若行导尿试验时,回抽的液体比注入的液体明显增多说明什么?为什么

如题所述

由于膀胱结核破裂后尿液不断流入腹腔,故腹水征常阳性。腹腔穿刺多能抽出较多的黄色液体。诊断性导尿时常无尿液导出,或仅导出少量血性尿液。膀胱浣注试验时回抽液量较注入量显著减少,但如导尿管进入腹腔则回抽液量反显著增多。必要时可用膀胱造影来确诊。如诊断仍不能确定时,应及早剖腹探查以免贻误抢救时机。
结核性膀胱自发破裂系肾结核的晚期严重并发症,为进一步明确上泌尿系病变,秘须进行上泌尿系检查。由于晚期肾结核在尿路造影时常会遇到许多困难,因此,如病情允许,应在急症手术探查膀胱病变的同时探查两肾情况,并作靛胭脂试验。这对病因诊断和以后的治疗均有重要的参考价值。
二、诊断
在无外伤情况下突发在无外伤情况下突发腹痛,发病后无排尿史或仅排出少量血尿,腹部有腹膜刺激体征者,应考虑本病,并追问有无泌尿系结核的病史,查体时可查见腹膜刺激征,但程度多不严重,常以下腹部明显,肠鸣音多不消失。
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