父亲原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化----跪请医生指点!!!【原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化】

父亲原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化----跪请医生指点!!!

原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化\门脉高压\脾亢\门脉高压性胃病\胆囊结石\胆囊炎

父亲年轻十七八岁时得过急性肝炎.后治愈.于1996年查出患乙肝,并胆囊炎.经一段时间治疗后.对乙肝后来就没有太在意.但胆囊炎近几年每年都会疼一次.每次痛的时候父亲就去医院打点消炎吊针.今年10月中的时候.大便不畅,每天有十来次之多,但每次量很少.而且很急.去县医院检查.说是慢性肠炎.吃了一些药后也没见什么明显好转.于是让我家舅公整了点草药吃后.次数有所减少,但没过几天.父亲感觉上腹及右肋处疼痛,晚上睡觉打翻身都会不经意的疼的叫出来,于是去医院检查.县医院做B超检查的时候.说没有发现胆,而且肝脏上面有肿块.脾大.AFP呈阳性.建议去上级医院检查.10.23日带父亲来到长沙湘雅附三医院做增强性CT扫描.

CT扫描结果:

影像学所见：
肝脏体积稍大,外缘凹凸不平,以左肝为甚.左肝内可见一大片状低密度灶,部分累及右肝前叶,范围约为18.8*9.0CM,边缘不清,平扫CT值约32-43HU,增强扫描可见不均匀强化,动脉期、门脉期CT值分别约为44-81HU,51-98HU,动脉期其内可见较多扭曲的细小血管影，并见门脉早显，门脉主干及门脉左支内可见大量充盈缺损，门脉主干约1.3CM；食管下段。胃底粘膜下及周围、肝胃间隙内可见增多，扭曲的血管影；肝内外胆管未见扩张；胆囊体积小，壁厚毛糙，其内可见小片状高密度结石灶，大小约为0.5*0.2CM。 脾脏体积增大，达10个肋单位，实质内未见异常密度影。 未见腹水。 肝门区可见一大小约为1.2*0.7CM的淋巴结影。腹膜后未见明显增大淋巴结。
影像学诊断：
肝硬化、门脉高压、脾大，侧枝循环开放（食道-胃底静脉曲张）可能； 左肝内大片状低密度，考虑原发性肝癌并门脉癌栓形成可能性大，建议AFP进一步检查。

胃镜检查结果如下：

内镜所见：食管中下段可见轻一中度静脉曲张，少量红斑，贲门开闭正常，胃底未见曲张，全胃粘膜水肿，马赛克征阳性，胃内可见胆汁返流，十二指肠球降部未见异常。

内镜诊段：食管静脉曲张，门脉高压性胃病，胆汁返流性胃炎。

X线报告： 右下肺野肋隔角区可见一点片状高密度钙化灶，余肺野未见主质性病灶，心膈正常。

大便化验：

颜色 黄
性状 软
红细胞 0
白细胞 0
寄生虫卵检查 阴性
粪真菌检查 阴性
隐血试验 阴性

全血检查里只有淋巴细胞百分比 19.1 参考值20-40

蛋白芯片报告单：
AFP 129.6 参考值

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