如题所述
肺结节是指肺部有直径小于或等于3厘米的圆形或不规则肿块。有单发或多发结节、实性结节、部分实性结节和磨玻璃样密度结节。有清晰或模糊的界限。肺部毛玻璃结节意味着ct检查时出现毛玻璃结节。在这些结节中,一些实性结节发生肺癌的概率最高,其次是磨玻璃密度结节,实性结节发生肺癌的概率最低。
除了胸部X线、CT、MRI外,还会参考患者的病史、体征等。如职业(化工厂、消毒工等。),吸烟史,慢性肺病史(细菌感染等。),个人及肿瘤家族史。
高危结节通常指直径大于或等于15毫米、直径8-15毫米的结节,但会出现毛刺和分叶。中度风险是指直径5-15毫米,无其他高危特征的。直径小于5毫米的实性结节为低危肺结节。
中医把肺结节分为“肺积”等范畴。《医林绳墨积》记载:“积,痰积,血积。”所以认为肺结节是气血凝滞、痰凝、热毒所致。这里有两个案例
案例一
李女士,55岁,体检时发现肺结节,就找我治疗。她的主要症状是夜间咳嗽,断断续续持续一年。饮用水往往又干又干,不是很有用。平时没有痰,休息不好会出现胸闷。她的身体总是很虚弱,中医经常这么说。她的大便粘稠,舌头微红,宝宝是白色的,还有牙印。体检发现右侧胸膜下有0.5*0.5cm的结节。
我们用益气药软坚散结。一个月后,夜间间歇性咳嗽、乏力症状缓解。
刘女士,60岁,体检时发现肺部有多个微小结节,比之前体检多。在第三次体检中,她在右肺的场侧发现了实性微结节。这个病人的主要症状是早上有少量淡黄色的痰,平时没有胸闷气短的症状,睡眠不好。用金银花、黄精、牡蛎等药物治疗。治疗后,早晨咳痰症状缓解。
肺结节的诊断与治疗过程中,判断结节的性质是最重要的一环,如果诊断偏差,方向就会偏移,此后的治疗就会错误,甚至对不必要手术的病人进行肺切除手术,造成不可挽回的损伤。
肺部CT检查被纳入了常规项目,记得在第一次检查中,就发现了十多个同事发现有肺结节,而且确实有人因此而获益,在发现问题后,通过进一步的诊断及治疗被证实为早期原位癌,因为发现及时,通过微创手术根治。如果是低危人群,无论是单发或者多发,是可以不进行的常规复查的。但是如果是肺癌的高发人群,就建议1年进行一次肺部的CT复查,以判断结节的变化情况。
对肺组织和功能影响也不大,定期复查就可以,对于有明显变化或者不能排除恶性的肺结节需要手术治疗。所以肺结节寿命有多长,首先需要鉴别结节的性质,其次,还要看自己的重视程度,肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。根据研究,肺结节可能是肺癌的几率约为40%。
如果是小的结节没有变化的,建议随访复查间隔是3个月,6个月,一年,这样比较保险。肺部结节的形成有多重原因空气污染的、肺炎康复的等多种形式,小的大部分是良性的,安全起见就是CT复查保险。中国医药教育协会胸痛专业委员会副主任委员;中国医促会胸外科分会常委;中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会理事;北京医师协会胸外科专科医师分会常务理事。
因此中国人心脑血管病死亡第一,肺癌死亡率第二,所以说;我们一定要牢记得肺癌的最魁祸首就是香烟成分尼古丁,我们国家生态环境现在优良,空气优良,基本上没有污染。坚决抵制抽烟,抽烟害死人。
2、有呼吸道感染的时候要及时治疗,防止感染侵犯到结节周围,如果要是周围有感染结节很容易变大,在感染的时候及时排痰、及时让炎症消除,都可以防止结节进一步扩大。
3、在肺里有结节的时候不要随便服用补品,因为服用补品身体里面正常的细胞可以感受补益,病态细胞同样也可以感受到可能会因此变大。
预防肺结节首先禁止吸烟,在平时要注意休息,避免受凉,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。如果患者出现呼吸道症状,需要积极就医并给予及时的治疗。如果患者是因为病毒感染而引起的呼吸道症状,可给予对症的治疗。当患者因细菌感染而出现呼吸道症状时,可根据病情使用抗生素进行治疗。