是病毒,不是怪物。抑郁症并不会传染。
陪伴
抑郁症患者所需要的,不是看似博学的经验之谈,不是看似深奥的心灵鸡汤,而是陪伴。多陪陪他们:渴了给他们一杯水,困了给他们一个肩膀;天朗时带着他们去散步,闲暇时与他们同读一本书,看场电影…在陪伴中抚平他们的不安。每个人心情不好的时候,都不喜欢有人在旁边发表长篇大论。有时候,简单的陪伴就让人安心。
关注,肯定,陪伴。这三个动词有一个交叉点,那就是理解。理解万岁,理解为抑郁症患者创造了一个善意的外部环境,让他们有更多的精力来治愈自己的灵魂,不用去担心“世界的背叛”。
抑郁症一定要 找到一个好的大夫 什么叫好的大夫呢 就是这个大夫他 不会轻易地给你下结论 这个大夫会跟你长谈 大夫能够理解你的状况 并且大夫能够 站在你的角度 来思考你的这个病情问题 给出一些适量的药物 而且还要鼓励你 在一些药物之外的疗法
