惊恐障碍的来访者,应制定怎样的咨询计划?

如题所述

1、来访者觉得呼吸急促自己马上窒息了。就告诉来访者,不会窒息的,那么多次这样的惊恐,也没有窒息过,对吗,只要改变呼吸方式,就会有力量慢慢控制自己。

用腹式呼吸法来让来访者放松:闭着嘴开始深呼吸,深深地吸,吸到腹部一下,然后屏息六秒钟,然后长长的呼,一直呼到底。注意力放在呼吸上,其间会被呼吸带走,继续把注意力放在呼吸上,慢慢就安静下来。

2、来访者觉得发作时自己的心脏病复发,觉得自己立马会死。告诉他,每一次心跳很快,胸口喘不上气,也没有死去,这只是自己的恐慌。告诉自己,不会有事,已经去做过检查,没有心脏病,我的身体没有问题,这种感觉很快就会消失的。这种焦虑是来保护的效果,内心太害怕压抑了,需要这样激烈的方式来释放掉。

不去控制,接受,会很快过去的。接受自己就是这样,不去和它抗争,难受就难受,接受,穿过,一会就好了。提高自己痛苦的耐受力。很多时候,这个症状并不会给我们带来危险,而是我们对它本身的恐惧给我们的生活带来无望。

3、养成一个记日记的习惯,每当自己焦虑时,或者情绪不稳定时,不要管道德感的约束,随手写下自己真实的想法,和真实的情绪,先宣泄出来再说,每次释放后,会觉得很舒服,糟糕的情绪出去了,不压抑了,美好的感觉也会流淌进身体。阳光也会照进心里。

扩展资料

惊恐障碍的症状体征:

1、惊恐发作 :典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进食、散步、开会或操持家务时,突然感到气短,头晕或轻度头痛,晕厥,震颤或颤动,不真实感,口干,难以集中思想或讲话,视物模糊,胸闷、胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息。

心悸,心脏剧跳,好像心脏要从口腔里跳出来,手麻,足麻,窒息感,出汗,潮热或寒战,迫切想逃脱,恶心,肌肉紧张,怕死去、失去控制或发疯。

2、预期焦虑 :大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期,常担心再次发病,因而紧张不安,也可出现一些自主神经活动亢进的症状,称为预期性焦虑,可持续1个月以上。应注意与广泛性焦虑鉴别。

3、求助和回避行为 :惊恐发作时,由于强烈的恐惧感,患者难以忍受,常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期,60%的患者由于担心发病时得不到帮助,因而主动回避一些活动,如不愿单独出门,不愿到人多的热闹场所,不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪伴,即继发广场恐惧症。

发病原因:

1、遗传:Crowe等(1983),Harris等(1983),Crow等(1983)分别发现惊恐障碍先证者的一级亲属中本病的发病风险率分别为24.7%、20%和17.3%,而正常对照组一级亲属的发病风险率则分为:2.3%、4.8%和1.8%;显示本病具有家族聚集性。

Torgersen(1983)报告一项双生子研究,MZ同病率5倍于DZ的同病率,但MZ的同病率只有31%,提示非遗传因素对本病的发生有重要作用。

2、生化方面:乳酸盐、CO2 、神经递质、受体。

3、神经解剖:急性惊恐发作、预期焦虑、恐怖性回避。

参考资料:健康报网-什么是惊恐障碍?如何缓解?





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第1个回答  2020-10-24

1、尊敬的游客

客户出于自己的意愿寻求咨询。无论是在咨询关系建立时,还是在咨询过程中,还是在咨询关系结束时,接受还是继续咨询,都充分尊重了来访者的选择。“心理咨询师”不能强加主观强迫。但对于一些特殊的访客,如父母或亲戚,由于参观的要求也应接受

2、情感上的局限性

在心理咨询过程中,心理咨询师始终保持客观的身份认同,尊重来访者,不将个人的理解和判断强加于来访者身上,也不为来访者做决策。

在心理咨询过程中,心理咨询师原则上禁止与咨询室外的来访者有任何私人接触,心理咨询师在心理咨询过程中不能寻求个人情感和实际利益(接待客人、用餐、赠送礼物等)。

3、推迟重大决定

在心理咨询过程中,应劝阻来访者因情绪太不稳定、不确定而不能做出重大决定。在心理咨询结束时,患者的情绪可以稳定下来,并且经过决定情绪可以理清,往往不容易后悔或者后悔的比率很小,这应该在心理咨询开始时报告。

扩展资料:

职业道德守则

1、心理咨询师不得因性别、年龄、职业、国籍、宗教信仰、价值观等因素对患者进行歧视。

2、在心理咨询关系建立之前,辅导员必须让患者了解心理工作的性质和特点,工作可能存在的局限性,以及患者自身的权利和义务。

3、心理咨询师在与客户工作时,应与客户讨论工作重点,并就建议达成一致意见。必要时,应当达成书面协议。

4、心理咨询师不得与来访者建立除咨询外的任何关系,尽量避免双重关系。此外,咨询师不得利用客户对咨询师的信任为个人谋取利益,尤其不得对异性有任何不雅的言行。

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第2个回答  2020-06-21
制定咨询计划一定要有针对性。
只有这样才能达到解决问题的目的,客户才会满意。

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