下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘

如题所述

你好,心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点主要有:心源性哮喘患者多有高血压/冠状动脉粥样硬化性心脏病/风湿性心脏病等病史和体征,突发气急,端坐呼吸,阵发性咳嗽,长咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿罗音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。胸部X线检查可见心脏增大/肺淤血征。
若一时难以鉴别,可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后进一步检查。忌用肾上腺素和吗啡。
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第1个回答  2016-11-09
心源性哮喘的本质是左心衰,两者的鉴别要点是:

1.左心衰多有高血压,冠心病,风心,二狭等基础疾病。
2.心衰多为阵发咳嗽,粉红色泡沫痰,哮喘主要为干咳或白色泡沫痰。
3.心衰的湿罗音比较明显,心界多为左下扩大,可及奔马律,哮喘一般没有。
4.心衰X片可见心影增大,肺淤血征,哮喘一般没有。
5.雾化吸入B2受体激动剂或注射氨茶碱后哮喘多明显好转,心衰无效。
以上几点可以帮助鉴别心源性哮喘和支气管哮喘。
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