如题所述
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
扩展资料:
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围
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第1个回答 2020-05-31
有医保,生育能报销。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。![](/img.php?b=https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/f9198618367adab407f09f3e9bd4b31c8701e4af?x-bce-process=image/resize,m_lfit,w_450,h_600,limit_1)
![](/img.php?b=https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/4d086e061d950a7b5863ccba1ad162d9f2d3c97e?x-bce-process=image/resize,m_lfit,w_450,h_600,limit_1)
![](http://d.hiphotos.baidu.com/zhidao/wh%3D450%2C600%3B/sign=463edb1301f41bd5da06e0f064eaadfd/6159252dd42a28340fbb0a3354b5c9ea15cebfec.jpg)
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![](/img.php?b=https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/6a600c338744ebf89e22e641c9f9d72a6059a779?x-bce-process=image/resize,m_lfit,w_450,h_600,limit_1)
![](/img.php?b=https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/a71ea8d3fd1f4134a9d85600351f95cad0c85ee4?x-bce-process=image/resize,m_lfit,w_450,h_600,limit_1)
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。
宋聪聪律师
擅长:婚姻家庭
张保刚律师
擅长:公司法务
![](http://d.hiphotos.baidu.com/zhidao/wh%3D450%2C600%3B/sign=463edb1301f41bd5da06e0f064eaadfd/6159252dd42a28340fbb0a3354b5c9ea15cebfec.jpg)
刘勇律师
擅长:损害赔偿
王莉律师
擅长:劳动工伤
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擅长:税务合规
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李昌锁律师
擅长:经济纠纷
李金杏律师
擅长:债权债务
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第2个回答 2021-04-21
去医院生孩子可以用社保中的生育险进行报销,可能生育险很少听及,但用处却很大。
社保不仅包含有生育险,还包含有许多保障与福利,具体有哪些,奶爸这篇文章告诉你
一、什么是生育险
生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
也就是说在妇女劳动者生育期间,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
二、生育险的作用有哪些
1.产前产后的检查、咨询以及保健
产检、咨询也是产前必须做的,生育险在这方面也可以提供服务,帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利度过生育期。
2.可以享受生育期间的医疗服务
女性分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗,但是如果有突发情况,花费还是比较高的,比如一开始提到的产妇花费近4万元,因为早产需要特殊治疗,花费就比较高。
而因为有生育险,最终只花了几百元,其实生育险这一方面的功能跟医疗险相近,所以目前也有地区将生育险和医疗险合并。
3.享受产假了生育津贴
《社会保险法》规定,产假一般在90-180天之间,休产假期间依然可以获得经济补偿。
社保不仅包含有生育险,还包含有许多保障与福利,具体有哪些,奶爸这篇文章告诉你
一、什么是生育险
生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
也就是说在妇女劳动者生育期间,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
二、生育险的作用有哪些
1.产前产后的检查、咨询以及保健
产检、咨询也是产前必须做的,生育险在这方面也可以提供服务,帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利度过生育期。
2.可以享受生育期间的医疗服务
女性分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗,但是如果有突发情况,花费还是比较高的,比如一开始提到的产妇花费近4万元,因为早产需要特殊治疗,花费就比较高。
而因为有生育险,最终只花了几百元,其实生育险这一方面的功能跟医疗险相近,所以目前也有地区将生育险和医疗险合并。
3.享受产假了生育津贴
《社会保险法》规定,产假一般在90-180天之间,休产假期间依然可以获得经济补偿。
第3个回答 2017-05-13
可以
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
第4个回答 2019-12-20
亲宝网为您解答如下:
1,如果不能正常分娩需要剖腹产,参加了医保是可以申请报销的,不过,你必须报告医保部门备案同意才行。
2,如果你老公单位上了生育保险,你分娩同样可以享受生育优惠补贴,(不是在他们单位报销,而是在他们单位缴纳生育保险费的单位享受生育优惠补贴。
3,生过孩子后将所有的票据收集好,前提是你得有生育保险,然后去医保中心,领取几份表格填写下,按照表格上的要求提供相应的手续并填写表格,有些表格式需要去单位和医院盖章的,同时医院也要出具剖腹产证明,所有的手续都准备好后再送到医保中心去。
1,如果不能正常分娩需要剖腹产,参加了医保是可以申请报销的,不过,你必须报告医保部门备案同意才行。
2,如果你老公单位上了生育保险,你分娩同样可以享受生育优惠补贴,(不是在他们单位报销,而是在他们单位缴纳生育保险费的单位享受生育优惠补贴。
3,生过孩子后将所有的票据收集好,前提是你得有生育保险,然后去医保中心,领取几份表格填写下,按照表格上的要求提供相应的手续并填写表格,有些表格式需要去单位和医院盖章的,同时医院也要出具剖腹产证明,所有的手续都准备好后再送到医保中心去。