请问我的情况属于强迫症的思想吗?

我以前有强迫症 洗手喜好多次,锁门所好多次,电视频道一定要跳到双数等等,不过现在渐渐克服了这些强迫症行为,可是我的强迫思想似乎还没有彻底克服:我优柔寡断,迟疑不决,而且非常完美主义,做一件大事之前一定要想好方方面面,如果不想好,我一定不会着手做,想的过程却十分痛苦,对于每一个小问题都要想好几次,明明已经想好了,我非要想到脑中浮现一个满意的场景并且反复浮现那个场景,达到我思考的理想的那个“点”,我才觉得把那个小问题想清楚了。 我把所有细节都想好并开始做那件事后,一旦遇到什么问题,或听到不同的信息和我想好的东西冲突,我会重新想一遍自己是否正确,再重新想一个新的场景。。正常人想到知道该怎么做就可以了,我呢,明知道已经想好了,还是不坚定,总觉的没想好,而且一定要想到我觉得想好了为止,我的大脑就像个永远停不下的马达,会为一些小问题想好久,不知道浪费了多少时间。 请问该怎么解决呢?(注意我说的不是强迫性行为比如反复洗手这些习惯,我指的是在思考问题时候的毛病)

您好,从您所说的资料来看,您有强迫症的倾向,这是一种心理疾病,心病得心医,最好的治疗方式是心理咨询与治疗,药物治标不治本,有副作用与依赖性,我们建议您进行系统的心理咨询与治疗,以免影响您的生活

强迫症的临床表现有哪些?
强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。

(2)强迫动作 又称强迫行为。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
④强迫计数:患者见到某些具体对象
(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。
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第1个回答  2010-03-06
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。

图外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。

[病因与发病机理]

病因未明,遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

[临床表现]

症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。

一、强迫观念

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。

(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。

(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。

(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

二、强迫动作:

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

三、强迫意向:

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。

[病程和预后]

一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳。随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程;较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。

[诊断依据与鉴别诊断]

一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。

三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。

五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

[鉴别诊断]

一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。

二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。

三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。

[治疗]

一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。

二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。

三、其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固、久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗。
第2个回答  2010-03-06
导致你的所有的问题的根源只因一个,那就是你的意志不够坚定,需要提高你的意志力。

所谓意志是人自觉确定目的,并按目的支配、调节、控制自己的行为,克服困难,实现预定目的的心理过程。科学家攻克科研项目,学生努力学习,公民遵纪守法,司法人员秉公执法,个人兴趣、爱好、能力的发展等活动,都有意志过程的参与。

构成意志力的稳定因素称为意志品质(volitional characteristic),主要包括坚定的目的性、独立性、坚定性、果断性和自制力等。

(一)坚定的目的性

坚定的目的性(steady purposiveness)是指个人善于提出并达成具有社会意义的目标所表现出来的意志特征。有坚定目标的人不在琐事上耗费精力,他明确社会的要求和利益,并把社会要求和个人的目标和谐地融合在一起,在争取实现个人目标的同时也在争取达成社会目标。目的坚定的人确切知道为什么而奋斗,向什么方向前进。

生活缺乏目的性的人,不知道自己要做什么,整天磨磨蹭蹭,精力不集中,无所事事。

(二)独立性

独立性(independency)表现为一个人自己有能力作出重要的决定并执行这些决定,有责任并愿意对自己的行为所产生的结果负责,深信这样的行为是切实可行的。独立性不同于武断。武断表现为置他人的意见于不顾,不考虑具体情境而一意孤行。而独立性则是与理智地分析和吸取他人的合理意见相联系的。独立性的人对于自己的决定和执行这些决定是经过理智思考的:决定的实行,从社会的角度来看是可以实行的,从道德的角度来看也是正确的。

与独立性相反的意志品质是受暗示性。受暗示性表现为盲从,没有主见,很容易受他人的影响。易受暗示性的人行为动机不是从自己已形成的观点和信念中产生的,而是受他人影响的结果。

(三)坚定性

坚定性(steadfastness)表现为长时间地相信自己的决定的合理性,并坚持不懈地克服困难,为执行决定而努力。高度坚定性的人有顽强的毅力、充满必胜的信念,不怕困难,不怕挫折,善于总结经验教训,既不为无效的愿望所驱使,也不被预想的方法所束缚。为了达到目的,坚毅有恒,百折不回,就是意志坚定性的表现。

与坚定性相反的意志品质是动摇性和刚愎、执拗。动摇性是遇到困难便怀疑预定的目的,不加分析便放弃对预定目的的追求。这种人不善于迫使自己去达到预定的目的,偶遇挫折便望而却步,做事见异思迁、虎头蛇尾。刚愎、执拗是对自己的行为不作理智的评价,总是独行其是。这种人不能客观地认识形势,尽管事实证明他的行为是错的,但仍一成不变,自以为是。动摇性和刚愎、执拗表面上不同,实质上都是对待困难的错误态度,属于消极的意志品质。

(四)果断性

果断性(determination)表现为善于迅速地辨明是非,能及时、坚决地采取决定和执行决定。果断不同于轻率。它是以充分的根据、周密的思考为前提的。果断的人对自己的行为目的、方法以及可能的后果,都有深刻的认识和清醒的估计,所以当事态发展到最紧急关头的时候,能当机立断、及时行动,毫不动摇和退缩。

与果断性相反的意志品质是优柔寡断、犹豫不决。犹豫不决可能来自许多心理因素。来自生活其他方面的压力会损害个体作决定的能力。犹豫不决的出现可能是由于个体对所做的工作缺少兴趣,没有动机,也可能是由于内心深处对作出错误决定的恐惧,还可能是由于缺乏作出一个好的决定所需的信息(在这种情况下,犹豫不决也许是可以接受的,并且是明智的)。优柔寡断者的显著特点是无休止的动机冲突。在采取决定时,他迟疑不决,三心二意;到了紧急关头,只好不假思索,仓促决定,作出决定后又反悔,甚至开始行动之后,还怀疑自己决定的正确性。优柔寡断是缺乏勇气、缺乏主见、意志薄弱的表现。

从以上四个方面提高你的意志力 ,你的心理问题必将自行消失。
第3个回答  2010-03-06
  LZ貌似是处女座的 我也是 以前也有过这些问题,不过我不太喜欢洗手呵呵 不太注意 干净 ,说一下 我的症状吧 别人说话 你会想 理解他的意思把他的词拆分了 一个个像 还喜欢 换词再来一遍 做题时 有时候会说 一定要集中精神 很重要一定要结果 一场考试下来 全在想这两句话 我的成绩 在年纪上下滑了20名- -唉 还有喜欢预测 预测错了 就喜欢怀疑 追求完美 ,从而浪费了 很多时间和精力 有时候连最简单的东西 都想分析 ,最后去了医院 说中度强迫, 他们给的药 我没吃 虽然不便宜 对神经有刺激, LZ 告诉你我是怎么摆脱的 :

  实际上 ,你在一件事 反复重复的时候就是在 降低思考速率, 而且 会使你的判断能力 大幅度下降, 我的亲身感受 , 只有一种办法可以解决 不管他,遇到一件事 以最初的判断为主, 不要管对错 也不要再重复想,一件事 想多了 会对脑产生抑制的~所以 只有想一件事 只想 一次, 持续一个月 基本康复! 我这么做 慢慢就恢复了 LZ 一定要流畅 不管他对错 实际上快速的带过 可以提高理解力 还能加快思考速度 ,对了 强迫思考 有时候 你会感觉气不顺(总之我觉得不是很顺) 对身体也不好 LZ 不要想 想一次就好 如果要想 我告诉LZ 想清楚了 也没意思 ,我 就是以这个理由 我继续想下去能怎样? 智商会变高?或许会下降! 恩 LZ 不想就可以了,至于那些场景什么的 转移注意力是最好的办法, 其实就是一个场景忽略, 当你脑袋里 浮现一首歌的时候 马上和人说话 打断他,并把 自己脑袋里想得告诉你身边的人 ,你身边的人一定会说 你吃饱撑的 之后你自己一想 觉得也是,慢慢地就好了
  预祝LZ也早日康复, 那些 是小问题,不要太在意,追求完美主义就是希望自己的智商方面也很高 智商高 就意味脑袋清楚 就意味 想题 一次就通过 但人无完人 ,追求完美主义的我们也必须认识到 不完美才是世界的主旋律 ,不完美 其实心情更放松
  LZ 分分啊 我打字不累 但弯腰 打字真的很累撒~本回答被提问者采纳
第4个回答  2010-03-06
看你的描述发现你的问题可能是从前强迫症矫正后留下的一些心理残缺问题!

如果说以你这种思维方式,真的让你觉得很累!很烦!那么你可以尝试从一件小事情做起!我是说从小事情开始学会当机立断的思维!描述中你反复提到了对于你思考东西时候的心理路程!这点也体现出了你那种一遍又一遍思考问题的方式!

可以理解你这种状态!因为感觉我曾经或者说我少年时候也会有你这种方式的思维!随着心智成熟我也慢慢变的不在优柔寡断了!而我做到这点也是从我之前和你提到过的“从小事情开始学会当机立断!”有分不开的关系!

比如说你出门办事情的时候,你先想好要带走的东西!然后不要犹豫,拿起东西就走!可能一开始的时候你会觉得心里没底,老是觉得怕忘记带什么东西~不要怕!人生难免出错!现在的错误,只能并且一定让你以后的道路不再出错!慢慢的你可以从这种焦虑中彻底的剥离出来!

话说回来!你现在的思维方式虽让你困惑,但其实当你能够坐到当机立断后,也许很多时候也是需要你反复思考一个问题的!当然,这里说的也是相对起来比较大比较重要的决定啦!

最后总结一句话!“从小事情开始学会当机立断”它一定会使你与现在的自己判若两人!

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