如题所述
2， 姓名
3， 诊断
4， 主要病情（症状，睡眠，排泄物等）
5， 治疗（主要用药的名称，目的，注意事项）
6， 饮食
7， 护理措施（护理要点，观察要点，康复要点）
8， 检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施
1、床号；
2、姓名；
3、诊断 ；
4、主要病情（症状，睡眠，排泄物等） ；
5、治疗（主要用药的名称，目的，注意事项） ；
6、饮食 ；
7、护理措施（护理要点，观察要点，康复要点） ；
8、检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施。
扩展资料
护士职业要求
护理专业中专以上学历，取得护士执业资格；
护士被称作天使的职业，它需要有爱心、细心、责任心以及耐心，一名优秀的护士不仅需要了解诊疗护理常规，熟练掌握护理三级操作技能；而且要有很强的亲和力、沟通能力以及语言表达能力。
具有高度的责任心、良好的职业道德、严谨的工作态度、较强的综合分析能力，敏锐的洞察力。
按照《护士条例》规定，凡符合以下条件之一，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生（包括应届毕业生），可报名参加护士执业资格考试[1] ：
（一） 获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等学校护理、助产专业学历，担任护士职务满5年；
（二） 获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专科学历，从事本专业工作满3年；
（三） 获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历，从事本专业工作满1年；
考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核，考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明，作为申请护士执业注册的有效证明。
参考资料来源：
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2、姓名
3、诊断
4、主要病情（症状，睡眠，排泄物等）
5、治疗（主要用药的名称，目的，注意事项）
6、饮食
7、护理措施（护理要点，观察要点，康复要点）
8、检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施
随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式，以及人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求越来越高。
责任制护理是一项新的临床护理制度，是护理工作的一个重大改革。责任制护理于50年代开始在国外兴起，80年代才在我国推广。
它是一种以病人为中心，对病人全身心健康给以全面、系统、整体的护理。责任护士，从病人入院那天起，一直负责到病人出院。责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。
责任制护士还配合医生寻找出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以便彻底消除病因，取得最佳治疗效果。
责任护士与经管医生一样，可以称作病人的经管护士。一般情况下，1名护士负责护理3～7名病人，病人有什么困难和问题都可以找责任护士帮助解决。
扩展资料：
责任护士工作内容：
1、在护士长领导下开展工作，翻阅有关医疗及护理记录，了解分管病人的病情和治疗。
2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。
3、根据病人护理级别进行晨晚间护理，评估病人。
4、负责病人（注射、给药、输液、雾化吸入等）治疗工作，观察用药效果和不良反应，进行健康教育。
5、接待新病人、做好入院评估、入院教育，24小时内完成护理病历。
6、根据护理计划落实护理措施，进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。
7、执行分级护理，巡视病房，观察病情，及时做好护理记录。。
8、及时做好围手术期护理。
9、做好实习护士的临床带教工作，指导护生书写护理病历并修改。
10、督促护理员做好各项工作。
参考资料：
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4、主要病情（症状，睡眠，排泄物等） ；
5、治疗（主要用药的名称，目的，注意事项） ；
6、饮食 ；
7、护理措施（护理要点，观察要点，康复要点） ；
8、检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施。
扩展资料：
责任护士工作程序
当病人入院后，由护士长指定责任护士。责任护士按以下秩序进行工作：
①先询问情况，提出需要解决的护理问题，确定护理诊断；
②根据护理诊断，制定护理计划，有时也像医生一样下达护嘱；
③执行和落实护理计划；④观察病情变化，及时评价治疗护理效果。
一个临床科划分为2～3个责任护理组，每组设责任护士1名，辅助护士1～2名。责任护士一般几个月才轮换，实行8小时在班、24小时负责制。责任护士不上夜班。责任制护理也实行三级查房制，即由护理部、科护士长及责任护士三级进行护理查房，以保证责任制护理的质量。
参考资料来源：百度百科-责任护士
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4， 主要病情（症状，睡眠，排泄物等）
5， 治疗（主要用药的名称，目的，注意事项）
6， 饮食
7， 护理措施（护理要点，观察要点，康复要点）
8， 检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施
随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式，以及人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求越来越高。
责任制护理是一项新的临床护理制度，是护理工作的一个重大改革。责任制护理于50年代开始在国外兴起，80年代才在我国推广。
它是一种以病人为中心，对病人全身心健康给以全面、系统、整体的护理。责任护士，从病人入院那天起，一直负责到病人出院。责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。
责任制护士还配合医生寻找出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以便彻底消除病因，取得最佳治疗效果。
责任护士与经管医生一样，可以称作病人的经管护士。一般情况下，1名护士负责护理3～7名病人，病人有什么困难和问题都可以找责任护士帮助解决。
